果汁对 1 型和 2 型糖尿病的益处和危害

健康饮食、规律运动以及常规药物治疗是糖尿病护理的关键组成部分。美国糖尿病协会 (ADA) 的立场是，没有一种适合所有糖尿病患者的饮食方案。ADA 也认识到营养疗法在糖尿病整体护理中的重要作用，并一直建议所有糖尿病患者积极参与自我管理、健康教育以及与医疗保健提供者共同制定治疗计划，其中包括制定个性化的饮食计划。[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

众所周知，糖尿病是由于胰腺分泌胰岛素不足或不足而引起的，而胰岛素是吸收葡萄糖所必需的。胰腺在人体新陈代谢中起着重要作用，是主要的能量来源。克服碳水化合物代谢问题的关键在于向细胞提供胰岛素，并调节碳水化合物的均匀流动，而这直接取决于营养。饮食疗法是治疗的主要部分，那么问题来了：糖尿病患者可以喝果汁吗？

1 型和 2 型糖尿病患者可以喝哪些果汁？

我们将果汁定位为健康饮品，富含维持身体正常运作所需的多种营养成分。这确实如此，因为它们蕴含了水果本身的所有天然成分。

同时，它们还含有双倍的易消化碳水化合物（蔗糖、果糖），会大大升高血糖水平。[ 4 ] 这种情况下该怎么办？

商店货架上摆满了来自不同厂商的果汁，但其生产工艺却极其复杂，糖尿病患者根本不适合饮用。首先，果汁中的水分会被蒸发，制成浓缩汁，然后进行浓缩、巴氏杀菌和冷却。最终送到消费者手中的产品，几乎不含任何有益成分，却含有大量的糖分。

鲜榨果汁是可以饮用的，但前提是其果汁的量必须符合糖尿病患者的推荐量，并且原料的血糖指数 (GI) 要低，例如两个苹果、一个橙子等。[ 5 ] 此外，最近的一项研究表明，食用绿叶蔬菜和水果与降低患糖尿病的风险相关，而饮用果汁则可能增加女性患糖尿病的风险。[ 6 ]

番茄汁

西红柿是一种低热量蔬菜，水分含量高，糖分低。西红柿对这种疾病非常有益，因为它含有多种有益矿物质：铁、镁、磷、钙、铬；B族维生素、抗坏血酸；胡萝卜素、抗氧化剂。

越来越多的证据表明，食用番茄可以降低患心血管疾病的风险，因为它具有抗氧化、抗炎和降血压的作用。[ 7 ]

未经热处理的果汁由于其成分对健康有益：

• 鲜艳的色素番茄红素可抵抗心血管疾病；
• 植物杀菌素可消除炎症和细菌；
• 血清素调节神经系统的功能；
• 维生素B1、B2、C促进新陈代谢；
• 钙使血管壁更有弹性，有助于降低血压。

此外，番茄汁还能清洁肝脏，降低胆固醇，并能很好地补充饱和脂肪。建议患者每日摄入300克番茄，这也是制作番茄汁的用量。

石榴汁

天然石榴汁源自成熟的石榴籽，富含高抗氧化能力的多酚，其抗糖尿病特性由此得以体现——它能够调节血糖指数。研究人员对患者进行观察发现，饮用含有高血糖指数食物的饮料后，血糖会下降三分之一。有限的人体和小鼠模型研究表明，石榴汁具有显著的抗动脉粥样硬化、抗氧化、抗高血压和抗炎作用。[ 8 ]

此外，石榴还含有许多其他物质，有助于支持糖尿病患者的身体健康并预防并发症。它含有15种氨基酸，其单宁具有极佳的消毒作用，能够对抗贫血、动脉粥样硬化和高血压，并增强血管壁的弹性。[ 9 ]

