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手麻痺

 
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最近審查:23.04.2024
 
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癱瘓是對運動活動的侵犯,這表現為完全缺乏運動。如果運動得到保留,但由於某種原因在一定程度上被削弱,那麼這種違規就稱為麻痺。

根據受傷部位和嚴重程度,病理學分為幾種類型:

  • 截癱 - 手腳麻痺
  • 四肢癱瘓 - 雙手和雙腳癱瘓
  • 偏癱 - 身體從一側癱瘓

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手麻痺的原因

手麻痺可發生因外傷,腦脊髓炎,感染性疾病(腦膜炎,肺結核,病毒性腦炎,脊髓灰質炎),代謝紊亂,血管系統,癌性腫瘤,嚴重中毒的病症。

使手麻痺可能是由於先天性或遺傳性中樞神經系統疾病。

其中毒性原因包括:缺乏維生素B1,B6,PP,酒精性多發性神經病,中毒與重金屬鹽。

在某些情況下,癱瘓發生在受傷或骨折之後,其中電機導電中心受損。

通常,癱瘓發生在精神上不健康的人身上。

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發病

麻痺分為痙攣和外周。

痙攣性麻痺影響負責手部運動功能的中樞神經元,導致病理反射,肌張力,肌腱強化和骨膜反射。

周圍神經元的外周病變,在這種情況下肌腱和骨膜反射完全消失,肌張力減弱。

大多數情況下,與周圍病變相關麻痺的手是極為罕見的中樞性癱瘓(瞬態),這是由血液循環高血壓和腦動脈硬化,驚厥發作大腦造成的。週緣損傷的發展由於神經的臂叢,或5和6頸椎(通常是臨時性的)的損壞。

當手癱瘓時,不可能抬起或降低手,肘關節的活動受到限制。

據專家介紹,病理學的核心是由於頸部或肩部受到打擊而導致的神經系統疾病(可能伴有運動,摔跤,跌倒等)。

上肢的癱瘓可以在蜱傳腦炎的背景下發展,當頸部肌肉癱瘓,肩胛帶,手部的近端部分發熱時發生。

手麻痺的症狀

手的麻痺的特徵在於缺乏肌肉力量,肌肉張力和痙攣增加,嚴重侵犯反射(強化或完全缺失),對疼痛敏感,血液循環受損。

手腳麻痺

據信,手和腳的麻痺(四肢癱瘓)在脊髓中發生嚴重損傷時發生,而手可完全或部分地麻痺。

當四肢癱瘓影響4,5和6個頸椎時,患者可以彎曲或抬起雙手。6和7頸椎的損傷導致下肢,手,腕關節的固定(彎曲手臂和移動肩膀的能力仍然存在)。

根據脊髓損傷的嚴重程度,腰椎或胸骨中的脊髓損傷會使膝蓋上方或下方的腿麻痺。

肢體癱瘓可以是痙攣性的或外周的。

痙攣性麻痺與中樞神經元的損傷有關。

大多數情況下,這種類型的四肢癱瘓發生在中風之後。

外周神經元的損傷導致四肢外周麻痺。對於這種四肢癱瘓,缺乏一種或多種反射和萎縮是特徵性的。

癱瘓可能對神經系統的任何故障後出現,這情況可能與多種原因 - (事故,摔傷,感染,病毒,外傷等。據在大多數情況下統計肢體癱瘓危險的行使和不成功的執行後,由外傷引起的。等),很少對腫瘤的背景生長,這使在所述脊髓神經纖維,先天性疾病,炎症過程在脊髓壓力觀察麻痺。

