西尼科德

Sinekod的活性成分是檸檬酸丁酯，具有鎮咳作用，其結構和藥理作用與鴉片生物鹼不同。

適應症 提尼科達

對不同來源的咳嗽（包括乾咳）進行症狀治療。

發布表單

1毫升糖漿含1.5毫克檸檬酸丁酯；

賦形劑：山梨醇溶液70％（E 420），甘油，糖精鈉，苯甲酸（E 210），香草醛，乙醇96％，氫氧化鈉30％，純淨水。

糖漿。

基本理化性質：無色至棕黃色透明溶液。

藥效學

具有中樞作用的非鴉片類止咳藥。然而，確切的作用機轉仍不清楚。

據信布丁酯對中樞神經系統起作用。檸檬酸丁酯會產生非特異性抗膽鹼能和支氣管解痙作用，改善呼吸功能。 Synekod 不會導致成癮或依賴性。

檸檬酸丁酯具有廣泛的治療範圍，因此 Sinekod 在治療劑量下具有良好的耐受性，非常適合作為兒童咳嗽藥物。

藥代動力學

丁楊酸被迅速吸收，分佈在體內，進一步主要水解為2-苯基丁酸和二乙氨基乙氧基乙醇，也具有抗咳嗽活性。 2-苯基丁酸經由羥基化進一步部分代謝。丁楊酸和2-苯基丁酸很大程度上與體內的血液蛋白質結合。

食物對生物利用度的影響尚未被證實。丁酸代謝為 2-苯基丁酸和二乙氨基乙氧基乙醇，在 22.5-90 mg 的劑量範圍內完全成比例。

施用 22.5 mg、45 mg、67.5 mg 和 90 mg 後 5 至 10 分鐘內可在血液中檢測到可測量的丁醯胺濃度。所有四種劑量均在 1 小時內達到最大血漿濃度，當給予 90 mg 劑量時，平均最大血漿濃度為 16.1 ng/mL。

2-苯基丁酸的平均最大血漿濃度在 1.5 小時內達到，在 90 毫克（3052 奈克/毫升）後觀察到最高暴露量。

二乙氨基乙氧基乙醇的平均最大血漿濃度在 0.67 小時內達到，在 90 毫克（160 奈克/毫升）後觀察到最高暴露量。

代謝物主要由腎臟排泄。給藥後 48 小時內可在尿液中檢測到丁楊酸。根據測量，丁酸的消除半衰期為1.48-1.93小時，2-苯基丁酸的消除半衰期為23.26-24.42小時，二乙氨基乙氧基乙醇的消除半衰期為2.72-2.90小時。

沒有跡象顯示肝腎功能障礙對丁醯胺的藥物動力學參數有影響。

劑量和管理

僅用於口服給藥。

3至6歲兒童：5毫升（7.5毫克），每日3次；每日最大劑量 - 15 毫升（22.5 毫克）；

6至12歲兒童：10毫升（15毫克），每日3次；每日最大劑量 - 30 毫升（45 毫克）；

12歲以上青少年：15毫升（22.5毫克），每日3次；每日最大劑量 - 45 毫升（67.5 毫克）。

成人：15 mL（22.5 mg），每日 4 次；每日最大劑量 - 60 毫升（90 毫克）。

每次使用後以及他人使用後，應清洗並乾燥量杯。

未經醫生處方，最長療程不應超過1週。

該藥物最好在飯前使用。

應在最短的治療時間內使用達到療效所需的最低劑量。

不要超過指示劑量。

孩子們

對於3歲以下的兒童，不使用該劑型的藥物，可以使用另一種劑型，即Sinekod，兒童口服滴劑。

在懷孕期間使用 提尼科達

尚未在專門研究中評估懷孕或哺乳期間使用 Synecod 的安全性。動物研究並未顯示對妊娠或胎兒健康有直接或間接的有害影響。

懷孕期間，如果有直接的治療指徵，則只能在醫生開處方的情況下使用 Synekod。如果對孕婦的預期益處超過對胎兒的可能風險，則應考慮低有效劑量和最短治療時間。

目前尚不清楚活性物質和/或代謝物是否會進入母乳。

出於安全原因，應仔細權衡母乳哺育期間使用 Sinekod 的益處和風險。只有在醫生認為對母親的預期正面作用超過對孩子的潛在風險時，才可以在哺乳期間使用該藥物。在這種情況下，應考慮最低有效劑量和最短治療時間。

禁忌

對藥物活性成分或賦形劑過敏。

副作用 提尼科達

神經系統（單項：≥1/10000，<1/1000）：頭暈、嗜睡。

胃腸道（單次：≥1/10000，<1/1000）：噁心、腹瀉。

免疫系統（單次：≥1/10000，<1/1000）：過敏性休克。

皮膚及皮下組織（單次：≥1/10000，<1/1000）：血管性水腫、皮疹、蕁麻疹、搔癢。

過量

Synekod 過量可能會導致以下症狀：嗜睡、噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈和動脈低血壓。

應根據臨床指徵進一步治療。

沒有特定的方法來治療丁酰胺過量。如果服用過量，患者需要對症治療並控制重要的身體功能。

與其他藥物的相互作用

應避免同時使用祛痰藥。與其他藥物交互作用的確切機制尚未研究，但止咳藥物的主要作用機制可能會透過包括酒精在內的強鎮靜劑的作用而增強。

儲存條件

存放在兒童接觸不到和看不見的地方，溫度不超過 30 °C。

特別說明

鑑於丁醯胺會抑制咳嗽反射，應避免同時使用祛痰藥，因為這可能導致呼吸道黏液停滯，增加支氣管痙攣和呼吸道感染的風險。

此糖漿含有甜味劑 - 糖精鈉和山梨醇（每 1 毫升 284 毫克），因此可以給糖尿病患者服用。山梨醇可能會引起腸胃不適和輕微的通便作用。

山梨醇是果糖的來源，因此果糖不耐受的患者不應使用山梨醇。它不應用於患有乳糖不耐症或葡萄糖-半乳糖吸收不良的罕見遺傳問題的患者。

此藥品含有少量（每劑量少於 100 毫克）乙醇（酒精），每劑量少於 100 毫克。此藥品每劑量含有少於1毫摩爾鈉（23毫克），即鈉含量可忽略不計。

如果咳嗽持續超過7天，應去看醫生。

症狀惡化或 7 天內無改善，並伴隨發燒、皮疹或持續性頭痛的患者應進一步檢查以確定病情的根本原因。

請將其放在兒童接觸不到的地方並放在他們的視線之外。

能夠影響駕駛汽車運輸或其他機制時的反應速度

可能會導致疲勞並影響駕駛車輛或其他機構時的反應。

保質期

3年。