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手足口病綜合徵

 
,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
 
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手足口病或帶有疹的腸道病毒性水泡性口炎是一種傳染性病毒感染,最常見於5歲以下的兒童。所述疾病是,其將在所述形式enantemy表現(潰瘍在嘴的粘膜發生)和疹病(在腿和手臂皮疹的發生)的症狀的複合物。

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原因 手足口病綜合症

該綜合症的病因是以下類型的柯薩奇腸道病毒:A16,A5,A10,A9,B1,B3,71和橄欖病毒和埃可病毒。這些含有RNA的病毒在外部環境中非常有活力 - 可以在20-25度的溫度下存活14天。

這種疾病的暴發最常見於夏秋季節。感染通過空氣飛沫或糞 - 口途徑發生。病毒的傳播可以通過任何家庭用品來實現 - 例如,通過盤子,兒童玩具以及衛生和寢具。但基本上,感染是在簡單的談話中進行的,也可以在咳嗽或打噴嚏時進行。病毒的健康攜帶者與那些生病的人一樣具有傳染性。

通常,患有手足綜合徵的人在疾病的第一周內傳染性最強,有時在症狀消失後數天或數週。有些人,特別是成年人,在沒有任何症狀的情況下忍受這種疾病,但可以將病毒傳播給其他人。這就是為什麼人們應該總是試圖遵守個人衛生規則(例如洗手),從而最大限度地減少受感染的機會。

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致病菌

風險因素

兒童機構中的兒童特別容易發生手足口病的爆發,因為感染在人與人之間傳播。

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發病

手足口綜合徵在腸道病毒(通常是柯薩奇A16病毒)的影響下出現。它通過口腔粘膜以及腸道進入人體,然後到達局部淋巴結。48-72小時後出現病毒血症。

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症狀 手足口病綜合症

手足綜合症的第一個症狀是體溫升高到37.5-38º。此外,有跡象表明中毒症候群 - 頭痛和肌肉疼痛,全身無力,喉嚨發生窒息。發燒持續3-5天。一般來說,這種疾病起初非常類似於ARVI。

但除了在手掌或手背和腳底或腳病的第一/第二一天的其他症狀(有時在臀部和後大腿)引起皮疹的從變紅的邊緣不大於3毫米直徑的周圍,具有類型的囊泡。囊泡稱為透明腔元件,其被略微高出皮膚表面升起。他們開發不是作為一個普通的皮疹,但以相反的順序 - 小泡不開了,消失了,有健康的皮膚比較。持有這種皮疹約5-7天,然後完全消失。

除皮膚上的皮疹外,口腔中還有小瘡 - 它們非常痛苦且對熱食和熱食非常敏感。口瘡也可出現在口香糖,臉頰內表面,軟硬腭。由於口腔炎,食慾消失,孩子變得喜怒無常,煩躁不安。此外,進食困難,強烈的流涎和喉嚨痛。

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第一個跡象

該綜合徵的潛伏期平均持續3-6天。在這種情況下,孩子變得無精打采,對周圍發生的事情漠不關心。也是這種疾病的最初跡象之一 - 胃中隆隆,食慾惡化。

任何年齡的人都可以感染這種病毒,但通常手足口病綜合症會影響小孩 - 年齡不超過3歲。

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並發症和後果

腸道病毒感染71在手足口病的情況下會有相當嚴重的後果和並發症。這些可以是腦炎以及無菌性腦膜炎。

在症狀並發症 - 溫度上升超過39º,開始嘔吐(可能是多個)被放大頭痛,疼痛出現在眼球,孩子哭聲和發燒時反复無常,他觀察到的嗜睡,反之亦然出現躁動。如果你注意到你的寶寶有這種症狀,你應該立即給醫生打電話。

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診斷 手足口病綜合症

通常情況下,根據臨床情況診斷該疾病時,所有特徵性皮疹(如風疹,水痘或麻疹)的傳染病都被消除。手足綜合徵的主要診斷標誌如下:

  • 該病始於輕度中毒伴發熱;
  • 同時1-2天后,雙腿和雙手(腳,手掌)皮膚上有疹,以及口腔內有怪味;
  • 其他感染性疾病(肺綜合徵,心絞痛,淋巴系統疾病等)的特徵不存在。

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分析

  1. 一般血液測試。典型的病毒感染改變:白細胞增多,中性粒細胞減少,淋巴細胞增多,ESR通常在正常範圍內。
  2. 病毒學研究,PCR診斷(腸道病毒在洗滌物中分離,以及從喉嚨中取出的塗片)。
  3. 血清學檢測(在血清中檢測到特異性抗體)。

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鑑別診斷

鑑別診斷採用以下疾病進行:口瘡性口炎,皰疹,Stevens-Johnson綜合徵,herpagina。隨著最後一種疾病(這是另一種腸道病毒感染),口腔潰瘍也擴散到扁桃體,這使得區分它與手足口病症狀成為可能。

誰聯繫?

