兒童中的阿斯伯格綜合徵是一種其疾病獨立性尚未確定的疾病; 其特徵是在正常認知發展和言語背景下,與典型的兒童自閉症具有相同類型的社會交往定性障礙。
阿斯伯格兒童綜合徵是發育障礙的一種形式 - 父母,同伴,教師,教育工作者和其他人 - 按類型的神經系統疾病,其表現在孩子的互動,並與其他人溝通行為的心理情感特徵的自閉症。
同義詞:自閉症精神病,兒童精神分裂症。
ICD-10代碼
F84.5阿斯伯格綜合徵。
阿斯伯格綜合徵的原因和發病機制
迄今為止,兒童中的阿斯伯格綜合徵的原因並不為科學所知,科學家們繼續研究可能與這種綜合徵發展有關的因素。這些因素首先包括外源性(外部)性質的基因突變和致畸效應,以及懷孕期間胚胎形成和胚胎髮育過程對環境的負面影響。
根據精神障礙的診斷和精神障礙的統計手冊,由美國精神病學協會(APA)通過的決定,阿斯伯格兒童綜合徵被認為autistichekogo障礙譜,和缺陷本身從2013年年中的名稱,停止在確定診斷使用。
阿斯伯格兒童綜合徵,以及坎納氏綜合徵(自閉症)的發生,神經科學家一直在與大腦的各種結構異常相關的和未出生的孩子的早期胚胎發育過程中受損的突觸連接的水平及其相互作用。然而,目前還沒有令人信服的,科學證據支持這個版本。
兒童中的阿斯伯格綜合徵很可能是由許多因素的綜合作用引起的,但在其遺傳病因學中,這是毫無疑問的。
阿斯伯格氏綜合症在兒童中的症狀
目前尚未發現此類精神障礙的生理徵兆,因此兒童的阿斯伯格綜合徵的症狀只能通過觀察兒童精神病學家遵循兒童的行為和反應來檢測。
此外,在兒科精神病學領域,阿斯伯格綜合徵的診斷並不總是與自閉症相區別,因為兩種疾病的表現顯著相似。一些專家稱兒童患有阿斯伯格綜合徵是一種高度功能性或非綜合症性自閉症,證明他們的觀點與阿斯伯格綜合徵患兒的認知能力較高有關。
兒童中阿斯伯格綜合徵的症狀可表現為:
- 隔離和隔離;
- 運動的尷尬,不適當的年齡(移動時的尷尬,操縱對象,保持某個位置等);
- 違反精細動作技能(扣緊按鈕,捆綁和解開困難,手指抓住小物品等);
- 減少適應行為(往往忽視標準規範和行為規則以及外部環境變化時的行為不足);
- 在溝通時感覺不到面部表情,手勢和語調的語調,感覺和正確理解他們的情緒(移情不發達);
- 言語單調和表達自己感情的困難(所謂的言語 - 非言語不足);
- 與其他兒童建立聯繫並保持與他們的關係缺乏敏感性和困難;
- 參與想像遊戲的困難,例如描繪動物或人類行為的習慣;
- 感覺障礙(增加對太強光的負面反應,增加音量,強烈的氣味等);
- 對所說話的字面理解(對比較的誤解,字詞的象徵意義等);
- 對連續和重複性運動(肢體或整個身體)和行動的傾向增加(包括其執行的刻板順序,例如永久前往學校的路線等);
- 在任何一個領域(機器人,恐龍,太空等等,並且孩子會熱情地談論它)表現出所有消費興趣。
與孤獨症不同,大多數患有阿斯伯格綜合症的兒童在精神發育方面不落後於同伴,並且沒有語言障礙。而大多數兒童精神科醫生認為,那些可以確定的,並不具有臨床意義,並且隨著年齡的增長而變平。
兒童阿斯伯格綜合徵的診斷
為了將這種神經系統病理歸因於孤獨症譜系的特定障礙,我們盡心盡力製定明確的標準,對兒童阿斯伯格綜合徵的診斷涉及許多問題。
據精神神經學領域的外國專家介紹,這種診斷是針對4至9歲年齡段的大多數臨床病例的兒童進行的,男孩的可能性比女孩高3-4倍。而且,由於各種各樣的症狀,沒有兩個患有阿斯伯格綜合症的兒童,彼此相似。出現一種或兩種症狀(如上所述)不能作為確定綜合徵存在的依據,因此在進行診斷時應採用以下措施:
- 收集和分析父母雙方的家族史;
- 對父母(對於學童和教師)對兒童習慣和典型行為反應的調查;
- 基因檢查;
- 神經檢查;
- (在輕鬆的氛圍中,以遊戲形式)直接與專家進行交流,並通過評估精神運動的特點和非言語交流能力的水平來觀察他的行為;
- 測試孩子的智力發展和學習能力。
兒童中阿斯伯格綜合徵的診斷應加以區分,因為不正確的診斷在近期和未來都充滿負面後果。
據美國psychoneurologists,今天在美國有一個問題“阿斯伯格綜合症的過度診斷”,由於缺乏對這種綜合徵的醫生的訓練可以在孩子的家庭教育和學校的學習成績差和行為的複雜性被註銷。
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需要什麼測試?
兒童阿斯伯格綜合徵的治療
兒童阿斯伯格綜合徵的主要治療方法是對行為進行心理矯正,因為無論是特殊藥水還是片劑都無法擺脫這種病理。
患有阿斯伯格綜合症的兒童的心理治療可以發揮補償作用,培養孩子缺乏的技能:與其他孩子,親屬和其他成人交流的能力; 正確回應他人行為的能力以及評估自己和他人行為的能力; 發展動作和姿勢的協調等。
治療兒童阿斯伯格綜合症的一個方法是不是即便是在美國,但大部分都在這裡舉行:體育鍛煉課,提高精細運動技能,個人培訓(與家長參與)對交流能力的發展和行為在公共場所規則的水平。而且,正如父母的經驗所表明的,孩子們逐漸開始更多地關注長輩的話語,變得更聽話,更不積極。但積極的結果必須永久確定下來,因此父母在治療這種綜合徵方面的作用是如此之大。
為了減少成人患者的阿斯伯格綜合徵中的焦慮,攻擊性和恐懼症,藥物中抗精神病藥物 - 抗精神病藥物佔首位,但不用於治療兒童。
兒童阿斯伯格綜合徵的預防和預後
兒童艾斯伯格綜合徵預防應採取的措施尚未制定,同時適當考慮到該疾病的不明原因病因。
兒童的阿斯伯格綜合徵的預後 - 對親密的人的理解和幫助的願望,而不傷害孩子的心理 - 是相當積極的。沒有任何藥丸是沒有的,但有父母的關注和支持的力量,可以發展孩子的缺乏能力。隨著孩子的成長,他的精神狀態變得更加積極,但人際交往中的困難往往依然存在。
實際上,在成年人身上發展偏差的每五名孩子都不會因為任何“特殊”事件而脫穎而出 - 獲得教育,獲得一個家庭。
同時,在青春期 - 青春期期間,不能忽視可能出現的問題(慢性挫折,抑鬱,焦慮性神經官能症,攻擊性等)。
原則上,兒童中的阿斯伯格綜合症形成了一個不傾向於廣泛交流和情感開放的人,這在榮格的心理分類中被稱為內倒(倒置)人格心理型。最後,阿斯伯格綜合徵的症狀表現在Wolfgang Amadeus Mozart,Albert Einstein和Maria Sklodowska-Curie。
Использованная литература