痙攣性麻痺導致運動功能顯著受損,肌肉緊張,但沒有萎縮。麻痺症還顯示腹膜反射減少或不存在。侵犯外周神經元會導致某些肌肉受損,從而導致完全或部分缺乏反射。

左手麻痺

手部麻痺是中風患者最常見的問題,中風會破壞大腦的血液循環並導致嚴重的中樞神經系統損傷。

中風後,除了活動受損外,由於長時間不動,失去彈性和容易縮短,患者的手臂受到強烈肌肉痙攣的干擾。

左臂癱瘓可能由於橈神經損傷而發生,這可能導致與其相關的肌肉(手,手指,前臂,肩膀等的屈肌和伸肌)減弱或完全癱瘓。

在這種情況下,患者不能用手進行一些動作 - 移動手指,彎曲肘部等。

癱瘓的原因可能是肱骨區域的各種損傷和手部損傷,通常在骨折或肩關節脫位後發生麻痺。

此外,可能的原因包括橈神經的傳播(例如,在手臂下臂下的手臂上施加長而強的壓力之後,最常見的是在酒精中毒期間)。

由於醫生的錯誤(向肩部注射藥物),感染,有毒物質中毒,橈神經麻痺的次數較少。

應該注意的是,橈神經的損傷會導致時間帶過緊。

右手麻痺

右手癱瘓可在中風後發展,損傷橈神經,腫瘤。

癱瘓的常見原因是受傷(跌倒,骨折,脫位等,包括通用摔傷)。

而且,手的麻痺可能與血管的運動引起的神經過度勞累有關。手部麻痺可發生在血壓過高(超過200m ps)的高血壓患者中。

最近,經常在肩部肌肉過度訓練,頭痛或頭暈之後診斷出手的麻痺。

這種病理常見於穿孔器,速記員,文學工作者等。

手指麻痺

從肩部神經叢中出現的尺神經和正中神經負責手指的屈曲和伸展。尺神經損傷可導致匿名小指和手指,拇指中指,食指和中指癱瘓。

即使騎自行車在錯誤的位置,也可能會導致墜落,撞擊,對神經造成傷害。

通常手和手指麻痺會發生超重,特別是如果手腕上有負荷(例如,鋼琴家)。

產科手麻痺

產科麻痺是指長期或嚴重分娩時臂叢神經的產傷,以及異常位置或兒童體型過大的情況。

損傷可導致肩部和肌肉功能的部分或完全破壞,導致手部運動或刷牙。

診斷的主要症狀是兒童的固定懸臂。

通常,這種臂叢神經損傷伴隨著對胸鎖肌的損傷,這會引起斜頸(對新生兒及時和有效的治療將有助於預防病理)。

有幾種類型的產科麻痺 - 上,下和混合。在大多數情況下,診斷出上麻痺,其特徵在於肩部肌肉和關節的損傷。

大約10%的病例診斷出較低的形式,而前臂和手的肌肉受損。

最嚴重的是混合形式,其中手完全麻痺。

右臂和右腿癱瘓

右側手臂和腿部的麻痺通常是中風的結果,這種情況的特徵在於對患者的健康和生命的某種危險。右側通常在高血壓患者中癱瘓,伴有神經系統疾病,即心髒病。通常,除了手臂和腿部使臉部右側癱瘓。

