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健康

颱風X射線

,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
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很少對這種診斷性研究進行尾骨X線檢查,而僅當患者抱怨脊椎的這一部分不適或疼痛時才進行。研究本身並不復雜,幾乎可以在任何具有X射線設備的綜合診所中進行。Coccyx X射線是一種信息豐富的診斷方法,可幫助識別脊柱相應區域中的許多骨關節病變。

程序的適應症

X射線是基於使用伽馬射線的常見診斷方法。該方法如此流行且價格合理,以至於幾乎在所有診所以及私人醫療和診斷機構中都使用該方法。這並不奇怪,因為X射線具有許多優勢,例如效率(信息內容),易於實施和價格適中。

如果懷疑對指定區域有創傷或發炎,可開具尾骨X射線檢查。可以在以下列表中突出顯示進行本研究的適應症:

  • 尾骨區嚴重出血;
  • 尾骨區域的疼痛,壓迫感或麻木感; [1]
  • 下背部可見椎骨移位;
  • 懷疑尾骨脫位,半脫位或骨折;
  • 盆腔器官疾病;
  • 小便或排便障礙;
  • 下背部的運動能力有限;
  • 下肢僵硬的感覺;
  • 疑似椎間疝;
  • 下脊柱炎性疾病;
  • 懷疑是腫瘤病理學。

只能為因專業或其他特徵而被迫長時間坐著的患者開出預防用的尾骨X射線。毫無疑問,該研究是針對那些從雙腳高處或腰部掉下的人進行的。

尾骨X射線也與該區域的退化過程有關。

製備

尾骨X射線在技術上很簡單。但是,您需要提前做好準備-除非是緊急情況,否則將患者帶到急診室時有重傷。

使用尾骨的計劃X射線,最好為研究做準備。這是確保在圖像中獲得可靠信息所必需的。

準備工作分為以下幾個階段:

  • 在對X射線進行尾骨檢查之前的2-3天,有必要修改飲食,並排除重的(脂肪,難以消化的)菜餚,以及可能引起發酵和腸內氣體形成增加的食物。建議暫時放棄豌豆,白菜,糖果和酵母烘烤食品,礦泉水,乾果,全脂牛奶。重要的是這些天不要吃得過多。
  • 在研究的前一天,用灌腸清潔腸道。您可以使用乾淨的溫水或洋甘菊輸液。如果糞便大量積聚,則可以服用緩瀉藥(例如Duphalac)。
  • 在手術前夕,允許便餐。但是最好空著肚子去進行診斷。

進入X光檢查室時,應將所有金屬配件和珠寶留在家中。建議穿著舒適的衣服,這些衣服可以輕鬆地脫下,穿起來也不容易。如果有不可移動的金屬植入物可能會干擾研究,最好立即告知醫生。

尾骨X射線檢查前的灌腸

在進行尾骨X射線檢查之前清潔腸道是確保圖像質量的重要措施。當然,您可以在不先設置灌腸的情況下拍照,但是在這種情況下會有圖像失真的風險。

不進行X射線檢查之前的灌腸:

  • 在緊急情況下,患者的病情嚴重;
  • 發燒,體溫高;
  • 腹瀉
  • 患有炎症性腸病(包括直腸);
  • 腹部疼痛,起源不明的噁心;
  • 最近心髒病發作或中風後;
  • 有內部出血。

如果仍指示灌腸,則最好在Esmarch馬克杯的幫助下進行灌腸。Esmarch馬克杯是一種上升到一定高度的容器,可產生最佳的水壓。

用灌腸法清潔腸道可以用溫淨水或草藥浸劑(洋甘菊,金盞花)進行。使用的液體量與體重成正比:重量越大,使用的液體越多。通常,對於一個成年人的灌腸,一到兩升水就足夠了。 [2]

灌腸的方法如下:

