維布黴素 D

Vibramycin d 是一種四環素類藥物。它是一種具有強效抑菌活性的抗菌藥物；它用於與對四環素敏感的微生物作用相關的感染。

該藥物的抗菌作用是由其抑制蛋白質結合過程的能力提供的。 [1]

該藥物對革蘭氏陽性和陰性微生物具有廣泛的影響，除此之外，還有一些其他對人類致病的細菌。 [2]

適應症 維布黴素 D

它用於由革蘭氏陰性和陽性菌株的活性引起的感染，包括：

• 與鏈球菌、克雷伯菌、流感嗜血桿菌和支原體（支氣管炎、肺炎或鼻竇炎）的影響相關的呼吸道下部病變；
• 泌尿道感染（由鏈球菌、克雷伯菌、大腸桿菌和腸桿菌的作用引起）；
• 由淋球菌、支原體、衣原體、脲原體和軟下疳（其中還有直腸區域的感染）（支原體病、淋病伴尿道炎（也是其非淋菌形式）、梅毒和除此之外的這種肉芽腫）引起的性傳播感染性病和腹股溝性質）；
• 皮下組織和表皮的痤瘡和化膿性病變（其中包括感染型濕疹、膿腫、膿皰病、癤病、表皮疹、感染性燒傷，以及術後和感染型傷口病變）。 [3]

它用於與對四環素敏感的細菌相關的感染：

• 由淋球菌、葡萄球菌和流感嗜血桿菌引起的眼部病變；
• 立克次體感染（PSH，coxiellosis，斑疹傷寒的一個亞類，除此之外，由 Coxiella 的活動引起的蜱熱和心內膜炎）；
• 其他病變（霍亂、鸚鵡熱、布魯氏菌病（與鏈黴素聯合）、流行性回歸熱、蜱傳螺旋體病、腺鼠疫、兔熱病、惠特莫爾病、熱帶瘧疾和影響腸道的阿米巴病活躍期（與阿米巴殺蟲劑一起） ))。

可用作肌壞死、鉤端螺旋體病或破傷風的替代品。

它用於預防瘧疾、恙蟲病、鉤端螺旋體病和旅行者腹瀉的發展。

發布表單

該藥物以片劑形式生產 - 細胞板內有 10 片；包裝內 - 1 個這樣的盤子。

藥代動力學

四環素被無並發症地吸收並參與質內蛋白質合成。它們在肝臟和膽汁內積聚，然後以生物活性狀態隨糞便和尿液大量排出。

口服多西環素幾乎完全被吸收。測試表明，強力黴素的吸收與其他四環素不同——它不受食物（包括牛奶）攝入的影響。 

加入0.2g份後，志願者血清中多西環素的Cmax值在2小時後平均為2.6μg/ml，24小時後下降至1.45μg/ml。

多西環素是一種高度親脂性的成分，對 Ca 的親和力低。在血漿中具有高穩定性；在代謝過程中不會轉化為表觀脫水形式。 [4]

劑量和管理

考慮到病理強度以及感染類型來選擇藥物的每日劑量。口服藥物 - 您需要將片劑溶解在少量液體中，從而形成懸浮液。

該物質應在睡前至少 60 分鐘或與食物一起使用，以防止對食道區域的刺激。

平均而言，成年人會服用以下部分藥物：

• 感染的活動期為每天 0.2 克（如果病理不嚴重）；2 天后，該部分可減至 0.1 克（立即使用或間隔 12 小時使用 2 次）；
• 在痤瘡的情況下 - 每天 0.05 克，持續 6-12 週；
• 性感染 - 每天 0.1 克，持續 7 天；在附睾 - 睾丸炎的情況下 - 10天，每天2次0.1克;
• 在梅毒的情況下（非孕婦） - 0.2 克，每天 2 次，14 天內；
• 患有 KVT 或複發性傷寒 - 1 次攝入 0.1-0.2 克；
• 在瘧疾期間 - 每天一次，0.2 克，持續 7 天。

為了預防瘧疾，他們每天消耗 0.1 克，從前往危險地區前 2 天開始。此類治療應在訪問危險區域後持續 1 個月內。

藥物的使用輔以抗裂殖體亞類藥物（例如奎寧）的給藥。

為防止此類違規行為：

• tsutsugamushi - 1 次使用 0.2 克該物質；
• 旅行者腹瀉 - 0.2 克，每天一次，整個逗留期間；
• 鉤端螺旋體病 - 每週 0.2 克，以及離開前 1 次。

老年人和腎/肝功能受損的人需要減少藥物劑量。

• 兒童申請

不要用於兒科（12 歲以下）。

在懷孕期間使用 維布黴素 D

在藥物治療期間，必須放棄母乳喂養。

禁忌

禁止向對藥物的任何成分過敏（過敏）的人開處方。

副作用 維布黴素 D

在側面標誌中：

• 噁心、消化不良、胃灼熱、胰腺炎和嘔吐；
• 血壓降低，呼吸困難，心動過速，狼瘡活動期和過敏反應；
• 頭暈或嗜睡;
• 過敏症狀，包括蕁麻疹；
• 陰道感染（念珠菌病）；
• 血小板減少症或中性粒細胞減少症，溶血性貧血和嗜酸性粒細胞增多症;
• 食慾減退或卟啉症;
• 潮熱或耳鳴；
• 肝功能不足，黃疸，肝炎和肝毒性表現;
• 多形紅斑，皮疹和十；
• 肌痛或關節痛。
• 乳牙變色 [5]

過量

中毒只是偶爾發生。

如果出現疾病，應進行洗胃並開具腸道吸附劑的處方。透析程序將無效。

與其他藥物的相互作用

與含鋁、鎂或鈣的抗酸劑以及其他含有這些陽離子的藥物合用時，多西環素的吸收會減弱；此外，通過將鐵鹽或鉍鹽以及鋅引入物質中，可以觀察到這種效果。有必要以最大可能的劑量間隔使用強力黴素和這些資金。

抑菌藥物可以改變青黴素的殺菌活性，這就是該藥物不能與青黴素聯合使用的原因。

有關於使用多西環素和華法林的個體 PT 延長的信息。

四環素削弱血漿凝血酶原的作用，這可能需要減少抗凝劑的部分。

藥物與卡馬西平、巴比妥類和苯妥英合用可能會導致多西環素的半衰期縮短。在這方面，可能需要增加 Vibramycin D 的每日劑量。

酒精飲料可能會縮短強力黴素的半衰期。

有關於四環素與口服避孕藥聯合使用時發生突破性出血和妊娠的信息。

強力黴素能夠增加環孢素的血漿值。因此，只有在醫療監督下才允許將這些藥物一起使用。

有證據表明，四環素與甲氧氟烷聯合使用會產生腎毒性作用並導致致命後果。

有必要放棄異維甲酸或其他全身性維甲酸與 Vibramycin D 的聯合使用。這些成分中的每一種的給藥分別與 ICP（腦假瘤）的良性增加相關。

使用該藥物時，由於與熒光診斷的相互作用，尿兒茶酚胺可能會出現假性增加。

儲存條件

Vibramycin d 必須在 25 °C 標記內的溫度下儲存。

保質期

Vibramycin D 可在藥品生產之日起 4 年內使用。

類似物

該藥物的類似物是含有 Doxa-M-Ratiopharm 的物質 Doxibene 和含有強力黴素的 Unidox Solutab。