為什麼月經前會出現瘙癢，怎麼辦？

也許大多數女性在新的每月週期開始之前會抱怨不同程度的不適。在某些情況下，表現為易怒和疲勞增加，在其他情況下 - 腹痛和腸道疾病。不太常見的是月經前瘙癢的抱怨：不適有時出現在外陰，甚至整個身體。這種症狀令人震驚：它是什麼——一種常態還是一種疾病？

月經前會癢嗎？

在某些情況下，女性身體會試圖通過不典型的症狀來表明存在特定問題。例如，瘙癢可能出現在月經前 - 陰道內或外生殖器。確實，這種情況發生了，這個跡像不容忽視。

這種現象可能有很多原因：我們稍後會討論這個問題。有一件事很清楚，有必要去看醫生。女性常常認為：如果沒有其他症狀，那麼月經前的輕微瘙癢可以認為是一種常態，或者是過敏或壓力痕蹟的表現之一。月經前癢正常嗎？

如果系統性地出現不愉快的症狀並且在三四個週期內沒有消失，那麼必須得出適當的結論並仍然去看醫生。畢竟，問題的原因遠非總是無害或不需要治療，但它們會加劇情況並極大地損害健康。好吧，如果令人不快的癢感自行消失，就像它們出現時一樣。如果這沒有發生，那麼您需要尋找問題的原始原因。

原因 月經前癢

綜上所述，月經前出現瘙癢的原因有很多，診斷前必須綜合考慮。

• 鵝口瘡或念珠菌病是一種真菌感染，主要表現為瘙癢，以及出現特徵性的俗氣白帶。這種瘙癢會在月經前、性交期間和性交後引起不適。 [1]
• 荷爾蒙失調是許多女性根本沒有想到的一種疾病。事實上，荷爾蒙的影響可能非常強烈，並表現為多種症狀，包括瘙癢。在每月週期的第二階段，在低孕酮產生的背景下，通常會出現過量的雌激素。這會導致組織中的液體瀦留、出現水腫、缺鉀、水和電解質代謝紊亂。在荷爾蒙平衡正常化後，所有這些症狀都會消失。
• 生殖器區域的炎症過程 - 例如，陰道炎、陰道炎、宮頸炎。這種疾病不僅可以伴有瘙癢，還可以伴有白色 - 液體陰道分泌物。 [2], [3]
• 性感染，性傳播疾病 - 特別是，我們正在談論淋病，滴蟲病，生殖器皰疹。  [4]...  [5]_ [6]
• 過敏過程是月經前瘙癢的常見原因。墊、衛生和清潔劑、衛生棉條甚至內衣都可能引起過敏。
• 生殖器、會陰區域衛生不足。
• 軀體疾病（心臟疾病、腎臟疾病、呼吸系統疾病、損傷）。
• 神經衰弱、壓力和抑鬱狀態、神經症。

風險因素

月經前瘙癢的已知原因有很多——無論是無害的還是病理性的，都是由任何疾病引起的。然而，有些人會因為同樣的原因而感到瘙癢，而另一些人則不會。為什麼會發生？事實上，某些風險因素起著重要作用，這在很大程度上影響了不愉快症狀的加劇。最常見的因素是：

• 免疫力低下，體溫過低，營養不良，腳氣；
• 衛生保健不當（不足或相反過度），皮膚過於乾燥和敏感；
• 存在不良習慣（吸煙、飲酒或吸毒）、長期或不當使用某些藥物（無適應症的混亂藥物、違反劑量等尤其危險）；
• 每日液體用量不足，脫水；
• 接觸化學試劑；
• 容易過敏，穿著合成內衣；
• 頻繁或深度的壓力、抑鬱、神經衰弱；
• 荷爾蒙強烈波動的時期（最近的流產、服用荷爾蒙藥物、45 歲後的年齡等）；
• 超重，內分泌疾病；
• 遺傳。

發病

月經前出現瘙癢的發病機制不可能是單一的，因為這個問題可能有很多原因。大多數情況下，荷爾蒙水平的變化是問題的“罪魁禍首”：大約在月經開始前一周，體內雌激素和孕激素的比例發生了變化。同時，調節月經週期的是女性生殖器區域的荷爾蒙失衡。

