痛苦的排便

Dysceia是一個困難的大便。在消化不良的情況下，儘管有糞便和需要排便，患者仍無法排便。這是由於盆底肌肉和肛門括約肌的協調中斷所致。用肛門直腸測壓法進行診斷。治療很複雜，但生物反饋的原理可能是有效的。

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痛苦的排便原因

通常，在排便期間，直腸內壓力的增加與肛門外括約肌的鬆弛相協調。這個過程可以通過減弱直腸的收縮，肛門括約肌的矛盾收縮或其鬆弛而受到干擾。軀體原因包括直腸脫垂和先天性巨結腸症（減少壁內神經節的數量或缺失 - 無關節）。然而，在大多數患者中，這些疾病最有可能與獲得性精神神經疾病或腸易激綜合徵的表現有關; 在這些患者的1/3中，神經精神問題從兒童時期開始追踪。

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排便疼痛的症狀，體徵和診斷

患者有排便的衝動感，但即使長時間緊張並試圖去除糞便，排便也很困難。即使存在軟性一致性糞便也會出現困難。通話的頻率不會改變或可以減少。

對直腸和骨盆的研究可以顯示盆底和肛門括約肌肌張力增加。當緊張時，患者可能不會放鬆肛門並降低會陰。目前可能存在直腸前突或腸疝，但通常不具有重要的致病意義。慢性過度勞累可導致直腸孤立性潰瘍或直腸脫垂出現不同程度的表現。特殊的X線研究（排便造影），肛直腸測壓和內臟敏感性的氣囊研究可以確定原因。

治療痛苦的排便

用瀉藥治療無效。儘管需要復雜的方法（物理治療師，營養師，心理治療師，胃腸病專家），但放鬆練習和生物學反饋可能很有效。