長春鹼

Vinblastine是一种用于治疗各种癌症的药物。它属于抗肿瘤（细胞毒性）药物的类别，用于化学疗法。 Vinblastine是一组抗毒药的成员，它们通过抑制癌细胞的分裂而产生其作用。

適應症 長春鹼

长春碱用于治疗不同类型的癌症。它通常与其他抗癌药物结合使用，作为化学疗法方案的一部分。以下是使用Vinblastine的一些主要迹象：

1. 淋巴瘤：长黄质用于治疗各种类型的淋巴瘤，包括 淋巴结瘤病（霍奇金氏病） 和 非霍奇金的淋巴瘤 。
2. 膀胱癌 ：它可以包括在膀胱癌的化学疗法方案中。
3. 乳腺癌 ：Vinblastine有时在化学疗法方案中用于治疗乳腺癌，尤其是当癌症扩散到淋巴结时。
4. 卵巢癌 ：它可以包括在化学疗法方案中，以治疗卵巢癌，无论是在初始还是晚期阶段。
5. 宫颈癌 ：在某些情况下，葡萄碱可用于化学疗法治疗宫颈癌，尤其是当癌症扩散到子宫之外时。
6. 其他癌症：vinblastine也可以用来治疗其他癌症，例如 胃癌 ， 肺癌 ，骨癌等。

使用长春碱的适应症是由医生确定的，具体取决于癌症的类型和阶段，以及患者的一般状况

發布表單

长葡萄碱通常作为粉末提供，以准备注射溶液。该粉末是一种白色或几乎白色的粉末，在注入体内之前溶解在特殊溶剂中。

一旦准备了长春碱溶液，通常会在医务人员的监督下（通过静脉）静脉内给药，以确保正确的剂量并监测患者的副作用。

藥效學

Vinblastine的作用机理与其通过与细胞中的微管相互作用来预防肿瘤细胞分裂的能力。

Vinblastine药效学的亮点包括以下内容：

1. 抑制有丝分裂的：长春碱会干扰微管的正常功能，细胞的结构成分是有丝分裂过程中染色体正确分离和运动所必需的（细胞分裂）。它与微管的末端结合，导致它们发生故障。
2. 细胞周期的中断：由于微管功能的破坏，葡萄蛋白细胞素停止了有丝分裂和细胞分裂的过程，导致肿瘤生长和发育停止。
3. 对细胞细胞器的作用：长春碱还会影响细胞内的其他结构，例如高尔基体，内质网和核膜，这也有助于减慢细胞分裂并降低肿瘤的生长。

重要的是要注意，vinblastine非特异性地作用于主动分裂细胞，这意味着它主要影响肿瘤细胞，但也会影响某些正常的快速分裂细胞，例如骨髓和肠粘膜，这可能会导致与其数量减少相关的副作用。

藥代動力學

Vinblastine的药代动力学描述了体内的吸收，分布，代谢和排泄，这对于优化剂量方案和最小化副作用很重要。

吸收

长春碱通常静脉内给药，以确保其100％的生物利用度。葡萄碱的口服给药是由于其生物利用度低而无效的肝脏代谢（第一通通效应）。

分布

给药后，葡萄碱迅速分布在人体组织中。它与血浆蛋白（主要是白蛋白）具有高度的结合，该蛋白超过80％。葡萄碱能够渗透到许多组织和体液中，包括脑脊液，尽管脑脊液中的浓度远低于血浆中的浓度。

代谢

通过细胞色素P450酶的参与，在肝脏中代谢

Vinblastine。代谢的主要途径是脱甲基化。葡萄碱代谢产物可能是活跃的，并有助于药物的治疗作用和毒性。

提取

Vinblastine及其代谢产物从体内消除，主要是粪便中的胆汁。一小部分可以被尿液肾脏排泄。血浆血浆中葡萄碱的消除半衰期为20到85小时，表明患者之间的差异很大。

