痛風加重的原因
根據引起發作的催化劑(和血液中尿酸的生長),所考慮的疾病分為原發性和繼發性病症。但經驗表明,引發原發性痛風發展的高尿酸血症的來源在大多數情況下基本上不明確。現代醫生的假設之一是複雜的激素和遺傳因素的版本,這些因素在某些人的營養特徵和成癮的基礎上發揮作用。
這些來源決定了痛風繼髮型惡化的原因:
- 藥物治療。長期使用某些藥物可能會引發這種病理過程的發展。例如,可以通過噻嗪類利尿劑,阿司匹林,菸酸,吡嗪酰胺,
- 超重。正如統計數據顯示的那樣,在體重超標的人群中,這個問題比瘦體質的人群要多出三倍。
- 患者的遺傳易感性。如果在他的家人中有近親有這樣的問題。每五位患此診斷的患者都有痛風患者的親屬。
- 酒精飲料過量消耗。它們引起飲用者體內尿酸水平的增加,最終導致本文中考慮的病理學。
- 器官移植。
- 白血病是一組惡性疾病,它會破壞參與造血過程的細胞。
- 牛皮癬 - 可能是一種自身免疫性非感染性病理學,主要影響患者的皮膚。
- 淋巴瘤是影響人淋巴系統的癌症病理學。
患者的年齡和性別可以包含在風險因素中。主要痛風患有四十歲以上的男性。但這並不排除這種疾病在女性中的出現,只是這類病例的診斷要少得多。
發病
為了有效治療這種疾病,醫生必須了解其發病機制,只有這樣你才能指望將疾病完全治愈或轉移到緩解階段。否則,治療僅影響疾病的症狀指標,這可以稍微改善患者的狀況,但不能整體解決問題。
問題的基礎是血液中尿酸的生長,這可能是由各種原因造成的。同樣,高尿酸血症並不是痛風的單一症狀,它存在於相當多種疾病的症狀中。
因此,本文中所考慮的疾病的發病機制是基於以下三個因素:
- 尿酸化合物在組織結構中的沉積。
- 將這些化合物改性轉化成結晶結構。
- 影響人體關節組織的炎症過程,即形成痛風顆粒的物質積累的地方(tofusi)。
嘌呤代謝失敗導致尿酸形成過程的激活。這種現象的來源可以是由患者身體直接產生的內源性嘌呤和人與食物一起接受的外源性嘌呤。
在幾乎所有哺乳動物的生物體中,都有一種酶,如尿酸酶。它可以分解尿酸並將其從體內清除。如果在基因上或在患者體內發育的過程中,產生尿酸酶的過程被破壞,則相應地,酸的破壞導致其在人體內積聚失敗。
痛風惡化的症狀
如實踐所示,所考慮的疾病醫生在具有自己的症狀的階段被分開:
- 無症狀性高尿酸血症。
- 急性痛風性關節炎。
- 單關節痛風。
- 多關節痛風。
- 晶間痛風。
- 慢性痛風。
也許,痛風惡化的症狀具有最顯著的症狀顏色:
- 疼痛強度高,局限於關節和鄰近組織區域。
- 隨著問題區域的任何移動,疼痛都會增加。有時即使是微不足道的負載也是無法忍受的。例如,患者在休息期間隱藏的毯子。
- 大多數疼痛綜合徵在夜晚和早晨滲透。
- 關節浮腫,在某些情況下,以及鄰近的組織。
- 溫度指示器在受傷處局部增長。
- 皮膚充血。真皮變得光滑有光澤。
- 寒戰和全身溫度的輕微增加是可能的。
- 身體的一般狀況和食慾惡化。
主要是,症狀影響一個關節。
第一個跡象
直接說到這種疾病,它的第一個跡象表現為關節區域特殊生長的出現和生長。當疾病惡化時,一個人開始感覺到病變部位的疼痛。有時在幾次痛苦的攻擊中,這種惡化可能並會停止。也許病理學的進一步發展,逐漸開始顯現病理症狀的整個範圍。
效果
問題的實質直接取決於在痛風惡化背景下做出或不做出的那些行為。如果已經採取及時措施來阻止這種攻擊,那麼惡化的後果就是炎症過程的減弱。漸漸地,疼痛和所有伴隨症狀開始消失。人最終回到熟悉的生活。
