外源性變應性肺泡炎的診斷
最近審查：23.04.2024
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臨床檢查
外源性過敏性肺泡炎的症狀不依賴於過敏原的類型。在急性發作的情況下，大量接觸過敏原幾小時後出現類似流感的症狀（發冷，發熱，頭痛，肌痛）。出現乾咳，氣短，散在中小型濕囉音; 沒有阻礙的跡象。特應症兒童觀察到哮喘的情況。幾天或幾週後過敏原被消除時，症狀消失/消退。
實驗室診斷
在這種疾病階段的血像不是嗜酸性粒細胞增多的特徵，有時伴有嗜中性白細胞增多的輕微白細胞增多症。
儀器方法
在胸部器官的X光照片上，主要位於肺部中央的小（粟粒狀）局灶性陰影形式發生變化。有時描述肺組織透明度下降的圖片 - “毛玻璃”的症狀。也可以注意到多個浸潤性雲狀或更密集的陰影，其特徵在於在數周和數月內逆向發展。在某些情況下，沒有觀察到明顯的射線照相變化。外源性過敏性肺泡炎的特徵是在與過敏原接觸終止後放射性改變消失（特別是在糖皮質激素治療的背景下）。
當研究FVD時，肺的肺活量下降（達到所需值的30％），有時會出現阻塞徵象（小支氣管開放減少，肺過度充氣）。當與過敏原接觸停止時，這些指標被標準化。
反復接觸過敏原會引起疾病的複發，這種疾病更長更嚴重。通常惡化是亞急性的並且仍然未被認識到，這導致患者和醫生出乎意料地將疾病轉變為慢性形式。
臨床檢查
對於該疾病的慢性形式，持續呼吸困難，伴有粘液痰分離的咳嗽是典型的。隨著運動，呼吸困難增加，紫紺發展。在聽診時不斷聽到喘鳴聲。逐漸惡化健康狀態，存在虛弱，疲勞，食慾下降和體重減輕，運動活動減少。目視確定胸部扁平形式的變形，如“鼓槌”和“手錶眼鏡”的變化發展。
實驗室診斷
在血液的生物化學分析中，沒有觀察到具體的變化。體液和細胞免疫的參數在正常範圍內。特徵是循環免疫複合物水平的增加。
儀器方法
在HPD的研究中，注意到了一種限制性通氣障礙。肺活量和總肺容量的參數下降，肺膨脹度下降，根據雙譜圖的數據，特定的支氣管傳導率增加。由於肺泡 - 毛細血管膜增厚和通氣 - 灌注關係的違反，肺的擴散能力降低。低氧血症以p a 0 2的正常值表示。
X線改變顯著：由肺間質纖維增厚導致的肺模式瀰漫性放大和變形。未來，可以檢測到囊性啟迪。
支氣管鏡圖片沒有改變。
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