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色素分散綜合徵

 
,醫學編輯
最近審查:11.04.2020
 
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色素分散綜合徵(SPD)是一種病症,其中色素從虹膜後部的色素上皮中被沖走,其在眼前部的各種結構上沉降。

小梁網的阻塞和隨後的破壞可能導致眼內壓升高和繼發性開角型青光眼的發展。

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流行病學

色素彌散綜合徵的流行病學

年輕人(20-45歲)患有近視的男性歐洲人更容易發生色素分散綜合徵。大約1/3的色素沉著綜合徵患者會出現色素性青光眼。

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發病

色素彌散綜合徵的病理生理學

現在認為,在具有特徵的缺陷周邊虹膜,下透射可見光的形成前部腔室中的釋放和顏料的輸送,通過接觸色素上皮虹膜發生和透鏡zonulyarnyh原纖維。然後色素可以沉降在眼睛前段的結構上。作為封鎖,小梁網造成損害的可能破壞眼內流體的流出,這導致增加眼壓和視神經損傷之後,如果不及時採取行動的結果。

症狀

色素分散綜合徵的症狀

通常患者被診斷為近視,並且在家族史中存在青光眼。在大多數情況下,沒有症狀,但一些患者在劇烈體力消耗後可能會出現“色素風暴”。與拉伸或搖動相關的運動可導致色素極度大量釋放,即“色素風暴”,導致眼內壓突然升高。此時,患者可以抱怨視力模糊和頭痛。

診斷

診斷色素沉著綜合徵

生物顯微鏡

顏料分散體綜合徵的特徵性體徵:主軸克魯肯貝格(在角膜內皮垂直定向的顏料沉積)到顏料沉積物虹膜的前表面,周圍的缺陷虹膜下透射可見光和存款(通過使用光的窄束通過瞳孔retroillyuminatsii最好檢測的)顏料在附著zonulyarnyh原纖維的場在透鏡的赤道。

前房角鏡檢查

您可以觀察後部虹膜周邊部分的變形,並增加與晶狀體接觸的面積。通常前房的角度非常寬,注意角度整個周邊的中度或顯著相對均勻的色素沉著。

後桿

觀察到視神經的特徵性青光眼萎縮伴隨著眼內壓的長時間上升或週期性跳躍。患有近視的患者(特別是伴有色素彌散綜合徵)易於形成視網膜外周破裂,這需要更徹底的檢查。

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治療

治療色素沉著綜合徵

治療的任務是控制高眼壓患者的眼壓或視神經中的青光眼特異性變化。通常使用減少眼內液形成的藥物。使用益生菌時,色素釋放減少,眼壓降低。通常在年輕患者中,這些藥物的耐受性差,它們可能增加視網膜脫離的風險,並且也使其難以檢查其周邊部分。當進行激光周邊虹膜切開術時,由於眼前部和後房壓力均衡以及虹膜矯正(消除逆瞳孔阻滯),顏料的釋放也會減少。該方法可用作預防高風險組患者發生青光眼的方法。在青光眼的醫療補償不足的情況下,您可以使用氬激光小梁成形術和旨在改善過濾的操作。

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