但並非所有事情都像乍看起來一樣美好。隨著時間的推移,破壞性過程將進行,涉及新的關節。尿酸物質開始積聚,摧毀它們,但目前疾病並未表現出來。結晶礦床(tofusi)會長大,在某種情況下會出現一種新的,但更大規模的惡化。
原發性積聚的部位是手指和腳趾,膝蓋,肘部,前臂,耳廓的捲曲和許多其他部位的關節。
並發症
通過適當的治療治療,人們可以期望有足夠高的生活水平。及時治療,預防疾病和定期醫療監督是維持一個人正常生活的三條鯨魚,其中有痛風的病史。
但是,如果護理不當,忽視醫生的建議或者在被忽視的疾病的情況下,可能會出現並發症。他們能夠在患者的健康狀況中表達這樣的偏差:
- 疾病轉變為慢性病。
- 有軟骨和骨組織的破壞。
- 聯合設備的變形。
- 關節的固定。
- 實際上持續不斷的痛苦。
- 走路困難。
- 外觀和tofus的大小增加。在沒有足夠的治療的情況下,他們可以獲得顯著的尺寸參數(有些情況下,尺寸接近高爾夫球的參數)。這些骨形成的增長導致人完全失能。
- 高達40%的診斷為痛風的患者存在腎臟問題。這是一個滾動和器官結石,腎結石,特別忽視了病例 - 腎功能衰竭。
- 隨著病程的延長,病理改變開始影響心血管系統,導致缺血性心髒病和心臟功能障礙以及高血壓表現。
- 這個過程也影響了患者糖尿病,白內障,乾眼症的發展。
- 很少,但也有影響呼吸系統的並發症,即肺組織中尿酸晶體沉積物的出現。
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診斷痛風加重
正確診斷疾病只能由經驗豐富的合格醫生進行。同時,他必須有必要的檢查和其他體檢檢查結果,並由醫生自己對病人進行檢查。直接診斷痛風加劇包括許多研究:
- 實驗室測試。
- 滑液分析。
- 尿液。
- 血液測試來確定尿酸的水平。
- 儀器診斷。
- 照相。
- 計算機斷層掃描(CT)。
- 磁共振成像(MRI)。
- 鑑別診斷 - 排除其他類似症狀的疾病:
- Pseudogout - 一種常見的炎症性關節炎,以老年人為特徵。原發性疼痛綜合徵出現在膝關節,然後出現在其他關節,但通常不會影響小關節(例如手指)。主要是在秋季或初春時段加劇。
- 化膿性關節炎。
- 感染性關節炎。
- 類風濕關節炎。嚴重的炎症,疼痛綜合徵。僅在詳細分析和研究的基礎上進行診斷。
- 骨關節炎,骨關節炎。
- 各種感染。
- 夏科氏足,神經病性關節病。在早期,這種疾病的症狀類似痛風:下肢水腫,充血,骨組織裂縫,血管移位。
- 大腳趾的Bunion。
- 其他一些病理。
分析
確定診斷時,專家必須對該疾病有完整的臨床表現。為此,病人被分配實驗室檢查。在這種情況下,如果有懷疑痛風,則規定患者:
- 關節液的研究。本文的分析是診斷疾病的信息量大且準確的方法。滑液基本上是一種“包裹”整個關節的關節潤滑劑,形成一個保護袋。借助這種分析,即使在緩解期間也可以診斷疾病。方法網絡是通過穿刺從關節囊取液。手術過程並不痛苦,甚至應用局部麻醉。它不適用於禁用和其他原因 - 它可以降低接收結果的可靠性。採取的液體進入一個專門的實驗室,在那裡可以識別尿酸鈉單晶(MSU)的存在(或不存在)。他們的存在並證實了本文所述的疾病。
- 尿液。如果患者表現出高尿酸血症,即使是年輕人,那麼這種分析將確定尿液中的尿酸量。如果這個參數高於可接受的標準,則主治醫師會指導他的病人進行額外的研究。畢竟,這個指標可以說出痛風和腎臟或膀胱中沙土和結石的形成。在患者開始嘌呤飲食之後,在減輕疼痛期間進行測試液的攝入。在此期間,患者不應該服用低度酒精飲料和任何藥物。這些物質可以改變結果的準確性。
