脫髮：原因、症狀、診斷、治療

脫髮（脫髮） - 頭部，面部罕見脫髮，在軀乾和四肢。

有瘢痕性和非瘢痕性脫髮。發生瘢痕性脫髮是由於紅斑狼瘡，pseudoplellagra，Little-Lasseur綜合徵引起炎症，萎縮或瘢痕形成導致的毛囊破壞。濾泡性粘液病。

無瘢痕禿髮症的發展沒有以前的皮膚病變（嵌套，雄激素，anogenous，休止期）。

嵌套脫髮的特徵是在頭皮，臉上出現橢圓形或圓形的脫髮斑點。據美國研究人員稱，美國約50％的人口中，約有1％至少曾經患過一次性脫髮，約有0.1％的人口至少有一次觀察到脫髮。在所有種族的代表中，這種疾病在女性和男性中都同樣普遍，並且在各大洲均勻分佈。

脫髮的原因和發病機制。迄今為止，該疾病的發病機制仍存在爭議，並且所考慮的觀點（神經，免疫，內分泌等）的權重具有同等的存在權利。

大多數作者提出了毛囊損傷的自身免疫機制。已經揭示了T和B淋巴細胞含量的變化，免疫複合物的增加以及毛囊周圍淋巴細胞浸潤的存在和脫髮患者毛囊抗體的存在。斑禿通常與其他自身免疫性疾病（橋本氏甲狀腺炎，結節性甲狀腺腫，白癜風，自身免疫性多腺綜合徵等）相結合。

脫髮症狀。有焦點，小計，總數和普遍形式的脫髮。隨著焦點形式，頭髮逐漸脫落，禿斑形成幾週或幾個月。脫髮可能對患者而言微不足道和不明顯。在受影響的地區，一段時間後的頭髮生長恢復，但同時出現新的斑禿病灶。脫髮焦點中的皮膚通常不會改變。在該疾病的第一天的一些患者中，在脫髮區域，可以看到輕微的發紅，伴隨著皮膚的瘙癢，灼熱，感覺過敏。隨後，發紅消失，並且沒有頭髮的皮膚獲得像牙的通常顏色或顏色。斑禿灶為橢圓形或圓形，單個或多個。在它們的周圍，頭髮不穩定，在小捆（弱滑的頭髮區）中微弱的伸展脫落。該診斷特徵是疾病進展階段的特徵。在脫髮的頭髮上，毛囊的空口是可見的。病灶焦點在周圍擴展，相鄰焦點合併為一個大焦點。病變的大小從幾毫米到幾厘米。在疾病的靜止階段，可以發現斷裂的短的深色頭髮，這可能導致診斷錯誤。一段時間後，即使沒有治療，脫髮灶也能自發消退，這與回歸階段相對應。斑禿灶位於頭皮，眉毛，睫毛，恥骨區，鬍鬚區和鬍鬚區。有時脫髮獲得惡性病程。在這種情況下，脫髮的中心在大小和數量上增加。所有的頭髮脫落：在頭皮，臉上，樹幹上的簇毛，四肢，即小計，全部和普遍形式的脫髮發展。

隨著次全面性脫髮，脫髮緩慢進行，脫髮斑塊逐漸增加，頭髮上脫落厚厚的頭髮。脖子後部和太陽穴的持久短髮，以及皮膚的單獨區域，那裡有薄而變色的單發，其中有一小段啜飲的自由末端脫落。

全身脫髮發展迅速，即1-2個月內頭部和臉部的毛髮完全脫落。這種形式的脫髮伴隨著各種神經疾病。

隨著泛發性脫髮，脫髮不僅在頭皮和臉上，而且在軀乾和四肢，還有指甲（甲亢，“頂針”症狀，縱向和橫向條紋，增加的脆弱性）和神經系統狀態（營養血管肌張力障礙，神經質綜合徵）也發生改變。

鑑別診斷。脫髮應區別於有毒，梅毒性脫髮，由皮膚真菌（毛癬菌，小孢子蟲）引起的脫髮，脫髮。

治療脫髮。消除不良習慣（酗酒，吸煙）和伴隨疾病。在焦點形式中，使用引起人造過敏性接觸性皮炎的刺激劑（二硝基氯苯，胡椒酊等）。良好的治療效果有外部光化學療法，應用強而強的皮質類固醇，將皮質類固醇注射到病灶焦點。對於小計，總計和通用形式的脫髮，規定全身皮質類固醇或PUVA-療法。但是，在皮質類固醇撤消後，經常會發生疾病復發。由於副作用，長期使用類固醇是不希望的。對於所有形式的脫髮，除上述治療外，還需要開具維生素治療，生物刺激劑和微量元素。

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