功能

• 由于代谢率和肝功能的个体差异，在不同患者之间，葡萄碱的药代动力学可能会有很大差异。
• 长春碱的副作用可能包括骨髓抑制（抑制骨髓造血），神经病，食欲不振，脱发（脱发）等。了解药代动力学有助于调整剂量以最大程度地减少这些影响。

劑量和管理

Vinblastine通常用作注射，该注射被静脉内（静脉注射）。葡萄碱的给药和剂量的方法可能取决于肿瘤的类型，疾病的阶段，患者的一般状况以及其他因素。通常，肿瘤科医生或其他化学疗法专家设定了葡萄蛋白剂量，应严格遵守。

标准Vinblastine剂量方案的示例可能包括以下内容：

1. 淋巴瘤（霍奇金氏病和非霍奇金淋巴瘤）：

   • 可以与其他抗癌药结合使用。
   • 典型的成人剂量：6-10 mg/m²身体表面积，通常每7-14天一次。

2. 膀胱癌：

   • 可以与其他药物（例如顺铂或吉西他滨）结合使用。
   • 典型的成人剂量：0.15-0.2 mg/kg体重，每21天一次。

3. 乳腺癌：

   • 它可以与其他抗癌药物（例如环磷酰胺和阿霉素）结合使用。
   • 典型的成人剂量：1.5 mg/m²身体表面积，通常每14天一次。

4. 卵巢癌：

   • 可以与其他化学治疗剂（例如顺铂或阿霉素）结合使用。
   • 典型的成人剂量：0.5-1.4 mg/m²身体表面积，通常每7-14天一次。

可以根据治疗反应和毒性调整长春碱的剂量和时间表。

在懷孕期間使用 長春鹼

怀孕期间的葡萄碱的使用是高度不良的，可能对胎儿发育有害。 Vinblastine是怀孕期间使用的FDA类别D类，这意味着基于动物研究和/或人类数据有胎儿有风险的证据，但是在某些情况下，在严格的监视和风险效率评估下，在怀孕中使用该药物的潜在益处可能是合理的。

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以下风险可能与怀孕期间使用文蓝蛋白有关：

1. 胎儿毒性：长春花可能会穿透胎盘屏障，并对发育中的胎儿产生毒性作用，这可能会导致健康和发育风险。
2. 先天缺陷：怀孕期间使用长墨碱时，胎儿存在先天异常和发育缺陷。
3. 孕产妇风险：文替丁可能对孕产妇的健康产生不利影响，包括可能的副作用和健康风险。

如果要在孕妇中使用长春碱，则在与患者进行仔细讨论后，应该由医生做出开处方的决定。医师应根据特定的临床情况来权衡胎儿和母亲的潜在风险，并评估长天文碱的益处。

禁忌

像任何医疗药物一样，文替丁也有自己的禁忌症。这是其中一些：

1. 过敏反应：对葡萄碱或任何其他含有vincristine的药物有过敏的人应避免使用。
2. 对vincalloids的超敏反应：这包括对其他含有vincristine的药物（如vincristine和vinorelbine）的不宽容或有毒反应的史。
3. 怀孕和母乳喂养：长香质对胎儿可能是危险的，并且在怀孕中是禁忌的。也不建议在母乳喂养期间服用葡萄碱。
4. 严重的肝损伤：在严重肝损伤的患者中，长春碱的代谢和排泄可能会受到损害，这可能会导致毒性风险增加。
5. 中性粒细胞减少：该药物可能加重中性粒细胞减少症（血液中嗜中性粒细胞水平降低），这可能导致感染风险增加。
6. 造血性疾病：长文碱可能导致血小板和红细胞的数量减少，这可能引起出血和贫血。
7. 肾功能障碍：在肾功能受损的患者中，可能需要调整文替剂量或完全回避。
8. 神经病：在患有神经病的患者中，尤其是严重的神经病患者，长春久碱的使用可能会导致病情进一步恶化。