- 驗血。本研究旨在確定該液體中尿酸的水平。如果所討論的參數具有低水平的特徵,則該診斷立即被丟棄,因為沒有充分的根據。如果結果顯著高於正常水平,則會開始發生高尿酸血症,並因此導致痛風的懷疑。在這種情況下,對伴隨症狀進行分析。但值得記住的是,高尿酸血症的存在並不一定是所考慮的疾病的徵兆,但在痛風惡化的情況下,尿酸水平並不總是高於正常水平。它可以在可接受的範圍內,甚至可以稍微低一些。但是,正如醫學統計所顯示的,在超過80%的尿液中尿酸含量高的病例中,痛風確診。
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儀器診斷
不要做現代醫學和沒有額外的研究,在專業醫療設備的幫助下生產。所考慮的疾病的儀器診斷可以用許多技術來表達,但最流行的是:
- 射線照相技術可以全面了解骨組織的狀態以及關節的存在,程度,破壞和變形。這種技術可以讓你識別和其他相關疾病。X射線圖像反映了肌肉骨骼系統的真實狀態,甚至在用武裝凝視可見之前,tofus的存在。
- 計算機斷層掃描。這種技術可視化感興趣區域中發生的過程。
- 磁共振成像(MRI)。該方法與前一個類似。允許您在3D測量中查看關節。同時,生產的照相軟件包可以使用獲得的調查結果不止一次。
- 超聲波多普勒成像是為了調查侵入感興趣區域的血管的血流狀態而進行的調查。
差分診斷
即使掌握了所有研究和分析結果,在得到疾病的全貌後,只有合格且有經驗的醫生才能做出正確的診斷。他進行鑑別診斷,其實質是排除具有這種症狀和確診的診斷。
大多數情況下,遠離醫學的人會將本文中的診斷混淆為假性痛風。這些疾病的症狀非常相似。因此,為了區分疾病,預測尿酸鹽晶體的物理化學分析。
分配分析揭示了生物體的感染,還原為疾病,如感染性關節炎,萊姆病,真菌,細菌,結核性,細菌性,病毒性關節炎,骨髓炎。
醫生被排除和病變如類風濕性關節炎,姆囊炎,系統性血管炎,萊特爾綜合徵,斯蒂爾病,夏科氏足,神經病性關節病和許多其它疾病類似的症狀。
誰聯繫?
治療痛風加重
一旦確診,醫生可以繼續任命一種治療該疾病的方案。治療痛風惡化有條件地分為兩個主要階段。主要有必要降低病理症狀的強度。醫生的第二階段正在變形以用於治療病理或預防措施,這使得有可能將所討論的疾病撤回到緩解階段,這將避免復發。
在現代治療痛風的方案中,醫生注射軟性藥物至少部分保護胃免受其影響。最常用的藥物是塞來昔布,美洛昔康或尼美舒利,與選擇性阻斷劑的藥理組有關。
即使在最近發生的急性發作之前,醫生們也被用具有抗炎特性的藥物:雙氯芬酸或吲哚美辛除去。但進一步觀察顯示,這些藥物對腎臟和肝臟的作用有負面影響,這是不可接受的,特別是在痛風診斷的情況下,這些器官已經發生負面變化。
有時秋水仙鹼是處方藥,但它不像上述藥物那樣受歡迎。這是由於其廣泛的副作用和對腎臟,消化道和肝臟的負面影響。
但是許多患者不需要醫療糾正,在惡化期間限制自己飲食就足夠了,不包括使尿酸進入體內的食品。看你的體重不會是多餘的,不會讓肥胖發展。
當病人加重時可以開具處方藥和具有麻醉特性的藥物。它可以是:無水療,安乃近,雙氯芬酸,對乙酰氨基酚,速溶400,阿斯匹林,酮類,nurofen,服用,tramal等。
藥
正如上面已經提到的那樣,患者需要使用這種抗嘔吐藥物
