損傷和血腫

血腫（“黑眼圈”）是眼瞼或前額鈍性創傷的最常見結果，通常是安全的，但排除患者下一個更嚴重的情況是非常重要的。

1. 眼球和軌道受傷。在出現眼瞼水腫之前調查眼球完整性的最簡單方法。
2. 如果血腫與結膜下出血合併，沒有明顯的後方限制，則眶骨骨折。
3. 顱骨底部骨折，可表現為雙側圓形血腫（即所謂的“熊貓眼”）。

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眼瞼損傷

眼瞼損傷甚至輕微，需要仔細檢查傷口並檢查眼球。眼瞼的一些缺陷可以通過簡單的水平縫合來消除，即使這是通過張力來完成的，這可以實現更好的功能和美容結果（Thaller原理）。

1. 平行於眼瞼邊緣的表面損傷可以用絲綢6/0縫合而不傷口。5天后拆下縫合線。
2. 對眼瞼邊緣的傷害總是伴隨著邊緣的分叉，並且必須非常仔細地縫合以清楚比較邊緣以防止形成刻痕。
   • 評估可能的組織損失;
   • 仔細修剪不平整的邊緣或切除明顯污染的組織。
   • 本世紀的邊緣重建始於在瞼板腺口區施加絲線6/0的縫合。在距離傷口邊緣2mm的距離注射針頭並浸入1mm;
   • 瞼板與單獨的長可吸收縫合線縫合，例如，dexon 6/0;
   • 除了肋間邊緣之外，應用絲綢6/0以實現瞼板和睫毛線的邊緣的準確比較;
   • 用單獨的縫合線縫合皮膚6/0;
   • 7-10天后取下皮膚縫合線。
3. 通常可以用側向分解消除防止傷口直接閉合的組織損失，這增加了眼瞼外側部分的移動性。
4. 具有顯著組織損失的損傷需要大量的重建干預，例如在切除眼瞼後，而對於惡性腫瘤。
5. 應該在24小時內治療腎小管損傷。
   • 通過沿著淚道攜帶並通過鼻子收回的有機矽小管將傷口集合在一起;
   • 縫合傷口;
   • 管離開3-6個月。

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