殺鏈菌劑

Streptocide 是磺醯胺類抗菌劑，具有抑菌作用。以下是有關它的一些資訊：

1. 作用機轉：磺胺類藥物透過阻斷二氫葉酸的合成來抑制細菌生長，二氫葉酸是合成核酸和其他重要細菌代謝物所必需的。
2. 用途：鏈球菌用於治療和預防對磺酰胺敏感的微生物如葡萄球菌、鏈球菌、沙門氏菌、志賀氏菌等引起的感染。
3. 劑型：此藥有多種劑型，包括片劑、配製成口服溶液的散劑、外用的軟膏劑和散劑。
4. 使用說明：鏈黴菌用於治療泌尿道、腸道、皮膚、傷口和燒傷的感染，以及用於手術前預防感染。
5. 禁忌症：如果已知對磺胺類藥物過敏，或患有某些血液疾病，例如再生障礙性貧血或粒細胞缺乏症，則不應使用殺鏈劑。
6. 副作用：可能會出現不良反應，如皮疹、過敏反應、消化功能失調、血液成分改變、頭痛、頭暈等。

殺鏈劑應嚴格遵守醫生的處方和使用說明中的建議使用。不建議單獨改變劑量或治療持續時間。

發布表單

1.外用散劑

• 描述: 一種精細的白色粉末，可直接塗在傷口或燒傷表面以預防或治療感染。
• 使用：通常將粉末撒在先前清潔和治療的傷口上。

2.口服錠劑

• 劑量：片劑中的殺鏈菌劑有多種劑量，最常見的是 300 毫克或 500 毫克。
• 用途：口服錠劑用於感染的全身性治療。

3.外用軟膏

• 濃度：此軟膏含有磺酰胺，其濃度適合有效的局部治療，且無明顯副作用。
• 應用：將藥膏塗在皮膚或傷口的受影響區域，以防止感染並刺激癒合過程。

4. 外部應用解決方案

• 描述: 殺鏈菌溶液可用於治療傷口和燒傷。
• 用途：用於沖洗或清洗受影響的皮膚區域或傷口。

藥效學

含有磺酰胺的殺鏈菌劑是一種抗菌劑，可抑制細菌體內葉酸的合成，從而抑制其生長和繁殖。它透過與對氨基苯甲酸競爭而發揮作用，而對氨基苯甲酸是細菌合成二氫葉酸所必需的。

磺胺類藥物還可以防止細菌穿透外殼。這種作用機轉使得殺鏈菌劑能夠有效對抗多種細菌，包括許多革蘭氏陽性和革蘭氏陰性生物體。

Streptocide 對多種細菌具有活性，包括：

1. 鏈球菌：肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌。
2. 葡萄球菌：金黃色葡萄球菌。
3. 腸道細菌：大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌。
4. 衣原體：沙眼衣原體。
5. 淋球菌：淋病奈瑟菌。
6. 其他：流感嗜血桿菌、霍亂弧菌、百日咳博德氏菌。

但值得注意的是，有些細菌菌株可能對磺胺類藥物產生抗藥性，這可能會降低該藥物治療相關感染的有效性。

藥代動力學

1. 吸收：口服後磺胺類藥物一般在胃腸道吸收良好。
2. 分佈：它們能迅速分佈在組織和體液中。
3. 代謝：磺胺類藥物在體內通常不會代謝。
4. 排泄：主要經由腎臟原形從體內排出。
5. 半排泄：磺胺類藥物從體內的半排泄可能會有所不同，取決於特定的化合物。

劑量和管理

使用方法和劑量

外用散劑

• 使用方法：將粉末直接塗抹在乾淨的傷口、燒傷或感染部位。
• 用法用量：通常將粉末每天使用2-3次，均勻地撒在患處。粉末的量取決於待處理表面的尺寸。

口服錠劑

• 用法：片劑口服，最好在飯後用大量液體服用。
• 成人劑量：標準劑量為每 4 至 6 小時 1 克（1000 毫克），取決於感染的嚴重程度和醫生的建議。每天不要超過 7 克。
• 兒童劑量：劑量由醫生單獨計算，通常每4-6小時0.3克（300毫克）。

