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健康

舌頭疼痛和感覺異常(光痛)

,醫學編輯
最近審查:16.10.2021
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在神經系統和軀體疾病患者中常常發現有關舌頭疼痛和感覺異常(瘙癢,麻木,悲傷,raspiranie,灼痛等)的投訴。神經系統檢查很少發現敏感(和運動)疾病的證據。注意感覺異常的單側或雙側性以及胃腸道疾病是有用的。

I.片面(損傷舌神經):

  1. 醫源性損害;
  2. 口腔後部區域局限性腫瘤或炎症過程;

II。雙面:

  1. 心因性疼痛;
  2. 上喉癌及相關病症;
  3. 惡性貧血。

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I.舌部的單側疼痛(對舌神經的損傷)

舌部一半的感覺障礙是舌神經損傷的指標,其是下頜神經的最大分支之一,三叉神經的第三分支。舌神經支配舌的前三分之二,但總是需要檢查由舌咽神經支配的後三分之一舌的敏感性。

疼痛通常不具有三叉神經痛的特徵,但具有較長且較弱的特徵。通常,運動或感官刺激不是觸發器。通常疼痛正在燃燒。一些患者的味覺感受降低。對另一半舌頭和口腔粘膜的感覺得到保留。

確定敏感性疾病僅受語言限制並且不會擴散到由下牙槽神經支配的區域是重要的。該區域包括下顎的牙齒和口腔下部的粘膜。在這種情況下,病變部位應該在口腔旁邊,下頜角旁邊尋找。

醫源性損害

醫源性損傷的最常見原因是除去第二磨牙,尤其是第三磨牙。有時,由於截骨術或類似的外科手術或舌下膿腫的切開會損傷神經。

口腔後側區域的腫瘤或炎症過程有限

炎症過程可能因壓迫或毒性損傷而損傷神經,神經也可能被腫瘤破壞。

II。雙面疼痛的舌頭

心理痛

如果雙側麻木或舌頭上的灼痛不會影響口味,最常診斷的是心因性疼痛。為了解釋這種疼痛的解剖學原因很難想像具有對稱定位的病理過程在口腔內,緊密地耦合的下頜骨的角度,並且當這樣的病理過程中的臨床圖片仍然發生導致在味道降低。心理障礙患者通常沒有情緒降低。相反,他們可以表現出情緒活動並且否認情緒問題。特徵是在飯食中症狀的減輕或完全消失。

在這種或那種胃腸道器官功能障礙的背景下,往往會發現焦慮 - 憂鬱症的傾向。

懷疑的診斷通過使用抗抑鬱藥,精神抑製藥和心理治療幫助治療而緩解症狀得到證實。

上喉癌及相關病症

但是,不要嚴重依賴藥物的這種效應,因為即使是有機來源的敏感症狀在其影響下也會減少。這樣一來,金,最好是充分研究這些患者的咽喉,基地顱骨的上半部分的可視化,因為有些患者可發展三叉神經,這些都沒有在以前的調查中發現的下頜緣支病變的症狀。

惡性貧血

在極少數情況下,舌頭的灼痛可能是惡性貧血的主要症狀。這種情況變得或多或少的事實可能與含有多於每日維生素B12需要量的藥物的廣泛胃腸外給藥有關。這些藥物被錯誤地用於各種起源的疼痛。因此,發生基礎維生素B12缺乏症的非自願治療。

診斷是基於進行血清學測試,包括確定血清中維生素B12的水平,確定胃腸道中維生素的吸收和在骨髓顯微鏡下研究。經常變化和語言的外觀(“燙傷語言”,“漆語言”)。

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