中風後右側癱瘓的主要問題是言語偏轉。

與左側麻痺不同,中風後的手麻痺顯現出來。

左臂和腿的失敗發生在左側中風,其中左半球的腦細胞受到影響。人體中的神經網格具有交叉結構,當左半球受到影響時,身體的右側被破壞。

左臂和腿麻痺

四肢的左側麻痺也可能是中風的結果。

除了身體左側癱瘓之外,右半球的失效導致心不在焉,抑鬱,無法攻擊,記憶喪失,部分失明,聽覺,觸覺,錯誤的顏色感知。

左手小指癱瘓

小指的麻痺可能與手指或手中的神經損傷有關,導致類似的病理可能過度負荷,擠壓,創傷。

部分手麻痺

手的麻痺或部分麻痺也與中樞或外周神經系統的侵犯有關。

Pareses分為有機(當你可以確定神經衝動不通的原因)和功能(損害大腦皮層)。

部分麻痺的症狀是手臂肌張力增加,違反反射。導致這種情況可以是多發性硬化,中風,創傷,偏頭痛,腫瘤,腦或脊髓的創傷(疾病)。

四肢麻痺通常會導致腦出血,也可能是臂叢神經損傷的原因。

在麻痺時,不可能進行不受約束的運動,例如,將手擠成拳頭。

麻痺的危險在於,如果治療不正確(或缺乏治療),手可完全癱瘓。

隨著麻痺,一個人感到疼痛,伴隨疾病有快速進展。

通常,麻痺的原因是相關疾病,因此治療旨在消除導致病理的原因。

當受傷時,有必要縫合受損的神經,在腫瘤 - 手術切除腫瘤,中風後 - 恢復性治療(按摩,理療)。

值得注意的是,在治療麻痺時,人們恢復手的活動性的願望是非常重要的,此外,選擇具有足夠治療這種病例經驗的合格專家是很重要的。

第一個跡象

手部癱瘓的最初跡像是行動受限,自願運動量減少。

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效果

手的麻痺是一種嚴重的狀況,其中移動手的能力完全喪失,以執行任何動作。

除身體不適外,癱瘓的一個重要方面是心理後果。

在許多情況下,患者自己的強烈願望有助於恢復手的活動性,但親密的人的幫助並不重要。

任何麻痺都會導致一個人的無助感,自卑感,導致嚴重的內心體驗,導致抑鬱。

對親人的支持將幫助一個人調整積極的情緒,並提高治療效果。

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並發症

手的麻痺可導致神經系統疾病(肌肉中完全或部分缺乏力),以及肌肉的不可逆硬化,關節的不動。

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診斷

手麻痺的診斷符合5分制:

  • 正常肌肉力量 - 得分5
  • 力量有所減少,但是這個人能夠做出積極的動作,克服阻力(例如,醫生的反壓力) - 得分4
  • 一個人無法抗拒外界壓力 - 得分3
  • 男人無法抵抗引力 - 得分-2
  • 一個人可以手動進行輕微的主動運動 - 得分1
  • 完全沒有主動運動 - 得分0

同時在檢查過程中,醫生確定等症狀(缺乏反射的,面部的不對稱,肌肉萎縮等),另一方面是多久以前動不動即先於癱瘓(頭痛,吃任何罐裝食品,消化不良,低熱等。 ),患者的工作地點和居住地(可能是職業活動或接觸有害物質導致癱瘓)。

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分析

分析在診斷過程中很重要。當手癱瘓時,進行血液檢查 - 一般和毒理學。

血液的一般分析可以揭示體內的炎症過程,增加肌肉新陳代謝的產物。

血液的毒理學分析顯示出身體中毒的跡象。

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儀器診斷

儀器診斷可以識別各種疾病,評估肌肉活動,識別組織異常等。

隨著手的麻痺,通常進行用paserin的測試,旨在檢測重症肌無力(肌肉組織的病理性疲勞)。在疾病的情況下引入藥物允許短時間恢復肌肉的力量。

進行神經肌電圖以評估肌肉組織的活動,神經衝動沿纖維的運動速度,

指定腦電圖來評估大腦各部分的電活動(各種疾病,它會發生變化)。

脊髓和腦的計算機或磁共振成像被設計用於研究組織的結構並識別異常,出血,腫瘤,膿皰病變和神經組織的分解位置。

磁共振血管造影對於評估動脈的通暢性和完整性以及識別頭部可能的腫瘤是必要的。

差分診斷

鑑別診斷考慮到肌肉無力的傳播和定位。

通常,當患者抱怨一隻手癱瘓時,第二隻手會出現虛弱,並且整個手部也會出現虛弱的症狀,這種診斷可以確定只有一組肌肉的失敗。通常情況下,手部無力的患者意味著運動(紊亂),敏感性降低,關節炎活動受限,語氣增加(帕金森病的發展)。

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誰聯繫?