外用軟膏

• 應用：將軟膏薄薄地塗抹在預先清潔和處理過的受影響區域。
• 用法用量：依感染程度及醫療指示，每天可塗抹軟膏2-3次。

重要筆記

• 水合作用：服用藥片時應攝取足夠的液體，以防止結晶尿（尿液中形成結晶），這是磺胺類藥物可能產生的副作用。
• 治療持續時間：治療持續時間取決於感染的類型和嚴重程度以及對治療的臨床反應。即使症狀有所改善，完整完成治療過程也很重要。
• 與其他藥物的相互作用：Streptocide 可能與其他藥物相互作用，因此在開始治療之前告知您的醫生您正在服用的所有藥物非常重要。

在懷孕期間使用 殺鏈菌劑

通常不建議在懷孕期間使用含有磺酰胺的殺鏈劑，尤其是在懷孕前三個月，因為可能對發育中的胎兒產生毒性作用。磺胺類藥物可以穿透胎盤並引起各種副作用，例如新生兒高膽紅素血症或母親肝損傷。

然而，在某些無法使用其他抗生素或效果較差的情況下，醫生可能會決定在懷孕期間開立鏈球菌藥物。只有在與醫生仔細討論並考慮到對母親和胎兒的所有潛在風險和益處後才能做出使用殺鏈菌劑的決定。

禁忌

1. 過敏：已知對磺胺類或其他此類藥物過敏的人應避免使用，因為有過敏反應的風險，包括過敏性皮膚炎、蕁麻疹、血管性水腫和過敏性休克。
2. 懷孕和哺乳期：懷孕期間使用磺胺類藥物可能會增加胎兒和新生兒皮膚反應的風險，以及其他不良反應。因此，只有當預期收益超過潛在風險時，才應證明其使用是合理的。也不建議在哺乳期間使用磺胺類藥物，因為它們可能會隨乳汁排出。
3. 腎功能不全：在腎功能受損的患者中，可能會觀察到磺胺類藥物在體內累積，這可能導致毒性增加和不良反應的發生。在這種情況下，可能需要調整劑量或選擇替代療法。
4. 血液和骨髓損害：使用磺胺類藥物可能導致再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症、血小板減少症和其他造血功能障礙。因此，不建議患有造血障礙的患者使用它們。
5. 肝損傷：磺胺類藥物可能會導致中毒性肝損傷，因此肝功能不全的患者可能不宜使用磺胺類藥物。

副作用 殺鏈菌劑

1. 皮膚過敏反應：這可能包括皮膚刺激、皮疹、搔癢、發紅和腫脹。
2. 對陽光的敏感性：對於某些人來說，使用鏈黴素可能會增加對陽光的敏感性，這可能會導致曬傷或長時間暴露在陽光下的其他皮膚反應。
3. 局部刺激：有些人可能會出現局部刺激，例如使用部位發紅、刺痛或灼熱感。
4. 皮膚乾燥和脫皮：在皮膚上塗抹鏈黴素可能會導致某些人乾燥和脫皮。
5. 尿液中結晶：在極少數情況下，長期使用或高劑量使用可能會在尿液中形成晶體。
6. 罕見的過敏反應：這些可能是更嚴重的過敏反應，例如血管性水腫或過敏反應，但非常罕見。
7. 主要皮膚症狀：包括發紅、搔癢、皮疹，需停藥。

過量

當局部使用殺鏈菌劑（磺酰胺）時，由於全身吸收的風險較低，通常不太可能過量。然而，即使外用，也可能會出現皮膚刺激、發紅、搔癢或其他過敏反應。

如果外用或出現服用過量的跡象，建議停止使用並用水清洗皮膚區域。

與其他藥物的相互作用

1. 抗菌藥物：磺胺類藥物可能會與其他抗生素或抗菌藥物產生交互作用。某些組合，例如磺胺類藥物與甲氧芐啶（複方新諾明組合藥物的一部分），可形成協同抗菌作用。然而，這種交互作用也可能增加副作用，例如皮疹或過敏反應。
2. 影響腎功能的藥物：磺胺類藥物可能會增加某些影響腎臟的藥物的毒性作用，特別是對於腎功能受損的患者。這可能包括一些利尿劑或非類固醇抗發炎藥 (NSAID)。
3. 影響血液學參數的藥物：磺胺類藥物可能會增加影響骨髓或血液學參數的藥物的毒性，例如甲胺蝶呤或細胞毒性藥物。
4. 增加尿液酸度的藥物：磺胺類藥物可能會增加尿液中晶體的濃度。與增加尿液酸度的藥物（例如抗壞血酸或氨基糖苷類）同時使用，可能有晶體形成和腎結石的風險。
5. 胃酸減少藥物：磺胺類藥物與質子抑制劑或抗酸劑等胃酸減少藥物同時服用時，效果可能會較差。