用吸管喝，以免损坏牙釉质。它对患有胃酸过多、胃溃疡和便秘的人有害。重要的是要听从自己的建议，少量饮用，不要空腹饮用。

胡萝卜汁

每个人都从小就知道胡萝卜对视力的作用。由于胡萝卜汁能量低、碳水化合物含量低，是糖尿病患者的最佳选择。

这种饮料对免疫系统和神经系统有益，能减缓葡萄糖的吸收，改善消化道，并帮助清除体内毒素。胡萝卜富含多种维生素，包括B族维生素、A族维生素、K族维生素、PP族维生素、α-胡萝卜素和β-胡萝卜素，以及丰富的矿物质。饮用胡萝卜汁可以提高整体抗氧化水平，减少脂质过氧化，从而保护心血管系统，无论是否存在心血管风险指标。[ 10 ]

但糖尿病患者需要知道自己的限度，每天的果汁摄入量不宜超过200-250毫升。

苹果汁

自然界中苹果的品种繁多。它们根据成熟时间、甜度、硬度、多汁程度以及许多其他参数进行分类。为了获得对糖尿病患者有益的果汁，酸味多汁且成熟的水果是合适的，而且无需去皮，因为其中含有许多有益的营养成分。

鲜榨苹果汁能满足人体所需的维生素A、C、B1、B2、B5、B6、叶酸以及铁、钠、钾、磷和镁。它还能改善皮肤、头发和指甲的状况，增强心肌和血管功能，增强人体防御能力，调节肠道功能，清除有害物质，并提高血红蛋白水平。

尽管苹果汁中的酚含量通常低于整个苹果，但它仍然是广泛食用的膳食抗氧化剂来源。

水果和蔬菜中常见的植物化学物质主要为黄酮类化合物。在美国和欧洲，苹果是膳食中黄酮类化合物的重要来源，也是抗氧化剂的良好来源。多项研究已明确证实，食用苹果可降低患癌症（尤其是肺癌）的风险[ 11 ]，降低患心脏病的风险[ 12 ]，降低患哮喘的风险，并有益于整体肺部健康。[ 13 ] 研究表明，苹果皮的主要成分槲皮素含量高，可降低患 II 型糖尿病的风险[ 14 ]。研究表明，食用苹果和梨有助于中年女性减肥[15]。[ 16 ] 苹果对心脏病的预防作用部分可能源于其降低胆固醇的潜力[ 16 ] 。

苹果，尤其是苹果皮，具有强大的抗氧化活性，能显著抑制肝癌和结肠癌细胞的生长。100克苹果（约一份苹果）的抗氧化活性相当于约1500毫克维生素C。[ 17 ] 多项研究表明，苹果具有强大的抗增殖活性。[ 18 ]

不同品种的苹果对肝癌细胞增殖的影响不同。在50毫克/毫升的剂量下，富士苹果提取物可抑制Hep G2细胞增殖39%，而红苹果提取物可抑制Hep G2细胞增殖57%。未去皮的苹果抑制Hep G2细胞增殖的效果显著低于去皮的苹果，这表明苹果皮具有显著的抗增殖活性。[ 19 ]

最近，研究发现，未成熟苹果的粗提取物能够以剂量依赖性方式抑制霍乱毒素的酶活性。[ 20 ]

在胃炎、胰腺炎、消化性溃疡急性发作期应避免食用。

南瓜汁

它含有多种植物成分，包括生物碱、黄酮类化合物以及棕榈酸、油酸和亚油酸。它具有抗糖尿病、抗氧化、抗致癌、抗炎等功效。[ 21 ]

南瓜味道甜美，血糖指数很高。这种情况似乎不宜食用，但事实证明，这种橙色水果能够刺激β细胞的生成，而β细胞参与自身胰岛素的生成。

南瓜汁对整个身体都有普遍的健康益处，特别是它能燃烧脂肪，促进减肥，由于其中含有果胶，它能激活肠道蠕动，加速废物的清除，降低动脉粥样硬化的风险，刺激胰腺功能，排出体内水分，是预防心血管疾病的一种方法。