治療手麻痺

治療四肢麻痺取決於導致病理的原因。

神經損傷(受傷,骨折,腫瘤)可導致手麻痺,在這種情況下,及時開始治療很重要。通常,負荷減少,輪胎放在手腕上,理療程序也可由醫生自行決定。神經的自我修復是可能的,但需要相當長的時間 - 從幾個月到幾年。

在手部創傷性損傷的情況下,可能需要手術來恢復神經通暢,特別是這種治療對於骨折是必要的。

為了恢復中風後手的敏感性和活動性,有必要服用藥物來改善大腦的血液循環,特殊體操發展癱瘓的手(通常在外人的幫助下完成)。

為了防止退行性變化和改善血液循環,按摩和維生素礦物質複合物被用於維持整個生物體。

另外,值得一提的是產科麻痺,其治療需要嚴重程度和創傷形式。在每種情況下,專家選擇個體治療。

有時新生兒需要使用固定繃帶,輪胎。

此外,還開具維生素B,前列腺素,蘆薈和抗痙攣藥(euphyllinum,罌粟鹼)。

除藥物外,還規定了理療程序(電泳,泥漿應用,碘化鋅)。

當手與斜頸一起癱瘓時,將泥漿應用於頸部,前臂和頸部(這種方法在這種病症中非常有效)。

對出生創傷兒童的強制要求是一個特殊的按摩課程。

手術治療通常沒有規定,通常手術是在其他治療方法無效的情況下進行的,並且在出生後6個月內開出。

患有這種創傷的兒童在幾個月內通過適當的治療恢復,通常完全恢復發生1。5年。

Proserin改善神經衝動向肌肉的傳遞,增強胃腸道的運動性,增加支氣管的張力,膀胱,內分泌分泌的發展。

該藥物應僅在醫生指導下服用。

每天2-3次,0.01-0.015克,以注射劑的形式 - 每天1-2次,每次0.0005克。治療過程平均2週。

氨茶鹼解痙劑,血管舒張作用,對呼吸中樞有興奮作用的效果,增加心臟率,鬆弛平滑肌,大腦擴張血管,促進血液循環,減少靜脈的壓力,和顱內。

它是在初始階段為中風規定的。

藥物內部每天服用0.1-0.2克2-3次,肌肉注射 - 2-3毫升12%或24%溶液,靜脈注射 - 5-10毫升2,4溶液,直腸 - 1支蠟燭每天2次,在微型攪拌機中 - 0.2-0.4克。

