食管的正常 X 線解剖

在空腹時，食管是一個狹窄的管壁，壁塌陷。它在普通的X光片上是不可見的。在吞嚥的行為的時間可以看出通過食道移動到吞嚥食物與空氣氣泡，但食道的壁仍然沒有給出的圖像，所以輻射研究的基礎上是人工與硫酸鋇的水性懸浮液的對比。已經是液體含水懸浮液的一小部分的第一觀察允許粗略估計吞嚥，促進反差質量通過食道，胃食管連接部和鋇的流入胃的功能。接收硫酸鋇的患者厚含水漿料（糊狀）使得能夠檢查在不同的凸起和所述主體的不同位置，並且在除了透視所有慢慢食管段，來執行所有必需的圖像或錄像帶記錄。

填充重量的對比引起食道在1至3cm不同的部分透視陰影帶狀的直徑激烈。影子開始於CVI水平，其中在其後端輪廓明顯平坦壓痕引起的印戒咽肌。此 - 食道的第一生理變窄（第一食道括約肌）。淺壓痕左主支氣管的（第三生理變窄） - 在主動脈弓的電平由食道陰影電路的左側的平坦縮進（第二生理變窄）略低於定義。食道隔膜上方構成吸氣，特別是在水平位置，梨狀延伸 - 食管安瓿。

在吸氣時，造影劑的進展停止在膈肌食管開口的水平; 食道的陰影在這個地方中斷。食管內側隔膜段的長度為1-1.5厘米，上面的隔膜段和隔膜段形成了所謂的食管 - 胃轉換，即前庭。它們被認為是食管下括約肌（第四生理性收縮）。子膈肌節段的右側輪廓直接以胃的小曲率延續，左側輪廓與胃弓的輪廓形成心臟凹口（海斯角）。在健康的人中，海斯的角度始終小於90°。

食道陰影的輪廓總是光滑的。蠕動收縮導致波浪沿著輪廓移動（1秒鐘內速度為2-4厘米）。大量造影劑進入胃中後，硫酸鋇保留在食管的襯墊間隙中。由於這個原因，照片上可以看到粘膜的皺褶（在3-4範圍內）。它們具有縱向方向，波形輪廓，在蠕動波時是可變的。

X線檢查可以評估食管的各個階段：進入造影劑時的鬆弛，隨後的收縮以及最後的完全衰退（運動暫停）的階段。同時確定食管上括約肌的功能。動力機制也可以使用動態閃爍掃描法進行研究。為此，患者可以吞服含有99mTc-標記的膠體的10ml水，活性為20MBq。放射性團塊的移動記錄在伽瑪照相機上。正常情況下，膠體在15秒內通過食道。

咽和食管異物

每個吞下異物的患者必須接受醫療監督，直至通過自然通道將其移除或退出。透視，X光片和計算機斷層掃描圖中發現金屬異物和大骨頭。確立其性質和本地化並不困難。尖的物體（針，釘子，骨頭）可能卡在咽部和梨形竇的下部。如果它們的對比度低，則間接症狀是由於軟組織水腫導致的咽腔變形。當食管頸部的壁被異物穿孔時，觀察到無脊椎動物前細胞體積的增加。超聲和AT有助於檢測這種病變（異物的影子，軟組織中的小氣泡，液體在其中的積聚）。

在這種情況下，如果在咽和食管的區域中的X射線異物都沒有發現腹部產生的圖像，作為異物可能傳遞到胃或小腸。如果假設異物，看不見的X射線，仍然在食道，患者提供硫酸鋇的濃漿的飲料茶匙，然後水兩個或三個小口。通常情況下，水沖洗造影劑團塊，但在有異物的情況下，它會部分滯留在其上。特別仔細檢查生理收縮的部位，因為大多數異物卡住了。

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