隨著每一年,牙科學上升了一個台階,擴大了牙槽嵴病變的治療範圍和規模。正在發現最新的藥物,正在引入更有效的治療和預防牙病的方法。然而,隨著城市化進程的加快,生活節奏的增加,環境指標的降低,牙齒疾病仍然是每個人生活中的嚴重問題。其中一個條件是破壞牙齒的硬組織。
為什麼你的牙齒會崩潰?
在他一生中的某個時期,一個人經常注意到牙齒的問題,開始懷疑為什麼牙齒會崩潰?這可能發生在系統性病理,懷孕,搬到工業城市,進入大型機構負責任的崗位後。另外,嚴重的因素是:人的壓力抵抗力低,適應新環境的速度過慢,家庭環境複雜。考慮到“搖搖欲墜的牙齒”的概念的多功能性,讓我們考慮這個問題的最常見的原因。
齲齒,牙髓炎和牙齒脫落
齲齒是蛀牙最常見的原因之一。齲齒過程是牙齒硬組織的脫礦質。該疾病的致病因子是致齲組的鏈球菌(Str.Mitis,Str.Sanguis,Str. Mutans和Str. Salivarus)。在斑塊發生後,上述微生物開始繁殖。由於鏈球菌的活躍生活,各種代謝產物,酶,毒性物質被分離出來。因此,牙齒的礦物成分“溶解”,導致脫礦斑的出現,然後 - 缺陷,腔,並最終完全破壞牙齒。風險因素為齲齒發展是口腔衛生差,降低微血管和常量元素(尤其是鈣和磷),胃腸道,內分泌的攝入,和神經系統,唾液腺等
臨床上,齲齒可能是隱形的,或者相反,吸引所有的病人注意。一切都取決於病理過程的階段和類型。齲齒的第一個跡像是牙齒上出現牙根斑。由於牙齒的琺瑯質通常具有天然的光澤光澤,所以在玷污物中的齲齒將由視覺確定,因為它具有啞光錶面。當然,我們只討論病理過程在牙齒可見部位的情況。通常它是門齒,犬齒和小臼齒的唇面。在其他情況下,患者很少會注意到牙齒局部變色。這是由於齲齒的最初形式沒有伴隨著痛苦的感覺。
表面齲齒表明牙齒組織有缺陷。這一惡性過程的階段伴隨著痛苦的感覺,但是牙齒組織的大規模破壞並未確定。因此,對牙醫的訪問,仔細去除受影響的組織和建立高質量的密封可以在很多年內阻止牙齒中病理過程的進展。
中等和深度的齲齒是齲坏過程的階段,其中硬齒組織的去礦化經常發生牙冠部組織的明顯損失。在某些情況下,齲齒始於牙冠的遠端(後部),然後蔓延至牙本質的內部。應該指出的是,牙本質齲齒的擴展速度比琺瑯快。由於這個原因,在牙釉質中,齲洞很窄,在牙本質中 - 超過前幾次。由於這種微不足道的破壞,一個人在某個時候會去看醫生,並說他的牙齒沒有明顯的原因就會疼痛和崩潰。
作為一種特殊的形式可以區分開花(廣泛的,多種)齲齒 - 它經常發生在6歲以下的兒童身上。這是因為在這個時期,孩子們有暫時的牙齒。眾所周知,乳牙釉質薄而多孔。這使得致齲微生物很容易滲入牙齒組織,在那裡繁殖並引發齲坏過程的出現。兒童有機體唾液中保護性免疫球蛋白的含量低也有助於鏈球菌的成功運作。處於免疫,礦物質代謝,唾液腺和遺傳疾病等病症的兒童面臨風險。多齲的臨床表現永遠不會被忽視。孩子開始抱怨疼痛,這種疼痛出現在幾顆牙齒中。父母經常帶孩子去看牙醫,抱怨他的寶寶牙齒已經崩塌。檢查受齲齒影響的大量牙齒時。
齲齒的治療包括去除受影響的組織和實施直接修復。大多數情況下,為此使用複合材料,這允許實現美觀的結果並且可靠地恢復牙齒的解剖和功能完整性。如果懷孕婦女出現齲齒或齲齒,則需要採取特殊措施,將生物體的一般狀況考慮在內並加以糾正。