該藥可引起手部顫抖,焦慮,失眠,噁心,頭痛,頭暈,直腸栓劑可引起刺激。

該藥物與葡萄糖,抗壞血酸,含氮化合物不相容。

罌粟鹼是一種解痙藥,用於減少平滑肌的張力,以及減少收縮性肌肉活動。

考慮到患者的年齡和狀況,醫生開具劑量。

平板電腦通常每天3-4次,每次1至2片,以注射劑的形式 - 1-2毫升,直腸 - 1支蠟燭,每天2-3次。

蘆薈提取物是一種植物藥,可以注射劑,糖漿劑,片劑,口服液體溶液的形式提供。

該藥具有通便,防腐,利膽,滋補作用。改善細胞間交換,組織修復,增加身體的抵抗力。在蘆薈治療的背景下,過敏反應,壓力增加,糞便不適,皮膚發紅也是可能的。

蘆薈每日處方1ml,療程1-2個月。

吡拉西坦長期用於中風後的恢復性治療。

建議藥物使用時間不要超過4個月,因此可能出現令人不快的副作用(煩躁,噁心,緊張,腹痛,睡眠障礙)。

該藥每日3次,每次1片。

您不能同時使用精神藥物,心血管藥物。

中風後手部癱瘓需要綜合治療方法,除了藥物,體操和親屬的支持是必要的。

替代治療

用替代方法治療手麻痺旨在消除主要症狀。

癱瘓時,建議用豬油和鹽混合物塗抹手(每100克生理鹽水1湯匙鹽)。使用該產品後,應用棉布包裹手。

在最初階段,你可以注入草藥:採取相同的部分牛至,槲寄生白,西洋蓍草,纈草根,1湯匙。混合物倒入200ml開水,堅持20-30分鐘,吃完後取半杯。

手的麻痺也用粘土處理。

2湯匙。粘土粉末溶於200毫升水中,用水浸泡軟組織並研磨癱瘓的手。對於粘土水,可以添加蒜瓣(在精細刨絲器上3個)。每天至少洗手20分鐘。

粘土有助於減輕疼痛,吸收毒素,使細胞工作正常化。

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草藥治療

如果病理學是由神經系統疾病引起的,可以治療在草藥的幫助下手的麻痺。

以下是一些用藥物輸注治療肢體麻痺的方法:

  • 輸入shikshi - 2ч.л. 草藥倒入200ml開水,包裹並堅持2小時,每天飲用3次,每次1/3杯,飯前服用。
  • 輸液的初始 - 1湯匙。草藥倒入200毫升的開水,在溫暖的地方堅持2小時,每天服用幾次,每次1/3杯。
  • 輸入根部(牡丹根) - 2 hl。根倒入200毫升開水,堅持2小時,每天服用1/3杯不超過3次。
  • 輸注馬齒莧(如果癱瘓的原因是感染使用) - 1湯匙。草藥倒入200ml開水,堅持2小時,喝2-3湯匙。飯前每天不超過4次。
  • 菸葉酊 - 5克葉子倒入200毫升開水,堅持1小時,喝1湯匙。每天不少於3次。

同種療法

順勢療法的目的是加強整個身體,使人們能夠以犧牲身體自身資源為代價來應對這種或那種病理。

醫生在考慮患者病情,伴隨疾病,導致肢體固定的原因的情況下規定手部麻痺和麻痺的順勢療法。

如果引起的神經系統(應力,神經應力等)的疾病的手麻痺,陳設鎮靜劑神經系統(應力淦,西番蓮,Gomeostress)的正常化。

中風後,使用Lachezis,Glonoinum,Gelseeim,Veratrum Verida。

伴有產科麻痺 - 金絲桃屬植物,金縷梅,山金車,Gelzemium。

Stress-gan具有廣泛的作用,使神經系統的工作正常化,消除緊張,減少壓力下的植物反應,不愉快的經歷,改善睡眠。

西番蓮具有鎮靜作用,改善入睡過程,消除痙攣,並對中樞神經系統產生抑鬱作用。

Homestress被用於治療焦慮,煩躁不安,睡眠障礙。

Lachezis在團隊的工作人員中有一個蛇毒。該藥物具有廣泛的作用,可用於各種疾病。代理指的是“老”順勢藥物,由於蛇毒拉克西斯簡稱特效藥物,應僅在開處方,不超過劑量。

該藥通常作為炎症過程綜合治療的一部分。

金絲桃具有抗抑鬱,抗焦慮作用,消除焦慮,壓力,改善情緒。

山金車影響組織代謝,通過各種草藥的組合實現治療效果。

該產品有效鎮靜,消除炎症,刺激免疫系統,具有輕微的鎮痛作用。

每種情況下的劑量由醫生根據病情,患者年齡,伴隨疾病,

手術治療

如果病理學是由神經末梢的損傷引起的,則進行手麻痺的手術治療。

當手臂或肩部至少留有一根神經時,可以恢復手的活動性。

在手術過程中,外科醫生連接微小的神經末梢。

在出生癱瘓時,在保守治療未導致陽性結果的情況下,在孩子出生後六個月內規定恢復手的活動性的手術。

臂叢神經顯微手術在嬰兒手部麻痺治療中表現出良好的效果,並有助於預防殘疾。

根據損傷的類型和嚴重程度,外科醫生可以選擇以下類型的手術之一:

