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三叉神經分支的神經病變

 
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最近審查:18.10.2021
 
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三叉神經的神經病變是三叉神經系統病理形式之一。在這種病理形式中,腸組織經歷退行性改變。有許多轉換以及功能變化。髓鞘纖維和軸向柱體也發生變化。現代神經病學越來越面臨嚴重的問題。它大大降低了人的生活質量,使其複雜化。一個不愉快的現像是疼痛,敏感性也明顯降低,出現麻木,喪失許多功能。最危險的是臉部感覺異常,癱瘓。

對神經的損傷充滿了嚴重的後果,因為違反了許多結構。因此,他們的職能也受到侵犯。許多器官和系統的神經支配受到侵犯。三神經由三個分支形成,這確保神經衝動從神經支配器傳遞到負責處理神經衝動的那些結構。三重神經負責面部和口腔的神經支配。在神經支配的範圍內還有皮膚,牙齒,舌頭,神經,眼睛。這種神經提供了運動反射,並且還負責各種營養反應。

神經病的原因可能很多。這可能是結構和功能障礙。大多數情況下是違背了神經的一個單獨的分支。違反第一個分支是一種非常罕見的病理形式,而最常見的形式是違反第二個分支。所有三個分支都受到極大的侵害。這些在所有神經學實踐中都是孤立的病例。這種形式的疾病的特點是它可以發展足夠長的時間。疾病通常會從幾個月或更長時間發展而來。

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流行病學

目前,表現的頻率為25至10000.病理學對男性和女性同樣敏感。

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原因 三叉神經的神經病變

如果神經直接受到直接影響,則會形成原發性病理。它可以通過骨骼突出,韌帶,組織的病理性位移擠壓神經。這可能是由於衝擊,壓縮,拉伸而對神經造成直接損傷。

次要原因由導致炎症或神經損傷的因素列表表示。因此,次要原因是身體中發生的影響神經的結構和功能狀態的病理現象的結果。

作為病理學,麻風病發展的次要原因,考慮各種腫瘤。良性和惡性腫瘤都會對三叉神經產生負面影響,因為它們會對三叉神經施加機械壓力。負面反映和擠壓在腫瘤發展期間發生的神經病理改變的血管。變化,血管中的沉積物,血塊也是危險的。動脈粥樣硬化是病理的原因之一,因為血管內形成斑塊,這也會對神經施加壓力。特別危險的是在三叉神經的敏感核區域形成的斑塊。

出於主要原因,我們還必須包括確保神經容易發生病理變化的遺傳因素。在宮內發育期間觀察到懷孕期間觀察到的負面反映的病理現象。特別危險的是產傷,以及出生後的各種傷害,特別是在嬰兒早期。

越來越多的神經病變發生在手術手術,美容手術,侵入性操作之後,在此期間神經受損。通常,假牙以及各種牙科手術過程中都會損傷神經。顱面顱腦損傷也常導致神經病變。通常神經被有毒物質,過敏性,自身免疫性因素破壞。許多病毒,細菌,原生動物,甚至隱藏的感染都會對神經造成傷害。牙科使用的各種塑料,假體,鐵結構可以提供毒性效應。

神經損傷的原因甚至可能變成普通的低溫。特別是在低溫,風中很容易損壞草稿中的神經。負面影響具有劇烈的溫度變化,以及空調,風扇,加熱器,在室內工作。危險還在於,這種影響會降低機體的免疫力和抵抗力,結果神經變得更加脆弱並容易受到負面影響。這種狀態下的神經更容易受到感染,炎症,甚至機械損傷。各種廢氣,來自環境的毒素尼古丁會損傷神經。

不要忽視和嚴重的炎症和傳染病,如傷寒,麻疹,風疹的影響。由於耳朵,鼻子,喉嚨區域的炎症,神經的失敗可能會發展。皰疹病毒感染,淋巴結炎,鼻竇炎,齲齒,鼻竇炎常導致神經損傷。通常這些疾病的症狀與神經損傷非常接近,以至於與神經病變相混淆。因此,可能需要鑑別診斷。三叉神經失敗的原因可能是對神經系統,大腦和脊髓以及神經系統的其他部分的一般性損傷,其中病理過程傳播到其他部位和神經。神經末梢癱瘓,三叉神經和其他神經,麻痺和腦腫瘤也可導致神經損傷和其他並發症。即使不小心的治療,其中患者不遵循醫生的建議,是自我加藥,可能會導致炎症。即使梅毒,肺結核,化膿性膿毒症等抽象問題也會導致神經病變。