由於缺乏某些維生素，例如視黃醇、吡哆醇以及鎂、鈣和鋅，情況會更加嚴重。

專家對發病機制意見不一。例如，考慮了違反水電解質平衡或前列腺素產生的可能性，以及發展的腎上腺皮質亢進機制。

從實踐中可以看出，經前瘙癢更容易困擾體重不穩定的女性。換言之，風險組既包括明顯超重的患者，也包括那些不斷遵循這種或那種飲食、體重急劇下降或迅速恢復的患者。

症狀

通常，女性認為月經前的瘙癢只有在伴有皮疹或皮膚脫皮時才意味著病理。但這並不完全正確：瘙癢通常在沒有其他症狀的情況下發生，或者伴有其他通常彼此不相關的症狀。

• 月經前陰唇瘙癢，與荷爾蒙失調有關，還可能表現出其他症狀。例如，每月週期的周期性失敗，少量（或反之，大量）出血，性交時的不適，乾燥的粘膜，明顯的經前綜合症，在某些情況下，無法懷孕是特徵。
• 月經前陰道瘙癢通常與炎症過程或性傳播疾病有關。例如，滴蟲病的特徵是陰唇和腹股溝發紅，生殖器腫脹。對於淋病，有淡黃色或粉黃色的分泌物，以及瘙癢甚至疼痛。對於生殖器皰疹，肛門周圍出現小皮疹，腹股溝淋巴結增加。
• 月經前會陰瘙癢可能是由兩種疾病過程的融合引起的：過敏和自主神經系統疾病。瘙癢成為主要病理症狀——明顯，影響正常生活、工作甚至睡眠。會陰部的皮膚最終會變得乾燥、發炎、粗糙，有時還會出現色素沉著過度的區域。
• 月經前身體皮膚發癢，發紅和脫皮，可以觀察到一些皮膚病問題，這些問題往往會在周期的某些日子加劇，此時荷爾蒙變化和免疫力自然下降。無論如何，這是聯繫專家的理由。
• 月經前肛門瘙癢可能是由蠕蟲入侵、直腸炎、痔瘡等問題引發的。它還經常與不遵守個人衛生規則有關。蠕蟲病變的其他症狀可能是頻繁的消化不良、貧血、消瘦、眼睛下方出現圓圈。
• 在大多數情況下，月經前的瘙癢和分泌物是由陰道炎引起的 - 陰道組織的炎症。陰道炎可由多種感染因子引起，包括真菌菌群和生殖器感染。主要症狀除瘙癢外，還有大量粘液或膿性分泌物、腫脹、性交不適、小腹疼痛。
• 月經前，瘙癢和帶有異味的白色分泌物是表明存在炎症的症狀。炎症過程可局限於陰道腔，或局限於子宮、附件。分配不僅可以是白色的，還可以是綠色的、多雲的、黃色的。氣味是“腐爛的魚”、酸的或腐爛的。
• 月經前的瘙癢和褐色分泌物有時是子宮內膜異位症的一個問題。這種疾病的特徵還包括不同的疼痛（下腹部、上腹部）、月經期間出現血栓、頻繁的炎症過程、明顯的 PMS 以及在某些情況下不孕。
• 月經前瘙癢沒有分泌物和氣味通常表明過敏反應，例如，在使用衛生產品（墊、衛生棉條、貼身凝膠等）時。其他跡像是生殖器官輕微腫脹，粘膜發紅，出現蕁麻疹等皮疹。
• 月經前的瘙癢和灼熱通常表明違反了個人衛生規則。它既可能是生殖器官的衛生不足，也可能是過度的。所以，在月經前夕，很多女性開始勤於遵守衛生規則，每天洗幾次臉。用太熱的水清洗，以及用輸液或煎劑或藥用防腐劑沖洗和沖洗，都有特殊的負擔。結果，皮膚變得乾燥和過敏，出現瘙癢。
• 月經前劇烈瘙癢，作為陰道菌群失調的徵兆，可能伴有性交時的疼痛感，生殖器區域的切割和疼痛，強烈或輕微的斑點。如果不及時治療，陰道炎、膀胱炎通常會發展，菌群失調會變成慢性。
• 月經前，凝結的分泌物和瘙癢是真菌病理惡化的明確跡象。凝結的分泌物通常有酸味，瘙癢不僅會在月經來潮之前出現，而且在性交後也會出現。此外，一般情況可能會惡化，可能會出現頭痛。
• 月經前，由於慢性尿道炎或膀胱炎，會出現尿道灼熱感。疾病伴隨著排尿時的疼痛和疼痛，尿道出口處發紅，尿液中有膿或血，以及下腹部不適。