  • 神經鞘 - 受損神經乾的縫合(只有在受傷後經過一段時間才進行手術)
  • 神經松解 - 傳遞神經纖維的釋放
  • 神經切除術 - 用自體移植物替換受損神經(在神經組織腫瘤或神經纖維破裂的情況下指定,導致邊緣沒有張力的統一是不可能的)。

所有此類操作均被視為顯微外科手術,應由合格的專家執行。在操作過程中,使用特殊的光學儀器和儀器。

手術後所有患者都需要恢復期,這可能需要很長時間。

手術後,疼痛首先通過,敏感性和運動功能逐漸恢復。這種治療的預測幾乎總是好的。

運動療法

手麻痺是一個困難的條件,需要長期的恢復。

治療手麻痺的主要作用是治療體操,這有助於恢復活動性,防止關節硬化,變形和收縮。

運動療法的複合體包括主動和被動手部動作,以及特殊按摩。

在體操過程中,手應該處於正確位置以防止收縮。

選擇主動鍛煉時考慮到受影響的肌肉群。

建議在第一周結束時開始被動運動,首先課程持續時間不超過幾分鐘。

以緩慢的速度鍛煉是必要的,有必要使用癱瘓手中的所有關節。

被動練習包括:

  • 在不同方向上肩外展
  • 將刷子保持在指定位置
  • 肘部的手臂伸展
  • 前臂轉動和旋轉
  • 用健康的手臂舉起一隻癱瘓的手

積極的體操可以包括以下練習:

  • 把一隻驚訝的手放在桌子上並嘗試移動每個手指(起初它可能不起作用,或者你只能移動幾毫米,但漸漸地你可以取得很好的效果並恢復手的靈活性)
  • 把你的手掌放在桌子上,試著用手指握拳(你可以幫助健康的手)
  • 交替地將拇指連接到其他人(它應該看起來像字母“O”或戒指),手可以保持重量或放在桌子上
  • 用手擠一個小球,及時你需要努力擠壓並重複最多次數(此練習有助於恢復手中的力量)
  • 用癱瘓的手的每個手指踢小紙球(手臂應該躺在桌子上),鍛煉有助於恢復手指的活動性。

良好的效果顯示在游泳池或溫水浴中進行治療。

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按摩麻痺手

在治療體操之前推薦按摩,它有助於改善血液循環,促進運動功能恢復,防止關節硬化,收縮,肌肉纖維僵硬。

此外,按摩後,疼痛減輕(或完全),患者的情緒得到改善。

手部麻痺常導致肌肉痙攣(肱二頭肌,胸肌),所以在這些情況下,使用輕柔的按摩技術 - 輕輕摩擦,撫摸動作,搖晃。

在肌肉張力增加的區域(肩部,三頭肌),使用深度按摩技術 - 主動揉捏,摩擦,撫摸。

刷子的按摩從手指的後部開始,逐漸變成刷子,在這種情況下,精力充沛的按摩方法是合適的。

在肌肉的手掌上通常會有增加的音調,因此最好使用輕微的撫摸。

預防

手的癱瘓可能由於各種原因而發生,但主要的預防措施是對自己的健康采取謹慎的態度 - 及時治療傳染病,排斥不良習慣,減少壓力和神經衝擊。

此外,重要的是要遵守安全措施以避免受傷。

展望

通過及時開始治療的手麻痺通常具有良好的預測。通過正確的方法,癱瘓的手中的手敏感性和移動性的移動性逐漸恢復。

恢復需要相當長的時間 - 從幾個月到幾年,但患者的願望和堅持,以及親屬的支持顯著改善了治療的效果,並有助於快速康復。

手的麻痺是身體功能的嚴重破壞,這不僅導致手的活動能力喪失,而且還引起許多心理問題,因此病理學需要復雜的治療和對他人的支持。

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