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膝關節的骨關節炎

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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膝關節的骨關節炎,或膝關節病,主要影響女性,通常在四十歲。在較早的年齡,這種病理可能由於創傷或專業運動而發展。在超重或患有下肢靜脈曲張的人中觀察到特別嚴重的疾病過程。

該疾病的發作特徵在於在運動期間在膝蓋中出現輕微疼痛,特別是在樓梯上行走時。而且,如果一個人站立很長時間,或者長時間坐在坐姿上後站起來,就會發生疼痛。休息時,疼痛一般會消退。急性疼痛伴膝關節關節不會自發發生,通常在行走時會產生長時間的不舒服感,身體活動。它逐漸增加疼痛感是膝關節病的主要症狀之一。

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疾病發展的階段

第一階段

在膝關節病發展的初始階段,膝關節的骨骼不會改變其形狀,只會發生關節腫脹,這通常與膝關節液體積聚有關。如果其數量超過允許的水平,水腫會發展,影響腿的另一側。在這種情況下,浮腫可以在消炎藥物的幫助下去除。

第二階段

膝關節關節下一階段的特徵是疼痛強度顯著增加。即使在輕微的負荷後,疼痛也會感覺到,膝關節出現膝蓋裂縫,如果疾病進展,會出現膝蓋裂縫。難以治療的病人會彎曲腿部,會產生強烈的疼痛,直至完全不可能將其彎曲在膝蓋中。此外,在疾病的第二階段,關節開始改變其形狀,這變得非常容易觸及 - 關節骨的延伸和充血被觸診。在這個階段更強大的表現和滑膜炎 - 流體積累的結果出現腫脹。

第三階段

疾病的第三階段的特徵是即使在休息狀態下也會出現劇烈的疼痛。患者長時間在尋找合適的位置,其中疼痛會較弱。由於血液循環紊亂,即使在睡眠期間,疼痛也會干擾人,導致關節疼痛。關節的運動能力被降到最低,這個人經常無法將他的腳保持在直線位置,並且在走路時被迫彎曲。隨著骨骼的相當大的變形,步態變得過度,下肢形狀的變化變得明顯。

如何識別膝關節的關節病?

患者最初被引用進行血液檢查,然後執行X射線,磁共振或計算機斷層掃描。在一些情況下,可以規定超聲或關節鏡檢查(通過小切口用特殊裝置進行聯合檢查)。在X射線研究期間,確定疾病發展的階段,圖片顯示關節和骨骼的變化,以及骨骼之間的距離。在疾病的早期階段,X射線上的軟骨組織變化不明顯。與計算機斷層掃描一樣,超聲可以檢測軟關節組織中的異常,並確定滑膜炎發展中累積的液體量。

如何治療膝關節關節病?

膝關節關節病的治療由風濕病專家或骨科醫師等專家進行。在早期階段,大多數病例可以不用手術治愈,但治療必須是全面和合格的。在第二和第三階段,不可能在沒有手術的情況下將關節恢復到以前的形態,只能改善關節周圍組織的狀況。

為了減少在膝關節的骨關節炎的炎症和疼痛的廣泛使用的非甾體抗炎劑,包括雙氯芬酸,布洛芬,吡羅昔康,ketaprofen,吲哚美辛,movalis。在疼痛綜合徵減少之後,可以為患者分配按摩,治療體操,理療程序。

對於膝關節病的治療也使用屬於軟骨保護組的一部分並提供軟骨組織(硫酸軟骨素,葡糖胺)的修復的藥物。這些藥物還有助於維持軟骨的彈性,使其組織隨濕度飽和。在第一和第二階段,軟骨保護劑具有漸進效應,治療時間相當長,可以持續一年半。氨基葡萄糖和硫酸軟骨素的聯合給藥具有更大的效果。在第三階段,這些藥物不再具有積極的作用。葡萄糖胺的必需日劑量是1000-1500mg,硫酸軟骨素 - 1000mg。

治療關節炎的良好效果是用於擴張血管的藥物(如trental,theonikol)。他們能夠改善關節的血液循環,並消除小血管中的痙攣,這有助於恢復受影響的關節。建議將這些藥物與chondroprotektra結合使用。為了緩解肌肉中的疼痛性痙攣,患者可以開具肌肉鬆弛劑(中間部位,sirdalud)。這些藥物只能與軟骨保護劑和關節牽引結合使用。治療關節炎的積極作用也是壓縮二甲醚,其減少炎症並緩解疼痛,特別是在液體積聚中。準備這樣一個壓縮,混合一湯匙開水和一湯匙的二甲醚。然後將醫用溶液浸濕在所得到的溶液中,然後放在患病的關節上並用塑料袋蓋住,並用尿布覆蓋。程序的持續時間為二十至六十分鐘,每天一次,不超過二至三週。

嚴格按照醫生處方禁止使用所有藥物。膝關節的骨關節炎需要醫療和物理治療以及治療性體操。

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