根據某些症狀的優勢，醫生會開出適當的診斷措施，然後才能做出最終診斷並開出治療處方。

診斷 月經前癢

診斷月經前瘙癢的基本標準是周期性，這種症狀的頻率，它與月經的聯繫（在出血期結束時消失）。

醫生必須考慮到所有其他症狀，澄清月經的性質。一個重要的診斷環節可以是女性記錄一種日記，她必須在日記中跟踪她的狀況幾個週期，注意與瘙癢和月經相關的任何變化和症狀。

實驗室測試必須包括對激素背景的研究，即雌二醇、催乳素和黃體酮的水平。根據其他投訴和症狀的存在，規定其他測試。這些可以是一般臨床研究（血液、尿液）、過敏測試、血糖測定。

儀器診斷是作為附加檢查的一部分進行的。它可能包括：

• 評估卵巢功能；
• 腦電圖；
• 頭骨的 X 射線，土耳其馬鞍。

如有必要，建議諮詢神經科醫生、皮膚性病科醫生、內分泌科醫生、傳染病專家。

鑑別診斷

進行鑑別診斷：

• 皮膚瘙癢（特應性皮炎，牛皮癬，皮膚感染）;
• 全身瘙癢（肝臟疾病，慢性腎功能衰竭，血液疾病）;
• 伴有神經性瘙癢（外周和中樞神經系統疾病）；
• 伴有心因性瘙癢。

例如，荷爾蒙引起的皮膚和黏膜乾燥、膽汁淤積、缺鐵性貧血、與年齡有關的變化也會引起有限的瘙癢感。

如果無法通過診斷手段確定月經前瘙癢的原因，則表明存在特發性疾病。

治療 月經前癢

建議經常因月經來潮而瘙癢的女性過上健康的生活方式，戒掉不良習慣，規範工作和休息，並防止壓力。在周期的第二階段，您應該遵循限制碳水化合物和鹽攝入量的飲食。應特別強調健康的全面夜間休息，定期在新鮮空氣中散步。體育鍛煉也會帶來好處——尤其是騎自行車、游泳、瑜伽、有氧運動。

作為藥物治療，根據基礎疾病，醫生可能會建議：

• 服用口服避孕藥或黃體酮藥物；
• 服用抗雌激素（他莫昔芬）或抗促性腺激素（戈舍瑞林）；
• 順勢療法（Cyclodinone，Remens）；
• 鎮靜劑（纈草提取物，益母草酊劑），鎮靜劑（Phenibut）；
• 利尿劑（速尿）；
• 鎮痛藥（布洛芬、尼美西）；
• 維生素;
• 抗組胺藥（西替利嗪、氯雷他定）；
• 心理治療。

醫生可能開的藥物

• 酮康唑是一種全身性抗真菌藥物，通常每天服用 200-400 毫克。治療的持續時間可能會有所不同，具體取決於真菌感染的程度。如果對藥物過敏，則不使用酮康唑。服用時可能出現的副作用是腹痛、噁心、頭痛、睡眠障礙。
• Novo-Passit 是一種鎮靜和抗焦慮藥物，可有效鎮靜、緩解精神壓力並放鬆平滑肌。Novo-passit 成功用於消除增加的神經肌肉興奮性，以及伴有瘙癢的皮膚病。該溶液每天服用 3 次，每次 5 毫升（有時劑量增加到 10 毫升）。副作用是疲勞感、頭暈、消化功能紊亂、肌肉無力。如果發生消化系統疾病，應與食物一起服用。
• 西替利嗪是一種全身性抗組胺藥，在晚餐時一次服用 10 毫克。適應症是不同類型的瘙癢，包括特發性瘙癢。一般來說，以推薦劑量服用西替利嗪不會引起嗜睡。很少注意到頭痛、口乾。
• Remens - 指複雜的順勢療法，可成功用於消除經前綜合症、經前激素引起的瘙癢，也可作為生殖器區域炎症過程複雜療法的一部分。標準療程為3個月。Remens 每天服用 3 次，每次 10 滴（除非醫生另有規定）。實際上沒有發現副作用：例外是對藥物成分的超敏反應。
• Phenibut 是一種可以作用於神經源性瘙癢的藥物。它可以緩解神經緊張，使睡眠正常化，改善大腦的功能狀態。Phenibut 在飯前服用，每天 3 次 250-500 毫克，持續 14-21 天。在極少數情況下，在治療開始時，頭痛、頭暈和噁心等副作用可能會令人不安。