治療 手足口病綜合症

如果疾病沒有並發症發生,其症狀在一周內自行消失(很少延長至9-10天)。

大多數患者將有足夠的門診治療。他們被規定了一種特殊的飲食 - 它必須在化學和機械方面保持平衡和節省。食物應溫熱,液體(或半液體)過於鋒利,禁止鹹味和熱食。還需要遵守飲酒方案,以減少發燒並清除體內毒素。

用藥物治療手足口病綜合症可以是症狀性的或者是促性激素的。

還有一種局部治療方法 - 用溫和的蘇打水溶液和呋喃西林或氯己定等物質的溶液漱口。

為了減少由於出現在口腔中潰瘍的疼痛,並且如果沿嬰兒的溫度觀察到弱點,發冷,疼痛關節和肌肉,解熱藥完全適合 - 這可能是布洛芬或撲熱息痛。此外,panadol,nurofen和阿司匹林(不應服用阿司匹林 - 它可能會導致雷氏綜合徵)將有助於高溫。

當皮疹出現抗組胺藥 - zodak,klaritin或者cetrine。

為了防止出現第二次細菌感染,使用噴劑Pantenol和Tantum Verde。對於吸收,他們採取免疫。

干擾素誘導劑也可以開處方 - 成人或兒科的安乃近,以及阿夫靈等。

對兒童進行新陳代謝糾正包括進行維生素療法。因此,從出現綜合症的第一天開始,恢復後給他維生素B1和B2以及促智藥(吡拉西坦)和甘油磷酸鈣是必要的。

由於手足綜合徵,物理治療沒有執行。

替代治療手足口病綜合徵

以1茶匙。薄荷和萬壽菊,倒入一疊。開水。半小時後酊劑。你需要一天拿三杯半杯。

在10分鐘內,在1升水中煮沸250克花萼漿果。在此之後,應變並加入3勺蜂蜜酊劑。每天服用100毫升3次。

倒入一疊。開水1湯匙。煮10分鐘。應該每天服用三次,每次1湯匙。

倒入1杯沸水柳枝,樺樹芽和樹皮榆樹(所有組分 - 2茶匙),並將混合物煮20分鐘。然後,溶液必須冷卻並過濾。喝1湯匙,一天三次。

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草藥治療

這種綜合徵也可以用草藥治療。

1湯匙。收集由紫羅蘭草和菩提樹花2部分組成,以及1部分接骨木,茴香和葫蘆巴種子,倒入一杯水。讓混合物注入2小時。在此之後,煮沸,讓它在爐子上再站2分鐘。酊劑應該在白天喝醉。

將接骨木和石灰花(2份),洋甘菊,牡丹,甘草根(1份)和蕁麻(3份)切碎並混合。之後,倒入2湯匙。得到0.5升沸水的混合物。讓解決方案靜置15分鐘,然後排幹。白天,肉湯應分小部分喝。

倒入少許草藥Voronets 1堆。然後瀝乾肉湯,喝150毫升,之前將其稀釋在牛奶中。

採取以下的草藥等份:香蜂草,沼澤草佛耳草,牛至,椴樹花,啤酒花球果,芫荽子,纈草的根和益母草和磨它們。一湯匙。混合物裝入熱水瓶中,倒入0.5升沸水並放置1小時。100克,所產生的肉湯應每天喝3次。

手足口病綜合徵的順勢療法不適用。

預防

作為預防疾病的措施,在流行期間,不要把孩子帶到通常有很多人(如綜合診所)的地方。如果你需要一定去,用oxolin軟膏潤滑他的鼻子。另外,您應該定期給小孩留下的房間通風一天,並經常洗手。

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預測

手足綜合徵有良好的預後 - 通常在兒童恢復後具有終身類型特異性免疫。但在某些情況下,可以再感染,如果感染劑將腸道病毒的不同血清型(例如,它是用病毒可能繼發感染如病後手足口B3,由此開始了由於A16型病毒)。

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