預防齲齒是保持健康牙齒的重要原則。由於鏈球菌積聚出現的主要條件是牙菌斑,所以預防齲齒應該從定期的口腔衛生開始。如果您不能為鏈球菌的生活創造舒適的條件,那麼它們發生的風險就會降到最低。還有必要考慮,而不是加強他們沒有崩潰的牙齒。要做到這一點,有特殊的漿糊含有必要的元素(鈣,磷,鎂,鋅等)。用這種組合物的牙膏的實例是:高露潔«搪瓷健康»,混合-A-配有«抗齲“等。還應當注意的粘貼口服乙«Biorepair»,其含有抑制齲齒菌的生命活性的物質(特別是海峽..變形鏈球菌)。預防齲齒的一個很好的方法是牙齒再礦化的程序。要做到這一點,有一個特殊的ROCS凝膠“醫療礦物”(凝膠ROKS“醫療礦物”)。它刷牙後30-40分鐘後每天應用於牙齒。市場上有許多品種的這種凝膠,考慮到年齡和口味偏好。根據製造商的說法,該產品是形成牙齒結構的必要礦物成分的來源。
氟中毒的破壞性和侵蝕性形式
氟中毒是一種特有性質的牙科疾病。這種病理髮生在居住在飲用水中含氟約1.6-2.0mmol / l的地區的人群中。應該指出的是,鑑於身體的個體特徵,並非所有人都表現出這種疾病。然而,在這種疾病的情況下,注意到嚴重的美學和功能障礙。氟病的發病機制,像大多數非齲齒病變一樣,目前尚未得到充分研究。目前,它被認為在牙胚過量在體內氟的發展步驟導致的具體化合物的形成 - ftorappatita。與羥基磷灰石,其通常形成牙釉質比較,ftorappatit是較脆的材料,這導致增加的齒的磨損和形成缺陷。氟中毒的侵蝕性和破壞性形式的臨床圖片非常具體。在兒童恆牙發作時,牙釉質上的褐色缺陷被定義。值得注意的是,病變位置對稱,例如右側的犬齒和左側的犬齒。氟中毒的一個特徵是一顆牙可能有幾個斑點。他們的孩子的父母最常注意到氟中毒的存在。他們抱怨說孩子的牙齒有黑斑。孩子自己經常感覺到牙齒組織的破壞的後果,其表現為缺陷,碎片,磨損等。氟中毒的診斷不會造成困難。生活在流行區和病變的性質清楚地表明存在疾病檢查。治療氟中毒是在修復材料或不可移除結構(牙冠,飾面等)的幫助下修復受影響的牙齒。為了預防這種病理,你應該監測體內氟的攝入量。要做到這一點,喝脫氟水,並使用不含氟化物的牙膏。
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牙齒的侵蝕
牙齒的侵蝕是一種非齲齒病變,其表現為牙齒外(前庭)表面上的牙釉質和牙本質缺陷。這種疾病的原因尚未完全闡明。像其他非齲齒病變一樣,侵蝕用一系列病因學理論“包圍”自身。有趣的是,有些理論甚至與“侵蝕”這個術語相矛盾。例如,化學理論假定不同的化學物質,例如酸,作用於硬質牙齒組織。他們被發現在柑橘水果,糖果,蘇打水和其他產品。然而,在物理學中,化學物質對身體的影響稱為腐蝕。但是,鑑於該疾病真正原因的不確定性,即使其名稱也不能清楚地表述出來。機械理論是不同的研磨物質(牙刷,糊劑,硬質食物,異物)會影響牙齒。在考慮這個理論時,術語“腐蝕”聽起來更合乎邏輯,因為它包含了液體或空氣在身體表面的機械作用。然而,這種版本的侵蝕以及前一版本沒有得到必要的科學證明。第三種理論認為,侵蝕的原因是甲亢。科學證明,在甲亢患者中,牙齒侵蝕比健康人多2倍。
這種疾病的臨床表現歸結為一個沒有明顯病因的人先出現無光斑,然後在牙齒前庭表面出現缺陷。隨著凹陷加深,病灶的病灶變窄,這就是為什麼缺陷稱為杯狀。主觀上,只有從現貨階段過渡到缺陷階段才會發生侵蝕。一個人對冷食和酸性食物的敏感度增加。沒有臨床檢查,侵蝕難以區分齲齒,楔形缺損和其他硬組織的損傷。因此,一個與牙科專業無關的人會抱怨他的牙齒正在崩潰。
“如何治療侵蝕?”這個問題無法清楚地回答,因為該病的病因尚不清楚。因此,該療法包括消除疾病的症狀,危險因素和加強硬齒組織。
廚師肌肉parafunctions
一個人的咀嚼肌肉的工作與他的牙齒狀態密切相關。當不同的功能發生時,肌肉會以過大的力量收縮,這會導致牙齒上的應力增加。此外,由於某些類型的副功能活動,下頜會進行側向和前後運動,引起牙齒異常磨損。有兩種最常見的咀嚼肌功能類型 - 磨牙症和克倫奇病。