維生素

額外攝入維生素可以緩解月經前的瘙癢，因為身體的許多過程與一個人吃什麼和吃多少有著千絲萬縷的聯繫。在此期間擔心不適的女性應增加飲食中富含鋅、鈣和 B 族維生素的食物的比例。

隨著新的月經週期的臨近，女性身體開始缺乏鉀和鎂，直接影響血管網的狀態。這些礦物質的來源是香蕉、香草、堅果、種子、杏子、麩皮。如果需要，您可以服用藥物製劑 - 例如 Magne B ₆、Magnikum、Asparkam、Panangin。

除了礦物質，在月經前還需要生育酚或維生素 E。這種維生素存在於堅果、穀物、植物油以及藥物製劑中 - 例如 Aevit。

為確保充分發揮作用，您需要在飲食中補充鐵、抗壞血酸和維生素 B ₁₂、鈣。

物理治療

物理治療可以與藥物治療和心理治療相結合，讓您在保持最大治療效果的同時減少藥物劑量。物理程序使中樞神經系統和自主神經系統的功能正常化，穩定荷爾蒙背景和患者的心理情緒狀態。

• 經顱電鎮痛的方法涉及脈衝電流的影響，具有鎮靜和鎮痛作用，穩定神經系統。
• 電睡眠 - 在低頻脈衝電流的幫助下影響大腦，降低神經系統的興奮性，改善荷爾蒙垂體功能。
• 電鍍方法涉及使用直流電，具有鎮靜作用並降低大腦的興奮性。
• 在衣領區域使用鎮靜劑進行醫用電泳具有鎮靜和滋補作用。
• 針灸、反射療法影響生物活性區，提供抗抑鬱、鎮痛作用。
• 使用對比或圓形淋浴可以消除壓力的影響，改善一般的免疫狀態，緩解緊張、煩躁，並使睡眠正常化。
• 針葉樹、碘溴、氡浴具有鎮靜作用，使生殖器官的功能正常化，麻醉並穩定荷爾蒙背景。
• 治療性按摩可降低神經系統的興奮性，具有放鬆效果，並優化新陳代謝過程。

替代治療

提供多種食譜的替代醫學也將有助於克服月經前的瘙癢。您可以立即了解他們：

1. 蒲公英根提取物。準備它，沖泡 1 湯匙。l. 幹根200毫升開水，蓋上蓋子放置半小時左右，過濾。此外，該藥物每天兩次在飯前服用 100 毫升。治療應在新的每月週期的預期第一天前約 10 天開始。
2. 從紅花楸的果實中註入。用 2 湯匙洗淨。l. 水果，倒入 500 毫升開水，蓋在蓋子下，直到完全冷卻。接下來，將輸液過濾並在白天飲用一點。
3. 茴香籽輸液。取 1 湯匙。l. 種子，倒入開水（0.5 升），蓋上蓋子放置 20 分鐘。白天取暖。
4. 伊万茶湯。以1湯匙的量種植。l. 倒入500毫升水，放在小火上，煮沸並煮沸2分鐘，然後熄火，蓋上蓋子，浸泡一小時。之後，將藥劑過濾並在飯前飲用，每次100毫升。