副作用 長春鹼

像许多化学疗法药物一样，

Vinblastine可能会引起多种副作用。其中一些包括：

1. 血细胞数量减少：长春花可能会减少白细胞，血小板和红细胞的数量，这会导致感染，出血和贫血的风险增加。
2. 神经病：这是一种损害周围神经的疾病，可能导致麻木，刺痛或手臂和腿部疼痛。
3. 脱发：长黄质会导致脱发。治疗完成后，头发通常会开始恢复。
4. 肌肉疼痛和无力：有些患者可能会经历肌肉疼痛和普遍的软弱。
5. 肠内腹泻：一些患者可能会遇到肠胃气胀和腹泻等胃部问题。
6. 恶心和呕吐：这些是化学疗法的常见副作用，包括长黄质。您的医生可能会规定抗nausea药物以减轻这些症状。
7. 骨质疏松症：长期使用长期使用葡萄蛋白可能会导致骨质疏松症，从而增加骨折的风险。
8. 肝毒性：有些患者可能会造成肝脏损害。
9. 注射液反应：如果静脉注射葡萄蛋白，可能会在注射部位进行刺激和炎症。

過量

过量的葡萄碱可能是危险的，可能会引起严重的副作用。与任何药物一样，重要的是要遵循医生规定的剂量。如果您过量服用Vinblastine，可能会发生以下症状和并发症：

1. 血液毒性作用：过量可能会增加长春碱对造血的毒性作用，从而导致白细胞，血小板和红细胞的数量减少。
2. 神经毒性作用：神经毒性的增加，包括严重的神经病，可能是由药物过量引起的。
3. 严重的恶心和呕吐：用药过量可能会增加恶心和呕吐的症状，这可能导致脱水和电解质失衡。
4. 严重的肝脏和肾脏副作用：用药过量可能造成肝脏和肾脏损害。
5. 患者状况的总体恶化：根据患者身体的过量和个体特征的程度，可能会出现严重的并发症，直到威胁生命。

如果涉嫌vinblastine过量，应立即寻求医疗护理。医师可以采取适当的措施来最大程度地减少过量的影响，包括症状治疗，维持水电解质平衡和器官功能的监测。

與其他藥物的相互作用

Vinblastine可能与其他各种药物相互作用，这可能会改变其有效性或增加副作用的风险。以下是葡萄碱和其他药物之间的一些已知相互作用：

1. 骨髓抑制药物：其他细胞抑制剂或用于治疗坟墓疾病的药物（例如甲状腺疾病）可能会增加长春碱的骨髓抑制作用，这可能导致造血细胞数量的减少。
2. 引起神经毒性的药物：当与vinblastine同时使用时，某些药物，例如其他vincalloids或neureolectics，可能会增加神经毒性的风险。
3. 药物使恶心和呕吐：引起恶心和呕吐的药物（抗生素，鸦片等）可能会增加这些副作用，同时与vinblastine一起使用。
4. 增加肝毒性的药物：与葡萄蛋白同时使用时，某些药物（例如酒精或其他肝毒性药物）可能会增加肝毒性。
5. 与药物相关的肝酶：可以改变肝酶活性的药物（例如细胞色素P450抑制剂或诱导剂）可能会改变体内的代谢和葡萄蛋白的水平。
6. 增加神经病的药物：当与葡萄蛋白同时使用时，某些药物，例如异念珠菌或dapsone，可能会增加神经病的风险。

儲存條件

Vinblastine的存储条件可能会根据其形式和制造商而有所不同。但是，存储Vinblastine的一般建议包括以下内容：

1. 在凉爽干燥的地方存储：在受控温度（通常在2°C至8°C之间）存放长香质很重要。这可能意味着在冰箱中存储，但不冻结。某些形式的长黄质可能需要特殊的温度状态，因此遵循标签或制造商提供的信息的说明很重要。
2. 保护免受光的保护：Vinblastine应该存放在其原始包装或容器中，以保护其免受直接光的影响，这可能会破坏药物的活性成分。
3. 观察到期日期：在存储之前，重要的是要确保Vinblastine尚未到期。包装打开后，该药物的保质期可能有限，也必须观察到。
4. 原始包装：如果可能
5. 儿童和宠物：将长文碱远离儿童和动物的范围，以防止意外使用。