三叉神經的原發性神經病變

原發性病理髮生的頻率很高,這是由於低溫,創傷,壓迫和對神經的機械損傷導致的感染和炎症過程的結果,這是在免疫力降低的背景下發生的。此外,主要病理可能由於手術期間的直接神經損傷,牙科操作而發展。先天性異常,其中神經受損,也是導致神經病變直接發展的一個因素。臨床表現在初級和次級病理形式之間沒有顯著差異。

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三叉神經的繼發性神經病變

神經病的次要形式也經常發生。這是體內各種病理過程發展的結果。例如,神經損傷可以由於身體中病毒和細菌感染的發展而發展。通常腦腫瘤,各種先天性病變,動脈粥樣硬化沉積物,痙攣引起神經損傷。通常,神經病會在諸如結核,梅毒,皰疹病毒感染等疾病的背景下發展。鼻竇炎,齲齒,牙髓炎也常導致神經損傷。

拔牙後三叉神經的神經病變

最常見的牙科病理是三叉神經,的急性毒性損傷,其中所述損傷下齒槽神經,精神以及神經,它產生與在下頜管填充材料的接觸。這發生在牙髓炎的治療中。特別是在牙髓炎前磨牙(第一和第二)治療中觀察到這種病狀。下顎牙齒的治療通常伴隨著下顎區域的炎症過程。這種損害的特徵是嚴重的疼痛,其中所述程序的執行期間發生最初,然後伴隨著在恢復期間的人。

後來,這種疼痛仍然沉悶,疼痛,但是,讓人很疲憊,需要使用強效止痛藥,有時甚至需要住院治療以進行更複雜的措施。治療牙齒期間急性疼痛的出現需要提供緊急護理,在此期間強制減壓通道。要做到這一點,使用地塞米松,一種euphyllin和葡萄糖溶液的溶液。這些資金通過噴射方法靜脈注射。同時肌內註射dimedrol和呋塞米。這將防止最危險的神經損傷。將來需要治療,在此期間用藥物使微循環恢復正常。也使用神經保護劑,脫敏劑。

牙科手術過程中神經損傷的常見後果是頰神經的神經病變,其通常與三叉神經的炎症相互纏繞並引起炎症。疼痛是尖銳的,是相對恆定的,很容易區分它。

經常觀察和失敗的上牙槽神經。認識到它在上顎區域的急性疼痛和麻木。臉頰和口香糖的粘膜也受到損傷。

風險因素

患有牙齒疾病的人會進入危險組,特別是如果它是深層病變,例如深齲,牙髓炎,牙周炎。危險因素是身體中存在慢性感染的慢性病灶,最近轉移的是急性傳染病,腫瘤。風險群體包括持續暴露於有毒物質,過冷,空調和榨汁機下工作的人員。

患動脈粥樣硬化,腫瘤,血管病變,先天性異常和發育遺傳缺陷的人患病的風險顯著增加。

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發病

發病機制的核心是破壞身體纖維的正常功能。在這種情況下,他們的功能往往被侵犯,而不是結構。通常觀察到的受體中感覺到的刺激的病理現象,以及反射弧領域中的眾多病理學,其支持從神經支配區到大腦的路徑,並且也以相反的順序。

這種病理的伴隨因素是疼痛,在大多數情況下會發展為亞急性。疼痛綜合症可能是短暫的。通常伴隨著咀嚼肌肉痙攣。疼痛和痙攣是永久性的,強度增加,強度也在不斷增加。痛苦的感覺伴隨著麻木和感覺異常,一個人在相應的神經支配區域感到疼痛和刺痛。此外還有毛骨悚然和刺痛感。

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症狀 三叉神經的神經病變

針對三叉神經的失敗指示各種障礙。他們的本地化對應於受影響的區域。認識到損害很簡單,因為它伴隨著一個恆定的急性反應,幾乎不會減弱。到了晚上,它嘈雜,燃燒,並成為一個急躁的難以忍受的日子。而且,可以給其他網站帶來痛苦。

她給頭髮,下巴,耳朵,眼睛的區域帶來了獨特的特徵。疼痛伴隨著強烈的痙攣。首先,痙攣受到咀嚼肌肉組織的影響。有一種無法降低下頜的感覺。隨著時間的推移,一個人不能真的忽略它。急性疼痛可能會發展,然後在耳朵發炎。隨著壓力的增加,凹陷形成並且酸痛增加。