如嘌呤醇,別嘌呤醇alopron,盾牌,allupol,sanfipurol等。
藥物治療的本質是降低患者血液中的尿酸水平。此處別嘌呤醇是一種有效的解毒藥物,療效極佳。
規定的數量直接取決於尿酸介質的水平。該藥最小劑量為100毫克,最大劑量為800毫克。通常,平均每日200至400毫克,除以一或兩劑。
每月監測血清中的尿酸水平在這裡是必要的。
這種藥物的禁忌症包括對藥物成分的敏感性增加,腎功能衰竭,懷孕以及餵養新生嬰兒的時期。
非甾體抗炎藥(NSAIDs)被引入到沒有健康什麼問題誰患者的治療方案,因為他們有對肝臟有顯著效果和器官的分配。這些包括:布洛芬(在低劑量),布洛芬,萘普生,吲哚美辛,雙氯芬酸,舒林酸,酮洛芬,扶他林,右布洛芬等。
吲哚美辛 - 前列腺素生物合成最強的抑製劑通常在飯後服用,每日25毫克,每日2至3次。如有必要,可將該劑量每日增加至100-150mg,分成三至四劑。
藥理劑的禁忌證包括增加至消化器官的組分藥物粘膜潰瘍,腎機能不全,哮喘,懷孕和哺乳嬰兒的靈敏度。
由於它們對排泄系統和肝功能的負面影響,這種藥理學取向的製劑以有限的方式應用。
成人患者服用抗炎和抗風濕藥尼美舒利,劑量為100毫克,每天兩次。為了達到最佳效果,建議在進食後飲用。未滿12歲的兒童未開具藥物,年齡較大的青少年的劑量計算公式為每公斤體重5毫克,每日兩次分開。
禁忌尼美舒利包括患者的身體,以它的組分,腎臟和肝臟的顯著故障,內部胃出血,潰瘍或胃或十二指腸(特別是在加重)的粘液的糜爛性病變的存在,以及在懷孕和哺乳婦女中超敏反應。
在治療方案中可以引入和尿酸分解藥物,這些藥物旨在保護患者的腎臟免受尿酸物質的重吸收,這有助於它們更好地從身體移除。
這類藥物包括,例如,磺吡酮(anturane)和丙磺舒(benemid,probalan)。
丙磺舒的起始劑量為0.25g,每天兩到三次,一個月。劑量逐漸增加。因此,本領域技術人員知道,為了獲得更高的效率,可以與丙磺舒和秋水仙鹼一起輸入治療方案。
患有痛風的人通常患有血壓問題。因此,這樣的患者可能會開具降壓藥。
加劇痛風的藥膏
當攻擊的症狀增加時,首先進行封鎖。然後,針對骨和結締組織中的恢復過程進行治療。它可以與痛風軟膏加劇處方,其具有抗炎,抗鼻煙和鎮痛特性。在這方面,軟膏fullflex證明是相當不錯的。
應該每天兩次將軟膏塗抹在受影響的關節組織中。建議在醒來之後和睡覺之前立即進行此操作。使用藥物直至炎症停止並且疼痛症狀消失。
為了優化治療,建議在合適的營養背景下使用軟膏妥泰,以及口服fullflex膠囊。
由於所考慮的醫藥產品是以天然植物成分為基礎製造的,所以其禁忌症並不那麼重要。這些只包括對藥物中至少一種成分的敏感性或不耐受性,過敏反應傾向,懷孕和哺乳期,患者年齡至14歲。
通常為了去除疼痛和炎症,也使用其他軟膏。例如,fastum凝膠,niflugel等。
替代治療痛風惡化
我們的祖先的經驗使我們能夠使用替代療法來緩解許多疾病。這個事實適用於我們的問題。
我們的祖先治療方法之一考慮身體的淨化,包括關節。例如,這個程序可以用月桂板輸液進行。
該藥正在前一天準備。將5克原料倒入半公升沸水中,再煮5分鐘,倒入保溫瓶中後,放入一晚。早晨,應該全天將藥物排出並用小啜飲。採取這種輸液應該是兩到三天,之後你需要休息一周。然後繼續淨化。
這種病理學中的優秀藥物是養蜂產品。它們以蜂毒的形式作為軟膏施用,因此蜂直接將其自身刺入受影響的關節區域。但是這種技術僅適用於對蜂產品不敏感的患者。
