急性尖锐湿疣的有效治疗方法概述
最近審查:04.07.2025

生殖器疣的治疗方法
生殖器疣的出现和生长通常没有明显的症状,但是,根据其大小和位置 - 在肛门生殖器和肛周区域(宫颈,阴道,阴囊,阴茎,尿道,会阴)的皮肤和粘膜上 - 它们会引起不适,瘙痒甚至疼痛。
现有的生殖器疣治疗方法或许可以缩小或去除疣体,但似乎无法根除HPV病毒本身,因为疣体通常在治疗后数月内复发。目前尚不清楚这些治疗方法能否降低传播的可能性。正因如此,医生有时不得不另寻他法:放弃治疗,等待疣体自行消退。
临床经验表明,对于位于黏膜或高湿度区域的尖锐湿疣,最有效的治疗方法是局部治疗。尽管许多患者——病变多发且感染乳头瘤病毒面积较大——更适合采用根治性治疗:手术切除尖锐湿疣(切缘切除)、电凝切除、液氮切除、激光切除或无线电波切除。
局部药物治疗的主要选择包括用于治疗生殖器疣的药膏,例如:鬼臼软膏、鬼臼毒素凝胶(Condilox)、咪喹莫特乳膏(Aldara、Zinara、Cyclara)、Veregen软膏。此外,还使用10-25%鬼臼毒素酊剂(苯甲因),以及用于化学破坏(破坏)疣的药物——三氯乙酸。
在家治疗生殖器疣
为了去除可见和可触及的生殖器疣,按照医生的规定,您可以在家中独立治疗生殖器疣 - 在其上涂抹推荐的药膏,乳膏或溶液。
因此,应连续三天每天两次(每日总量不超过0.5毫升)使用一种基于植物鬼臼(podophyllum peltatum)根茎生物碱的抗有丝分裂药物——鬼臼毒素(Podofilox)(0.5%溶液或凝胶)。之后,应停用4天。如有必要,可重复4次,但每次治疗面积不得超过10平方厘米。该药物可能引起局部刺激和疼痛;孕妇和哺乳期妇女禁用鬼臼毒素。
同样的,尖锐湿疣可以用基于上述植物的溶液治疗——10-25%的鬼臼毒素、鬼臼毒素、Vartek、Condylin的苯甲因溶液。
咪喹莫特乳膏通过激活免疫系统,增加干扰素α、白细胞介素6和肿瘤坏死因子TNF-α的产生来发挥作用。此外,临床试验表明,当该药物涂抹于皮肤时,它会激活朗格汉斯上皮细胞,这些细胞会迁移至局部淋巴结,从而增加杀伤细胞、巨噬细胞和B淋巴细胞的合成。
咪喹莫特应每日睡前使用一次,每周使用三次,直至疣消失或持续使用四个月。每次使用后8-10小时,应用肥皂和水清洗患处。该药物的副作用包括局部反应,例如皮肤肿胀、水疱、灼热、发红和溃疡;皮肤干燥和瘙痒;结痂或结痂。全身反应可能包括发烧、流感样症状、头痛和疲劳。
含有绿茶提取物活性儿茶素的Veregen软膏,每日三次,在尖锐湿疣处涂抹薄薄一层(可用手指涂抹)。该药物的使用时间不得超过16周。该药物最常见的副作用是红斑、瘙痒、灼热感、疼痛、溃疡、肿胀、硬结和水疱疹。
医疗机构中生殖器疣的治疗
上述药膏和乳膏在医疗机构用于治疗阴道内、肛门内和尿道内生殖器疣的定位病例。
医生还会使用80-90%的三氯乙酸溶液或二氯乙酸盐水溶液对肛门生殖器疣进行化学去除。这些溶液对尖锐湿疣组织有烧灼作用,会导致蛋白质凝固和细胞坏死。
由于这些酸的溶液毒性较大,粘度低,容易渗透皮肤,因此应尽量少用,操作过程也需要格外小心,以免损伤周围组织。如有必要,可以在一周内重复进行此操作。
尖锐湿疣可以用青金石(硝酸银)和水杨酸间苯二酚火棉胶烧灼治疗。由于Solcoderm的疗效较差,医生不建议使用。
用民间疗法治疗生殖器疣
鉴于该疾病具有病毒性和高度传染性,民间疗法治疗生殖器疣的目的也只是烧灼疣体,并不能保证彻底清除病毒。因此,服用药用植物汤剂(民间有此类偏方)不太可能起效。
最常见的是,建议每天用白屈菜汁、蒜粥或生蛋清润滑尖锐湿疣至少 1-1.5 个月;用小苏打浓缩溶液、连续的煎剂或浸液、圣约翰草、车前草进行敷料。
许多人建议尝试用碘酒治疗尖锐湿疣——每天烧灼两次(早上和晚上);以及使用柠檬汁、冷杉、杜松或柏树精油。
然而,医生建议不要忘记这种疾病的病毒病因,并将生殖器疣的治疗委托给专业人士 - 皮肤科医生。