第一個跡象

首先,有一種痛苦的感覺,這是痛苦的。疼痛起初局限於眼睛上方的眉毛區域。逐漸地,它可以傳播到其他網站。特別是在寒冷季節疼痛加劇。這種疼痛的一個顯著特徵是其通過急性疼痛的短期發作而發展,其伴隨著平靜,疼痛的疼痛。最常見的局部疼痛只有一方。在這種情況下,夜間變得更激烈,射擊。後來痙攣的臉,嘴唇發展。動作過程中疼痛增加。

此外,許多人注意到臉頰,耳朵,鼻子,眼睛的壓力。漸漸地,感覺會傳播到腦後。有些甚至感覺到拇指經常覆蓋食指疼痛。

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伴有三叉神經神經病變的水腫

神經病變可伴有水腫,因為正常的新陳代謝在神經本身和周圍組織中都受到干擾。在壓縮的和發炎的區域出現充血,血液循環被破壞,腫脹和組織腫脹發展。原因也是液體瀦留和侵害受損組織代謝產物的排泄。

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三叉神經第一支的神經病變

三叉神經第一支的病例極為罕見。這在醫療實踐中實際上不會發生。更經常發生三叉神經第一和第二分支的組合損傷。在這種情況下,損傷最常伴隨著發生在大腦區域的炎症過程。粘合過程發展。通常其他結構,例如上頜竇和額竇,也參與炎症過程。

經常有不斷疼痛的脈搏。特別是三叉神經神經支配區域出現搏動。這個過程伴隨著麻木,爬行的感覺。許多人的牙齒減少了,這通常是由於神經運動部分的失敗所致。患者不能察覺下頜的運動。它們要么變得不自主,要么一般人幾乎不再移動下顎。吃飯和說話也變得困難。在口腔和臉上,不可能確定這個過程的觸發區。

診斷病理並不困難。在大多數情況下,需要定性客觀和主觀檢查來確定診斷。通常情況下,診斷已經根據疾病的歷史 - 主要診斷的標誌,表示病變的發展,是劇烈疼痛的牙齒系統的區域,其出現在牙科和外科手術的過程中發生的事實。

這種疾病的特徵在於延長的臨床過程,以及疼痛的持續時間長,其強度高。高水平的臨床多態性也是特徵性的。在寒冷季節,冬季寒冷季節以及過度勞累,緊張和過度緊張之後,常常會出現惡化情況。在其他身體病理的背景下可能發生惡化。

一個相當危險的跡像是神經瘢痕的形成,或者它在傷口癒合期間發生的軟組織回縮。特別是存在先天性或後天性缺陷以及頜骨,骨頭異常時的這種損害的高風險。

神經病三叉神經的2分支

注意短期性質的痛苦,表現為嚴重的攻擊,持續大約1-2分鐘。在痛苦的攻擊之間有一段無痛的時期,然後被劇烈的劇烈疼痛所取代。通常會有意想不到的射擊疼痛,這與許多刀子或強烈的電擊相比。

疼痛可以自發地和意外地發生,或者由其他因素引起,例如突然的運動,壓力。此外,在進食,跑步,跑步,吞嚥,說話甚至觸摸時,都會發生疼痛。應該指出,所有引發疼痛的區域都局限在面部區域,特別是在中央部門。疼痛波傳播到神經的解剖神經支配區域。在這種情況下,擴散發生在神經的1,2,3分支區域。

第二個分支失敗的一個特徵是沿著三叉神經的整個反射弧照射疼痛。疼痛波很快蔓延。在這種情況下,疼痛是多神經過程的本質。在這種情況下,整個神經系統受到影響。存在一定的多態性,其中區分不同的臨床形式。基本上,在中樞和外周起源的神經痛之間觀察到顯著差異。

重要的是給予局部診斷,因為它是選擇最佳治療方法的基礎。應該指出的是,白天的疼痛始終是片面的和加劇的。最常見的是陣發性疼痛。在攻擊之外,痛苦不會打擾這個人。常常存在三聯症,這常常與破傷風,狂犬病的症狀混淆。

第二個分支的失敗最受老年人的影響。他們的痛苦可以持久,永久。它的特點是鈍和疼痛,溢出受影響的神經的整個區域。常伴有侵犯味道,嗅覺。在客觀檢查過程中,有可能檢測到面部區域以及整個神經的靈敏度的缺失或部分減少。