布魯克斯主義是中樞成因的咀嚼肌的一種旁路功能。在牙科的發展過程中,確定了磨牙症的一些危險因素,但主要原因並不那麼確定。研究睡眠和大腦邊緣系統的科學家們認為,磨牙症的病因違背了睡眠的功能。一些從事牙周病學和咬合關係研究(牙齒之間的接觸)的牙醫表明,原因是牙齒阻塞。最合乎邏輯的是這個理論,它說,磨牙症是身體的一種保護性反應,針對壓力。隨著現代世界的蓬勃發展,生活節奏不斷加快,新信息量不斷增加。這導致一個人有很多問題,其解決方案沒有足夠的時間和精力。而且,高薪職業需要高度的責任感,以補充壓力狀態。如果加上其他因素,如缺乏運動,愛情關係,新的愉快印象和休息,那麼一個人開始慢性壓力的狀態。如你所知,壓力是疾病最“普遍”的風險因素。糖尿病,腫瘤,心血管疾病 - 所有這些都可能由慢性情緒壓力引發。如果壓力減輕,那麼這些疾病的風險也會降低。因此,隨著磨牙症,身體通過肌肉活動減少情緒壓力。這提出了一個問題:“值得對待什麼?布魯克斯主義或精神狀態?“
磨牙症的機制可以表徵如下。對肌肉的衝動來自中樞神經系統。咀嚼肌肉組織在咀嚼時滑動的力比通常的收縮力強6倍。在這種情況下,下頜可以向前移動並偏向兩側,在整個磨牙症週期中進行這些運動。攻擊持續時間從5秒到幾分鐘。
磨牙症的臨床表現是牙齒侵蝕,釉質裂隙,突然骨折和碎裂。一些患者觀察到上述跡象,抱怨他們的牙齒崩潰和疼痛。但是,這一切都不是由於牙齒變弱,而是由於它們的疲勞增加。
克倫奇 - 一種肌肉發生的副功能性活動,其中發生咬緊牙齒而不發生側向和下頜前後運動。即 下頜只在垂直方向上移動。klenche的投訴與磨牙症的投訴大致相同,區別僅在於牙齒磨損不太明顯。
磨牙症的診斷僅在臨床情況下進行。一個完整的歷史,對咀嚼肌的基調和他們的觸診進行研究。在檢查時,注意牙齒的腐蝕和牙齦退縮的存在。還對咬合器中的診斷石膏模型進行了分析。這使您可以確定咬合關係並確定牙齒上的下頜移動障礙點。其中一種診斷技術是擦除方面的比較。該方法在於將LF設定在上下門牙相互接觸的位置。LF從這個位置向左或向右偏移,並找到上下牙齒平面之間的最大對應關係。大多數情況下,此位置在LF中心位置的左側或右側1至3厘米處。
Brockers更準確地診斷磨牙症。他們是一個人穿上晚上的特別卡帕。喉舌的一個薄的顏色塗層允許相反的牙齒留下印刷品,這將使醫生看到“不需要的接觸”。klencha的診斷也基於對咀嚼肌肉和咬合關係的研究。
今天治療副功能活動相當抽象。直到疾病的原因被確定,它才被認為是多態的。如果它是多民族的,那麼對其原因的影響最初是不可能的。因此,治療旨在減少症狀並消除牙齒侵蝕。在存在慢性壓力的情況下,開一個心理治療課程。使用保護牙齒和牙周特殊切口。在存在不需要的牙齒接觸的情況下,執行選擇性的牙齒拋光。如果患者在牙列中定位不正確的牙齒或缺陷,則需要正畸治療和合理的假肢。
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Abfraction
消融(楔形缺損)是一種非齲齒病變,其中硬組織破壞的V形病灶出現在頸部區域。許多研究人員認為,楔形缺陷的本質是多態的。一些科學家建立了與機械和化學刺激有關的假設。然而,目前最合理的是牙齒側向載荷理論。事實上,牙齒的解剖形狀是由自然界仔細考慮的。人類的牙齒很容易承受咀嚼。強大的牙根,正確的牙齒傾斜度,咀嚼表面上丘形狀的最佳形狀 - 所有這些都有助於理想的牙齒負載分佈。然而,如果方向錯誤,超過暴露的強度和時間,那麼牙齒的硬組織開始出現壓力。