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外耳道异物：原因、症状、诊断和治疗
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：07.07.2025
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外耳道中的异物可以是各种物体（骨头、种子、小球、珠子、树叶、电池、卫生棒的部件等），以及昆虫（苍蝇、蟑螂、臭虫）。
ICD-10代码
T16 耳内异物。
外耳道异物的流行病学
外耳道内有异物的情况很常见，尤其是在儿童中。
外耳道异物的预防
监督儿童（不要让小物品无人看管），与父母进行解释性对话。
外耳道异物的症状
外耳道中存在一个或另一个异物。
外耳道异物的诊断
体格检查
为了确定外耳道中是否存在异物，需要进行耳镜检查。
外耳道异物的治疗
非药物治疗
如果异物不易肿胀，可以通过冲洗耳朵将其取出，将水流直接导入异物与耳道壁之间的缝隙。如果异物容易肿胀，并且已经存在几天，建议先在外耳道内滴入酒精滴剂，持续2-3天。植物来源的异物会收缩，在随后的冲洗过程中更容易被排出。活体异物则先通过滴入油或酒精滴剂破坏，然后再冲洗掉。
如果外耳道壁没有炎症和刺激征兆，且可见性足够，可以使用器械（例如弯曲末端的探针、Voyachek 耳廓探针、刮匙）取出异物。将钩子平行于外耳道壁插入异物后方，然后旋转 90° 将异物拉出。
药物治疗
取出异物后，用棉塞（聚维酮碘、hyoxyzone）填塞耳道。
手术治疗。当异物楔入鼓室时，需在麻醉下进行取出，部分切除外耳道的前壁或后壁。
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