  • 灌腸系統充滿液體;
  • 夾住管子並用水將容器懸掛在最佳高度;
  • 準備程序的地方-例如蓋上油布;
  • 在尖端塗一點凡士林或植物油;
  • 患者側臥或屈膝肘,然後將直腸末端插入灌腸針(約8-10厘米),鬆開夾子,並逐漸倒入所需量的液體;
  • 然後將尖端移除;
  • 如果可能,患者應將腸液保持至少五分鐘。

如果在任何階段患者的健康狀況惡化,出現疼痛等,則停止該程序。

為了更舒適地進行灌腸清潔,您應注意以下幾點:

  • 如果在將水引入腸道的過程中發生疼痛,則有必要降低流速;
  • 請勿將冷熱水用於灌腸(最佳溫度為+27至+ 38°C);
  • 確保不要忘記用凡士林或植物油潤滑吸頭;
  • 重要的是平穩,平穩,平穩地執行該過程。

如果在對尾骨進行X射線檢查之前設置灌腸有任何問題,或者有禁忌症,那麼您可以諮詢醫生:在某些情況下,可以使用瀉藥或微灌腸劑清潔腸道(Mikrolax等)。 )。

誰聯繫?

技術 尾骨X射線

尾骨X射線通常會覆蓋cro尾骨區域。這項研究是在水平位置進行的:將患者放在特殊的沙發上(桌子)。可以從身體的不同位置或位置獲取圖像,這已事先與醫生討論:

  1. 尾骨直接向後投影的X射線如下進行。患者仰臥,在膝蓋和髖關節(或僅在膝蓋)彎曲雙腿。手臂沿身體延伸。
  2. 從側面位置進行尾骨的側面X射線檢查。病人抬起上肢並將其帶到頭部後面。下肢成小角度。
  3. 斜投影很少使用,僅用於闡明特定關節的功能。

在進行X射線檢查時,醫生可能會拍攝一兩張照片。如果在可視化各個節段和關節方面存在困難,醫生可以將患者轉診以進行輔助診斷,例如MRI或計算機斷層掃描。 [3]

尾骨X射線如何檢查?

即將發生尾骨X射線之前,患者進入辦公室,將自己從所有金屬物品和配件(手錶,鍊子,穿孔的首飾等)中解放出來,脫下可能會干擾獲取所需區域圖像的衣服身體

然後,患者將X射線機放在特殊的桌子或沙發上,使掃描設備位於下背部上方。如有必要,放射線專科醫生將糾正該位置並提出適當的建議。

在此過程中,將以所需的投影方式拍攝圖像。如果有幾個這樣的投影,則醫生會告知患者需要更改軀幹的位置。

通常,使用尾骨X射線進行整個診斷的時間不超過15分鐘。

程序完成後,放射科醫生沖洗膠片,檢查圖像,進行描述,並將結果提供給患者,或將結果發送給主治醫生,該醫生事先將轉診給患者。反過來,主治醫師根據診斷結果確定最終診斷並開出適當的治療方法。 [4]

尾骨X射線顯示什麼?

尾骨X射線有助於檢查外傷或炎症。在其幫助下,最常見的是診斷出以下病理:

  • 尾骨血腫是由於損傷組織中的血液滲出。通常,該區域的出血無法解決,因此,可能需要進行少量的手術干預-首先,要排除化膿性炎症過程的發展。在這種情況下,尾骨X射線可以幫助醫生評估損傷的嚴重程度和並發症的可能性。
  • ac骨脫位是由尾骨損傷引起的病理畸形。病理學的主要跡像被認為是明顯的外部移位,探測時疼痛,腫脹和試圖移動時發出喀噠聲(嘎吱作響)。
  • 尾骨骨折是最困難的創傷性病理之一,可以開放或閉合。對於開放性骨折,存在強烈的疼痛綜合症,而閉合性骨折則伴隨著強度不同的症狀,具體取決於損傷的複雜性。通常,在尾骨的X射線上無法徹底檢查問題,因此醫生另外開出了計算機斷層掃描的處方。