甜菜根汁

甜菜中碳水化合物的含量仅次于膳食纤维（分别为6.9%和12.5%）。这是不理想的，但另一方面，这种根茎类蔬菜富含硅、铬、锰、钴、钾、维生素C、B以及其他少量有益成分。

建议用于低血红蛋白患者，帮助排便正常化，并降低血压。新鲜甜菜根汁还具有抗癌功效，因此糖尿病患者无需完全戒掉，但需适量饮用（每次50毫升）。

甜菜根也被认为是一种有前景的治疗剂，可用于治疗多种与氧化应激和炎症相关的临床病症。其成分主要是甜菜红素，具有强大的抗氧化、抗炎和化学预防活性。食用甜菜根具有有益的生理效应，可能有助于改善高血压、动脉粥样硬化、2 型糖尿病和痴呆症等多种病症的临床疗效。[ 22 ]

甜菜根汁能增加一氧化氮 (NO) 的产生，而一氧化氮具有多种功能，与增加血流量、气体交换、线粒体的生物合成和效率以及增强肌肉收缩有关。这些生物标志物的改善表明，补充甜菜根汁可能对心肺健康具有增能作用。[ 23 ]

收到饮料后，不要立即饮用，而要将其放在冰箱中放置1-2小时，因为它含有引起恶心和呕吐的挥发性物质。

土豆汁

煮土豆也被认为是高血糖指数食物，因为它们含有大量可快速消化的淀粉，长期食用会增加患心血管疾病和 2 型糖尿病的风险。[ 24 ] 白土豆也是维生素 C 和钾的浓缩来源。[ 25 ] 虽然由于煮熟的土豆淀粉含量高，不建议糖尿病患者食用，但生土豆汁是许多疾病的治疗良药。

在民间偏方中，它被用于治疗胃炎、溃疡、胰腺炎、胆囊炎，有助于缓解便秘、胀气，并治疗咽炎和扁桃体炎。它对糖尿病患者有治愈和抗炎作用，但严重糖尿病和胃酸过少的情况除外。

早上空腹服用四分之一杯，持续两周。

菊芋汁

菊芋或地梨对这种内分泌疾病有益，几乎无需限制食用，甚至可以替代土豆作为日常饮食的一部分。这一切都归功于菊芋中的菊粉。菊粉不会影响血糖水平，也不会刺激胰岛素分泌，因此非常适合治疗2型糖尿病、肥胖症和其他与高血糖相关的健康状况。[ 26 ] 菊粉被认为是一种益生元，可以影响胃肠道菌群的组成和/或活性。[ 27 ]

全身饮用菊芋汁可减轻胰腺负荷，增强免疫系统，加速碳水化合物和脂质代谢，并逐渐降低血糖指数。

在制作饮料之前，先将水果去皮，用绞肉机绞碎或磨碎，然后用粗棉布挤干。您可以立即冲泡一杯，可以饮用一整天，并存放在阴凉处。餐前15分钟，喝掉三分之一的量。疗程至少持续一个月。

葡萄汁

近年来，人们对葡萄中含有的生物活性酚类化合物产生了浓厚的兴趣，因为它们具有抗氧化、保护心脏、抗癌、抗炎、抗衰老和抗菌等多种生物学特性。研究表明，食用富含多酚的食物可以改善血管健康，从而显著降低患高血压和心血管疾病的风险。[ 28 ]

葡萄是一种甜味浆果，但它并不符合降低含糖量食品的指标。它的GI值（取决于品种）在40到60单位之间，对于糖尿病患者来说，这个数值相当高。尽管它对健康人群有诸多益处，但糖尿病患者最好还是戒掉它。