草藥治療

您可以通過服用各種有用的草藥製劑來補充傳統療法。你可以用這些植物烹飪它們：

1. 杜松果、蓍草、甘草根。
2. 山楂花、水草、洋甘菊花、益母草。

這些草藥是等量的。接下來，取 2 湯匙。l. 混合，倒入500毫升開水，在保溫瓶中浸泡半小時。無論用餐時間如何，輸液都會被冷卻、過濾並在一天中一點一點地服用。

一些女性在月經前用香蜂草茶來緩解瘙癢。取 2 湯匙。l. 乾燥檸檬香脂葉，倒入 250 毫升開水，蓋上蓋子放置一小時。每天兩次，在兩餐之間喝這種茶。

此外，矢車菊花的注入也是有用的。倒入1湯匙。l. 花250毫升的開水，蓋上蓋子堅持半小時。接下來，將輸液過濾並分成三部分：上午、下午和晚上攝入。

順勢療法

順勢療法可以提供許多補救措施來消除月經前的瘙癢。藥物的選擇完全是專家的工作，因為任命是根據女性的體質特徵進行的。在不適發作前一天開始接受所選的高效療法。

選擇的藥物可能是：

• 白頭翁用於在稀少和不規則時期的背景下瘙癢，伴有寒冷，腫脹和流淚的傾向。
• 如果生殖器瘙癢伴有持續的疲勞、噁心、心動過速、偏頭痛、灼痛感，則棕褐色是合適的。
• Lachesis 適用於易怒、健談、莫名焦慮的患者。
• 石墨適用於容易飽脹的患者，乾燥和粗糙的皮膚所有者的瘙癢。瘙癢他們出現在微薄的月經之前，其特點是陰道和/或肛門不適。
• Conium 將有助於嚴重的內分泌功能不全，以及在月經前瘙癢伴有乳腺充血的情況下。
• Nux vomica 可供意志堅強的男性患者使用。
• Causticum 適用於尿道瘙癢以及膀胱炎和尿失禁的情況。

並發症和後果

月經前瘙癢缺乏治療或不正確的治療策略可能導致嚴重並發症的發展。此類並發症可分為兩組：

1. 以外部感染過程、慢性真菌感染、親密問題的形式產生的密切後果。
2. 尿路感染（膀胱炎、尿道炎、腎炎、生殖器官炎症）、不孕症等形式的長期後果。

這些病症可以表現為複雜和慢性的瘙癢形式，這在醫學上相對罕見。

預防

預防月經前瘙癢的預防措施應始終全面。同時，專家們立即提出了一系列不僅可以預防問題，還可以減少現有瘙癢表現的方法。

• 荷爾蒙製劑。

它們只能按照婦科醫生的指示服用，而不是單獨服用。這適用於激素替代療法和口服避孕藥。

• 鎮靜藥物。

建議在開始前不久以及月經期間使用此類資金。纈草或益母草酊劑、莢蒾樹皮、牡丹根莖、薄荷茶最適合。

• 消除不良習慣。

月經前的瘙癢常常讓那些有一種或多種上癮的女性感到擔憂——例如，她們白天吸煙、喝酒或喝大量濃咖啡。因此，應盡快摒棄這種習慣。

• 適當的營養。

只吃健康的食物是身體健康的基礎。建議在飲食中嚴格限製或完全排除弱點、糕點、蘇打水、脂肪過多和辛辣菜餚等食物。

• 體力活動。

身體活躍的生活會顯著影響女性的健康——當然，這是一個積極的方面。散步、運動訓練、戶外運動、游泳、騎自行車——所有這些不僅可以改善新陳代謝過程，還可以激活血清素和內啡肽的產生——被許多人稱為“快樂激素”的物質。除此之外，積極的生活可以減少對不健康食物的渴望。

• 及時徹底的休息。

在整個週期，包括月經前，我們不能忘記質量休息。這不僅是一夜健康的睡眠：您可以參加一個療程的按摩程序，享受輕鬆的沐浴，在公園裡悠閒地散步。看起來沒什麼複雜的。但通過這樣簡單的方法，可以預防許多神經系統問題，包括月經前的瘙癢。

• 抗壓能力的發展。

在發生衝突的情況下，重要的是能夠勝任地擺脫壓力，或者盡可能防止局勢的不愉快發展。

• 及時治療疾病。

為了讓月經前的瘙癢永遠不會困擾，重要的是及時聯繫醫生並治療任何疾病 - 炎症或過敏過程，真菌感染，菌群失調等。

預測

月經前瘙癢是一個嚴重的問題，會降低女性的工作能力並惡化她的生活質量。在某些情況下，這個問題甚至會導致精神崩潰。如果您發現經常有瘙癢跡象，您需要去看醫生並接受檢查。醫生將對類似病理進行鑑別診斷，然後開出必要的治療措施。但自我用藥會顯著加劇這種情況。在疾病存在且沒有適當治療的情況下，問題可能會進展，並且將來症狀會擴大。此外，背景病理的過程，例如生殖器官中的炎症過程，可能會惡化。