在尾骨X射線檢查期間,還可以檢測到其他病理-尤其是腫瘤,骨軟骨病,炎症,疝突等。 [5]

X射線下的尾骨骨折

尾骨骨折可能是由於掉落在堅硬的表面(瀝青,瓷磚,冰)上或直接直接撞擊造成的。婦女有時在分娩時受到尾骨傷害。人們認為,主要由於臀部較寬,女性患者更容易遭受類似的傷害。事實證明,女性的尾骨更加脆弱。

尾骨骨折伴有劇烈疼痛:幾乎不可能坐下。血腫可在下背部形成,並引起疼痛,包括排便時。在輕微的傷害下,在性交時會感覺到痛苦的感覺。

尾骨骨折經常與位錯結合(他們稱其為“骨折脫位”),碎片的移位取決於破壞力相對於尾骨軸的方向,在X射線上會變得很明顯。當移位時,肌肉和韌帶通常會受損。

X射線尾骨挫傷

人們經常跌倒並傷害到脊柱的最低部分-尾骨。這個區域是一系列相互連接的椎骨,在我們的祖先中只不過是尾巴的一部分。專家將尾骨歸因於脊椎最脆弱的部位之一。這就是為什麼經常在任何年齡,尤其是冬天的冰上診斷出該區域淤青的原因。

這樣,X射線上不會顯示出尾巴的小傷痕。進行這項研究是為了排除脊柱節段的更複雜的損傷-特別是骨折(順便說一下,這種情況很少發生)或脫位。治療措施的規模將取決於尾骨X射線檢查的結果。

X射線下尾骨的角畸形

尾巴嚴重瘀傷時,可能會在與外傷因素作用方向直接相反的方向上出現急劇的偏移。在這種情況下,sa尾韌帶保持完整。在破壞力影響結束後,輕度的創傷作用即伴隨著尾椎骨的恢復。

如果在受傷區域形成廣泛的血腫,那麼它會擠壓周圍的組織和神經末梢,這不僅會導致疼痛的出現,還會使尾骨發生角變形。如果疤痕組織的形成發生在指定區域,則這種變形會變得很長(慢性),這在X射線上可以清楚地看到。

在血腫的背景下,cro球韌帶部分受損,同名關節可能不穩定,因此其活動性增加。

禁忌程序

在緊急情況下,幾乎沒有任何限制地規定對尾骨進行X射線檢查。但是,存在潛在的風險。例如,不建議對以下方面進行研究:

  • 在懷孕和哺乳期間;
  • 被診斷出患有肺結核(無論過程的階段如何);
  • 精神障礙患者;
  • 嚴重肥胖的患者。

兒童早期,心血管系統的急性疾病和甲狀腺疾病可以成為相對的禁忌症。

不建議使用太頻繁的X射線(最佳-每年1-2次)。 [6]

有什麼更好的?尾骨的X射線或MRI?

那些需要評估尾骨病情的患者經常想知道:哪種更好,信息更豐富,更安全-X射線或磁共振成像?確實,這些診斷方法非常不同,每個患者都必須對此有所了解。

MRI用於診斷各種組織病理。借助MRI,可以評估內部器官,軟組織和血管結構的狀態,以確定良性或惡性腫瘤過程。MRI和X射線之間的主要區別在於能夠在所需平面中獲得器官圖像並具有三維圖像。

規定使用X射線檢測肌肉骨骼系統的疾病,因此,在尾骨受傷的情況下,這項研究更為合適。此外,與昂貴的MRI相比,X射線診斷更便宜,更便宜。 [7]

如果我們談論有害性,那麼X射線輻射肯定會更有害-如果它經常進行,或者您同時以不同的投影方式拍攝許多照片。但是對於幽閉恐懼症和固定金屬植入物的患者,並未進行MRI檢查。考慮到所有的利弊,我們可以這樣說:如果您需要診斷出簡單的損傷並且只拍攝1-2張照片,那麼對X射線的尾骨進行拍攝更方便。MRI適用於涉及軟組織和血管的複雜疾病。

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