觸診時,檢測到疼痛。在這方面特別敏感是神經退出的要點。主要原因是各種因素造成的神經損傷,包括機械損傷。通常會成為震動疾病和慢性中毒的後果。糖尿病也會導致神經損傷。鄰近器官的炎症和感染往往涉及炎症過程和神經本身。它也可能是由於大腦炎症,腫瘤,沿周圍其他神經的炎症過程而發展的結果。

通常,疾病的延長過程導致主要症狀複合體的改變。神經的失敗需要緊急護理。在協助必要使用抗驚厥藥物的過程中,可以消除驚厥性緊張並促進放鬆。使用抗神經療法。

為了預防性維護,及時對口腔進行消毒,增強免疫力,觀察當天的情況,避免壓力和過度勞累。  只有遵循醫生的所有建議和對身體的複雜影響,三叉神經的神經病才能完全治愈。

並發症和後果

其後果是嚴重的疼痛,敏感性喪失,直至完全肌肉萎縮。逐漸地,萎縮過程會影響其他神經。發展為叢狀,麻痺,麻痺,伴隨著明顯的敏感性喪失和違反神經支配。最後階段是完全癱瘓和腦損傷。

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診斷 三叉神經的神經病變

因為診斷需要醫生檢查。醫生檢查病人的調查,進行一般和具體的體檢,在此期間,申請調查的傳統臨床方法(觸診,聽診,叩診)和特殊(靈敏度的定義,功能測試,基本反射的評價)。在大多數情況下,診斷可以根據調查和調查數據進行。確定病理原因並消除病因也並不困難。但有時這還不夠,那麼醫生會任命實驗室和器械研究。

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分析

一般來說,實驗室研究是非常罕見的,因為在這種情況下他們沒有提供信息。更多信息可以是儀器方法和功能測試。在極少數情況下,指定臨床或生化血液檢測,這可能表明存在炎症過程或過敏反應。免疫圖或風濕性試驗可用於證實或否定病理過程的自身免疫性質。

在通常的血液臨床分析中,白細胞分子式的值可能很重要。因此,血液中嗜酸性粒細胞的增加可以說明過敏反應的發展,蠕蟲病,毒性物質的作用,風濕病,神經病,這可以引起神經病的發展。嗜鹼性粒細胞減少的數量在急性感染,甲狀腺功能亢進症,妊娠,應力,庫欣綜合徵,這也可導致三叉神經損傷,可能會發生。單核細胞數量的增加可以說明腫瘤的發展,結節病。

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儀器診斷

儀器方法是基本的。他們是在需要獲取額外信息時指定的,並且如果在檢查期間沒有做出診斷。器械研究的主要方法包括X射線研究,計算機或磁共振成像。它們非常豐富和互補。

所以,在X射線的幫助下,診斷骨病變是最容易的,因為它可以很好地輻射骨組織。你可以找出神經病發展的原因。它可以是一個神經鉗,它的炎症,移位,骨折或脫位造成的損傷,這在圖片中顯示得非常清楚。你還可以注意到神經的捏,神經的骨刺,關節炎,甚至炎症。在計算機和磁共振成像的幫助下,您可以考慮軟組織。肌肉,韌帶,肌腱,甚至軟骨也很好地形象化。在極少數情況下,需要超聲波(超聲波)。這種方法可以跟踪動態過程。

鑑別診斷

在大多數情況下,檢查和儀器診斷後神經病變明顯分化。鑑別診斷的進一步本質在於揭示病理的原因,在此基礎上揭示了這種或那種神經病的聯繫。最經常區分外傷,炎性壓迫神經病。

預防

為了預防神經病變,有必要保持高水平的身體活動:進行動態練習,並且如果可能的話,排除靜態和單調的工作。還有必要確保身體接受正常功能所需的一切:蛋白質,碳水化合物,脂質,維生素和礦物質。特別是對於職業運動員:您需要仔細監測關節的衛生狀況,定期更換負荷類型,採取必要的複合物和維生素。必須及時接受體檢,如果發現任何病狀,請對其進行治療。

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預測

如果及時發現病理並開始治療,預後可能是有利的。通常三叉神經神經病得到完全治愈。但是這種治療相當勞動密集且持久,因此您必須耐心等待。如果不治療,疾病會發展,然後預後將不利,直至癱瘓和完全失能。 

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