红葡萄是个例外，但建议每天食用量不超过12颗。深色葡萄汁已被证明能够抑制血小板活性，具有抗血小板和抗氧化特性，改善血管内皮功能[ 29 ]，并提高健康中年人的免疫力。[ 30 ] 深色葡萄（尤其是康科德葡萄）中含有的类黄酮是强大的抗氧化剂，可以抵御氧化应激，降低自由基损伤和慢性疾病的风险。[ 31 ]

卷心菜汁

卷心菜汁是众所周知的胃肠道疾病治疗良药。它之所以享有盛誉，是因为它富含人体所需的多种营养成分，其中包括一种罕见的维生素U。维生素U富含氨基酸蛋氨酸，而蛋氨酸是抵御毒素和自由基的极佳保护剂。维生素U可以预防组胺诱发的消化性溃疡。[ 32 ]

紫甘蓝是众多蔬菜中花青素的主要来源之一，以其对抗心脏和肝脏氧化应激的保护作用而闻名，具有降胆固醇、神经保护、肾脏保护和肝脏保护作用。[ 33 ]，[ 34 ] 降低氧化应激，增加血管内皮一氧化氮合酶的表达，确保血管稳态。[ 35 ]

此外，缺乏这种维生素B4（胆碱）就无法合成——胆碱是一种肝脏保护剂，能够促进大脑活动。缺乏胆碱会导致脂肪肝、“坏”胆固醇升高、高血压、疲劳和易怒。卷心菜对乳腺癌的化学预防作用已得到证实。[ 36 ]

对于糖尿病，卷心菜汁也很有用，因为它可以降低血糖，具有利尿作用，对抗便秘，促进伤口愈合。

餐前20-30分钟饮用新鲜榨制的果汁，每日三次，每次200毫升。患有结肠炎、胆管痉挛和肠痉挛的人不宜饮用。发酵卷心菜汁可作为素食者和乳糖过敏者的健康饮品。[ 37 ]

牛蒡汁

牛蒡在我们这里很常见，所以在夏季，用它巨大的叶子汁液来改善健康并不难。它在美容方面的用途更为普遍；女性会用它的根来强健和美化头发。

药理学研究表明，牛蒡具有保肝、去突变、抗菌、保护胃肠道、抗低血糖、抗低血脂、抗炎和抗氧化作用。它还能缓解疲劳、控制体重，并可用作壮阳药。[ 38 ]

牛蒡根已被发现含有抗糖尿病化合物、活性成分和抗氧化剂，有助于改善皮肤表面的血液循环，改善皮肤健康，并治疗湿疹等皮肤病。牛蒡籽已被发现含有具有抗炎和强效抗增殖作用的活性化合物。叶提取物已被发现含有可抑制口腔微生物生长的活性化合物。[ 39 ] 饮用牛蒡根茶可影响炎症和氧化应激的标志物。[ 40 ]

它对糖尿病，尤其是II型糖尿病，有着显著的积极作用，因为它具有降低血糖水平的特性。菊粉可以改善胰腺功能，加速脂肪和碳水化合物的代谢，脂肪酸和油脂可以促进皮肤再生，植物甾醇可以降低胆固醇，单宁具有抗菌和收敛作用，维生素P对外周循环系统有益，胡萝卜素可以最大限度地降低眼损伤的风险。

果汁由叶子和根制成，也可以混合使用。每日三次，每次一汤匙，空腹饮用。孕妇、哺乳期妇女禁用，或与利尿剂合用。

对糖尿病最有用的果汁

综上所述，对糖尿病最有益的果汁是自制鲜榨果汁。许多糖尿病患者分享了他们的经验，并建议混合饮用，例如加入一些绿叶蔬菜：香菜、莳萝、欧芹、罗勒、芹菜等等。

所谓的绿色冰沙可以降低糖含量并提供维生素、纤维、微量元素和大量元素。

另一种适合糖尿病患者的选择是水果和蔬菜汁的组合；黄瓜、西葫芦和西红柿可以作为后者的原料，并且应该占主导地位。

您需要尝试不同的产品，确定合适的口味品质，同时不要忘记控制血糖。