當閉塞病變,牙周(齒遷移率)的疾病,缺陷牙列(咀嚼載荷時被分配給剩餘的齒),可能會發生這樣的情況,parafunction咀嚼肌(磨牙症)等 所有這些情況都可能導致出現楔形缺陷。為了更好地理解發病機制,人們可以想像樹幹的分支是如何分解的。當您嘗試在彎道外側彎曲時,會出現拉伸區域,並在內側 - 壓縮區域。如果我們談論牙齒 - 那麼對他來說,壓縮區就是前庭表面,拉伸區 - 口腔。由於在拉伸區沒有細胞的空間,所以它們之間的距離首先增加,然後減小,而對牙齒組織的狀態沒有可見的影響。在壓縮區,情況是不同的:由於外部作用,細胞相互擠壓,導致釉質和牙質的V形破壞。很長時間以來,這種病變的臨床表現一直未被注意。這是由於疾病進展緩慢以及沒有急性症狀。然而,在某個時候,一個人開始抱怨牙釉質崩潰了。楔形缺損的診斷也相當簡單:觀察到V形缺損,其表面覆蓋有未改變的硬組織(牙釉質或牙本質)。這種情況的治療應該從排除疾病的誘發因素開始,這在前面已經提到。只有在這種情況下才能開始修復受影響的牙齒。恢復牙齒的功能和美觀是在填充材料,瓷貼面和牙冠的幫助下完成的。
懷孕
女性懷孕期間是她生命中最重要的階段之一。但是,應該指出的是,這種情況有時會對未來母親的健康造成重大損害。這主要是由於荷爾蒙背景的調整以及營養素通過胎盤到胎兒的首選方向。鑑於胎兒骨骼結構在妊娠的頭三個月形成,礦物成分以相當大的量進入胎盤。因此,在懷孕的前三個月,女性可能會出現礦物質成分不足的情況。大多數時候,孕婦抱怨說他們的頭髮脫落,牙齒和指甲崩潰。除了缺鈣外,身體對外界刺激更加敏感,易受各種疾病的病原體影響。激活腐生菌群導致這樣的事實,即相對無害的疾病以相當激進的形式發生。例如,在一個普通人身上,相同的蛀牙可能是一種現象,其中一顆牙齒受到影響,而在孕婦身上,齲齒可以獲得多重特徵並且快速進展。懷孕期間對醫療干預的恐懼會迫使女性忍受痛苦並推遲到產後訪視。然而,在妊娠晚期結束時採用這種方法,鑑於它們的完全破壞和損失,可能會失去幾顆牙齒。每個個案的臨床情況都不一樣。如果蛀牙過程不太積極,懷孕的婦女可能會抱怨從舊餡料中掉出來,並且讓冷,熱和甜的食物進入牙齒。在齲齒進展相當快的情況下,人們抱怨他們的牙齒一個接一個地崩潰。立即在幾顆牙齒上出現齲齒斑點,然後出現齲洞。牙髓炎和牙周炎通常需要麻醉和根管治療,這些問題很常見。為了防止這些並發症,您需要按時與牙醫聯繫以執行診斷。它包括對牙齒進行的器械檢查,其中確定了脫礦區域(齲齒)。齲齒檢測器通常用於檢測齲齒過程。這些是特殊的顏料溶液,只能染色受影響的固體牙齒組織。首先,治療齲齒的方法是去除所有軟化的組織。這可以使用旋轉工具(硼機)或通過用挖掘機手動提取軟組織來完成。然後,空腔中填充一種材料(複合材料,水泥,複合材料等)。材料的選擇取決於病變的深度和位置,以及患者的經濟和美學偏好。
結論
如果您發現您開始崩潰牙齒,試圖找到這種情況的根本原因(衛生條件差,精神緊張,其他器官,妊娠疾病的工作地點的變化,或者這些因素的並存)。分析你生活中發生的最新事件,並嘗試在心理上和身體上註意對你來說最困難的事情。也許你的牙齒崩潰的事實是一種非常不同的疾病的症狀之一。不幸的是,社會已經形成了這樣一種傾向,人們認為不必為他們的生活和整體健康獻上牙醫。但是,這只會讓病人變得更糟。牙醫將完成他的工作:去除牙菌斑,進行牙齒修復。但進一步的預測仍在病人手中。如果他繼續從事有害生產工作,牙齒將會繼續快速崩潰。如果一個人不能擺脫抑鬱症狀,那麼他可能會有其他更嚴重的疾病。其結果是,下一次的患者,因為由牙科系統的狀態,更加劇提到一個牙醫。所以不要因為不確定的未來而推遲牙齒問題。在你的身體應該全面查看,作為一個脆弱的機制,在心理和生理方面有著密切的聯繫,需要一個虔誠的態度。