如何治疗皮疹？
最近審查：07.07.2025
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[ 如何用抗过敏药物治疗皮疹？
- H1-组胺受体阻滞剂用于治疗特应性皮炎、过敏性接触性皮炎、药物、食物或昆虫过敏。
- 第一代H1受体阻滞剂：氯马斯汀2ml，每日1-2次肌注或静注，疗程7-10天；氯吡胺1ml，每日1-3次肌注或静注，疗程7-10天。
- 第二代H1受体阻滞剂：地氯雷他定5mg，口服，每日1次；非索非那定180mg，口服，每日1次；或西替利嗪10mg，口服，每日1次，直至出现临床疗效。二甲基茚啶20-40滴，口服，每日3次，共7-10天；氯雷他定10mg，口服，每日1次，直至出现临床疗效；美布海洛因50mg，口服，每日3次，共7-10天；美喹他嗪10mg，口服，每日1次或5mg，每日2次；依巴斯汀10-20mg，口服，每日1次，直至出现临床疗效。
如何治疗糖皮质激素引起的皮疹？
全身性糖皮质激素用于急性、重症特应性皮炎、过敏性接触性皮炎、药物过敏、昆虫过敏：地塞米松6～8mg，肌肉注射或静脉注射，每日1次；或泼尼松龙30～60mg，肌肉注射，每日1次，疗程3～7天。
对于中度至重度特应性皮炎、食物和药物过敏，可使用糖皮质激素局部治疗皮疹。此类治疗不适用于荨麻疹。外用不同活性的糖皮质激素：氯倍他索、倍他米松、布地奈德、氟替卡松、卤米松、莫米松、氟轻松、马泼尼酮、地塞米松、泼尼卡酯、氢化可的松、泼尼松龙。这些药物每日使用1-2次，疗程7-21天。
联合用药治疗皮疹的外用治疗：糖皮质激素与抗生素、抗菌剂、抗真菌药物联合使用，用于治疗复杂的特应性皮炎、过敏性接触性皮炎、药物和食物过敏。多种联合用药可用于治疗。
特应性皮炎、过敏性接触性皮炎、药物和食物过敏引起的继发性细菌感染，应使用抗菌药物治疗皮疹。细菌感染的治疗应首先使用外用抗菌药物：莫匹罗星、夫西地酸。每日使用1-3次，疗程7-30天。可联合使用外用药物。
当外部治疗无效且细菌感染扩散至身体大面积时，建议使用全身性抗菌药物。大环内酯类被认为是首选药物：阿奇霉素，500 mg，口服，每日1次，连用3-5天；克拉霉素，250 mg，口服，每日2次，连用7-10天；罗红霉素，150 mg，口服，每日2次，连用7-10天；或红霉素，0.25-1 g，口服，每日4次，连用7-10天。
当特应性皮炎、过敏性接触性皮炎、药物和食物过敏导致真菌感染时，需使用抗真菌药物。真菌感染的治疗应首先从外用抗真菌药物和联合用药开始。如果外用治疗无效，则需使用全身性抗真菌药物。