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視力器官的損傷和疾病的X射線跡象

 
,醫學編輯
最近審查:16.05.2018
 
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在勘測和觀測X光片上,很容易確定軌道的牆壁和邊緣的裂縫。下壁骨折伴隨著上頜竇因出血而變黑。如果軌道上的裂縫滲入鼻旁竇,則可以檢測到眼眶中的氣泡(軌道的肺氣腫)。例如,在所有不清楚的情況下,CT在眼眶壁上有狹窄的裂縫,這對CT有幫助。

創傷可伴有異物進入眼窩和眼球。X光片上很容易識別大於0.5毫米的金屬體。在特殊設備的幫助下檢測到非常小且低對比度的異物 - 即眼睛的所謂骨架圖像。它們是在麻醉後插入眼球下結膜囊內的小片上製成的。在圖像中,獲得眼睛前部的圖像而不施加骨骼元素的陰影。為了準確定位眼內異物,將Comberga-Baltina假體應用於眼球表面。與假體的圖片在向前和側向突起具有60厘米的距離進行的。這些影像是沉積在透明賽璐珞膠片專用電路的裝置和確定眼睛子午線在其上設置有異物,並從在毫米肢體的平面的距離進行分析。

顯著促進異物在眼窩和眼球,zhophtalmoskopiya和計算機斷層掃描中的搜索和精確定位。眼內碎片的超聲診斷基於檢測所謂的碎片回波 - 一維迴聲圖上的短脈衝。在這個高峰的位置,根據異物的位置判斷分離 - 眼球前房,晶狀體內,玻璃體內或眼底。回波信號的一個重要標誌,表明它的脆弱性,是生物定位軸方向上最輕微變化的峰消失。現代超聲波設備在有利條件下可以檢測直徑為0.2-0.3毫米的碎片。

為了計劃提取異物,重要的是要知道它的磁性。在超聲波期間,包括一個電磁鐵。如果“碎裂”回波的形狀和大小沒有改變,那麼假定碎片的磁化或周圍存在明顯的疤痕,從而防止其移位。

大多數眼球受損的疾病都是通過直接檢眼鏡和超聲波來診斷的。計算機或磁共振成像主要用於識別後部軌道的病變並檢測其顱內擴散。非常有用的X線斷層圖確定眼睛小鼠的體積和神經炎中視神經增厚。

在直接檢眼鏡無效的情況下,超聲波和MRI被廣泛用於眼睛視神經纖維的不透明。例如,對於角膜白血病,通過迴聲描記術可以確定其厚度,以及鏡片的位置和厚度,這在選擇角膜移植術和角膜假體手術技術時是必要的。伴有薄膜性白內障,即 透鏡物質或膠囊部分或完全混濁,檢測到單個“鏡片”迴聲,表明玻璃體和角膜之間存在薄膜結構。未成熟的白內障伴隨著兩個透鏡信號之間的附加小回波的一維迴聲圖上的外觀。

當玻璃體渾濁時,可以確定其聲學不均勻性的程度。典型的照片是局灶性眼內炎,這是一種嚴重的眼疾,伴隨著玻璃體透明度的損失。

當腫瘤眼睛超聲使得能夠確定損害的精確位置和區域,在相鄰的殼和眼球後空間,在新形成的壞死,出血,鈣化的小病灶的存在發芽。所有這些在許多情況下都可以闡明腫瘤的性質。

放射學研究對眼球發生眼眶 - 眼球突出的病理髮展是必要的。在頭骨的X射線分析立即消除所謂的假眼球突出 - 與頭骨的面部骨骼的先天不對稱vystoyanie眼球。真正突眼的性質是通過超聲,CT或MRI確定的。這些方法可以創傷期間檢測一個血腫,或囊腫在眼窩的腫瘤組織或從相鄰區域,腦膨出軌道在腔出芽或炎症的過去的篩迷宮細胞的擴散。

在個別患者中,觀察到搏動性突眼。它可能是眶動脈動脈瘤,動脈血管瘤,頸動脈 - 靜脈吻合病變的表現。如果不能進行CT或MR血管造影,則進行頸動脈血管造影(頸動脈及其分支的不透射線檢查)。變形是間歇性突眼,當軌道曲張靜脈變寬時發生。在這種情況下,血管造影技術--CT,MR血管造影術或oculary靜脈造影術 - 在診斷中至關重要。

有時由於內分泌失調,特別是伴有甲狀腺毒症而出現眼球突出症。在這些情況下,它與異位肌肉(尤其是內直肌)的增加相關聯,這在計算機和磁共振斷層掃描圖上清楚地記錄。它們還可以檢測由於軌道腔內脂肪堆積而引起的突眼。該圖顯示了一個示例性的調查策略,以找出眼外肌的原因。對於淚道的調查,已經開發了兩種射線技術:X射線和放射性核素淚囊造影術。在兩種情況下,在用1-2克注射器麻醉結膜0.25%地卡因溶液後,通過薄鈍針將造影劑溶液注入上或下淚點。通過X線淚囊造影,X射線造影劑被倒入(最近,數字X射線是選擇的方法,這使得可以在不施加骨元素的情況下獲得淚道的圖像。

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