將找到它的用途和食譜:三頭洋蔥沖洗並放入一升沸水中。中火加熱煮至燈泡開始變形,分解。應該讓組合物稍微冷卻,之後應該在每天餐前飲用150毫升。洋蔥療法的持續時間至少為兩週。肉湯不錯,應付痛苦的症狀。如果你有另一次攻擊,你可以重複這個“藥”。
痛風治療的一個重要地點是給各種草藥酊劑和它們的肉湯 - 這是非傳統治療方法的基礎。
草藥治療
由於自然界給我們提供了許多具有不同特徵的藥用植物,痛風的草藥治療並不佔用處方遺產的一小部分。這裡我們只記得其中的幾個。
- Romashkovo - 鹽浴。為了做好準備,您必須先準備100克蔬菜原料和幾升水的煎汁。然後,用另外8升水稀釋液體,放入盆中。在這裡加入200克鹽(不錯,如果是海洋的話)。通過將患病關節降入製備的溶液來進行程序。
- 你可以做同樣的程序,但採取50克洋甘菊和50克接骨木黑花肉湯。用這樣的湯劑,你可以做浴缸或在其基礎上施加壓縮。
- 經過驗證的序列應在水浴中煮一刻鐘,用一杯沸水稀釋一湯匙植物。喝茶而不喝茶。
- 有效的燕麥肉湯煮熟,需要一些時間。一杯穀物倒入一升水,放入火上的容器中,煮沸並繼續燃燒,直到液體體積減少一半。在這種情況下,火勢應該很小。然後放在邊上,稍微冷卻一下。應變。所得液體與兩杯全脂牛奶混合。再次煮沸。每天喝三杯“藥”。
- 丁香花的酊劑也很適合。藥物配製如下:取一個暗色玻璃容器,用蔬菜原料充分填充。之後,倒入酒精或伏特加酒。在0.5升的淡紫色花瓶中將需要約200毫升的酒精。該船應密封並放置在黑暗的地方七天。產品必須定期搖動。酊劑在20-30滴的飯前服用。
- 在越橘或草莓葉子上釀製的久經考驗的茶。這樣的飲料應該每天兩次在杯中喝兩到三個月。在漿果季節,它們可以生吃,每天不少於一杯。
- 薑的根,以茶的形式攝取,是一種極好的抗炎藥。一杯或兩杯磨碎的食物用於一杯沸水,每天服用三次,以感受能量的激增並預防疾病的發展。
還有很多其他的食譜,但在用其他方法治療之前,儘管如此,徵求專家的意見並不是多餘的。
伴有痛風惡化的順勢療法
迄今為止,順勢療法在使用替代藥物方法堅持治療各種疾病的人中越來越受歡迎。
關於疾病問題的醫生的救濟 - 順勢療法是準備提供了許多準備工作,其中,如果他們不允許帶人的全面復甦,這將有助於消除病理症狀,改善患者的病情。
Urtica Urens - 這種順勢療法產品能很好地清潔關節和許多身體系統。它的基礎是刺痛蕁麻。藥物需要5滴,每2到3小時用少量水稀釋。服用過量的尿酸,藥物不會減輕發作的嚴重程度。
苯甲酸鹽是另一種類似作用的順勢療法。其基礎是苯甲酸,由天然原料製得。
Kolhikum - 去除浮腫並阻止炎症過程。該藥的基礎是藥用植物。
Sarsaparilla - 麻醉劑,可幫助緩解痛風期間的疼痛症狀。
Ledum palustre - 緩解腳部和手部,肌腱和腳後跟的小關節炎症。幫助去除多餘的尿酸。該藥的基礎是藥用植物迷迭香沼澤。
尿素普拉 - 緩解痛風和痛風標本的急性表現。該藥的基礎是尿素。
Urikum Acidum - 可以軟化痛風性尿酸堆積物。該藥對痛風,痛風濕疹,風濕病特別有效。
手術治療
但是,由於這是不幸的,聽起來並不總是只能通過糾正食物,藥物治療或替代藥物的混合來管理。如果疾病的臨床表現由大面積的tofus或tofusomi表現,病理區域被感染,導致患者很多不適(疼痛和運動困難),該患者被顯示為手術治療。
如果由於感染加重了關節固定,這種情況與並發症的高風險相關,這只能通過使用軟組織去除鄰近關節的關節中的尿酸來預防。在某些情況下,此操作可能會影響關節本身。變形的器官可以替代假體。
