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下肢靜脈曲張病:病因,症狀,診斷,治療

 
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最近審查:23.04.2024
 
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下肢靜脈曲張 - 下肢淺靜脈擴張。通常顯然的原因是缺失的。靜脈曲張病通常無症狀,但腿部可能有溢出,壓力和疼痛或感覺過敏的感覺。診斷是在體檢期間建立的。治療下肢靜脈曲張疾病包括壓迫,預防損傷,硬化療法和手術干預。

這種疾病是單獨發生的或者與慢性靜脈功能不全有關。

下肢靜脈曲張病的原因

原因通常是未知的,但是靜脈曲張擴張可能是原發性靜脈瓣膜衰竭伴隨回流或由於血管壁薄弱導致靜脈壁主要擴張的結果。在一些人中,靜脈曲張是慢性靜脈功能不全和靜脈高壓的結果。大多數人沒有任何明顯的風險因素。靜脈曲張在同一家庭成員中經常發生,這意味著遺傳的一個組成部分。女性更常發現靜脈曲張,因為雌激素對血管壁有不利影響,懷孕會增加骨盆和下肢靜脈的靜脈壓力。有時,靜脈曲張是Klippel-Trenone-Weber綜合徵的一部分,其中包括先天性動靜脈吻合和廣泛皮膚毛細血管瘤。

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下肢靜脈曲張症的症狀

靜脈曲張最初可能會緊張並且可觸知,但不一定是可見的。之後他們能夠逐漸增加,行動並變得可見。這種情況會引起腿部溢出,疲勞,壓力和表面疼痛或感覺過敏。病人站立時,靜脈曲張變得更明顯。由於不明原因,很少發生充血性皮炎和靜脈曲張潰瘍。當發生皮膚變化(例如,硬結,色素沉著,濕疹)時,它通常位於內踝區域。最小的創傷後潰瘍可以發展,通常他們是小的,膚淺的和痛苦的。靜脈曲張有時會形成血栓,引起疼痛。淺靜脈曲張可以在皮膚中形成薄的靜脈大皰,在最小損傷後能夠破裂並出血。極少數情況下,這種在夢中發生並且未能及時發現的出血事件變得致命。

下肢靜脈曲張病的診斷

在體檢過程中,診斷通常會變得明顯。頭低腳高的樣品(在大腿止血帶前後對比靜脈充盈)部分不再通過故障閥隱靜脈用於檢測反向流動的,因為結果的敏感性,特異性和可變性尚未確定進行此測試。

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需要檢查什麼?

如何檢查?

治療下肢靜脈曲張病

治療旨在減少症狀,改善足部外觀,並在某些情況下預防並發症。治療包括加壓襪和預防傷害。

注射硬化療法和手術治療用於預防反復血栓形成和皮膚變化。這些程序通常也用於美容原因。在硬化療法中,刺激物(例如十四烷基硫酸鈉)用於引起血栓性靜脈炎,導致纖維化和靜脈阻塞; 但在許多情況下,靜脈曲張的通暢恢復。手術治療包括結紮或切除下肢大的和(有時)小的皮下靜脈。這些程序提供了症狀消失的一段時間,但長期有效性較弱。

不管治療如何,新的靜脈曲張發展,並且治療通常連續進行。

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