飲食會加劇痛風
如果你有痛風的診斷,是吃人類歷史正確的非常重要的,因為食物的數量帶來的尿酸,這已經是過剩,這只會加重的病理圖像的人體額外款項。因此,痛風惡化的飲食是治療的一個組成部分。
這名患者需要控制多餘的嘌呤進入他的身體。
從這種病人的飲食中排除(或減少到最低限度):
- 酒精。
- 吸煙(尼古丁)。
- 濃茶。
- 副產品:肝,舌,腦,腎。
- 減少肉類,甚至低脂肪品種的消耗量至每週200-300克。
- 每日攝入鹽 - 不超過5克。
- 脂肪品種的魚。
- 香料和醃菜。
- 濃咖啡。
- 罐頭食品和煙熏肉。
- 任何飽和的肉湯。
- 蘑菇。
- 豆文化。
- 新鮮的水果和蔬菜。僅接受熱處理產品。
- 巧克力。
- 新鮮的小圓麵包。
- 魚子醬。
- 可可。
- 乾果。
允許離開日糧:
- 喀什和湯基於任何穀物。
- 雞蛋。
- 酸奶產品。
- 只允許接受熱處理的蔬菜和水果。
- 少量的牛奶。
- 天然新鮮果汁,蜜餞,水果飲料。
- 漿果。
- 全穀物。
- 陳舊的昨天的麵包。
醫生在一周內推薦這樣的患者一兩天,在此期間只需服用一種酸牛奶或酸奶乾酪。允許和卸載蘋果(或其他單一產品)。
不要吃太多(每天吃五到六餐)和禁食。一份的量不超過200毫升。
如果你根據飲食進行飲食並遵照醫生的其他建議,那麼疾病的惡化可以迅速停止,然後通常使疾病進入緩解狀態。
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預防痛風加劇
任何疾病或攻擊都比預防問題好得多。為了防止複發,有必要預防這種疾病。醫生建議:
- 注意你的食物,不要吃高嘌呤含量的食物。
- 做運動。它不一定是一個沉重的負擔。通過早晨慢跑,散步或輕微運動可以形成肌肉緊身胸衣。它會減輕關節的負擔,並將一些努力花在了自己身上。
- 不要沉重負擔關節。
- 喝足量的液體,這樣可以及時徹底地除去過量的尿酸。
- 嚴禁扭曲。
- 如果患者久坐不動,應該通過定期培訓來補償。
- 看重量。額外的公斤 - 這是肌肉骨骼系統的過度負擔。
- 避免傷害關節。
- 不要穿狹窄而不舒服的鞋子。她創傷了腳的關節。
- 這同樣適用於衣服。
- 如果病人已經接受了化療,那麼為了防止體內尿酸沉積,他開了抗高尿酸血症治療。大多數情況下,這是藥物別嘌呤醇的接收。
展望
統計顯示,預後相當好。事實上,所有患有這種診斷的患者都比伴有直接考慮的疾病更多地出現伴隨病變的症狀,但是惡化期間例外。但採取的措施越早,患者就越容易受到攻擊。
它也知道,這樣的患者,在大多數情況下,腎結石(石頭和沙子在腎臟)或尿路結石患(代謝性疾病,導致形成尿路結石),以及腎功能衰竭,並且有可能會造成致命結果,而不是本文所考慮的疾病。
如果你閱讀了這篇文章,那麼我們希望能夠得出正確的結論,即可以完全避免痛風的惡化。當醫生的所有建議都得以實施時,病人通常過得很開心,而且過著熟悉的生活。為此,有必要投入一點熱情:適當的營養,積極的生活方式,積極的情緒和對人體有機體的關注保證了這一點。但如果情況惡化仍然存在,不要拋開問題,採取自我管理的方式。尋求合格專家的幫助是對的,他們在評估了襲擊的臨床情況後,將有助於找到最有效和最快捷的解決方案。我們祝你身體健康,生活豐富多彩!
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