人类唾液
最近審查:04.07.2025
唾液的成分
唾液中含有α-淀粉酶、蛋白质、盐类、唾液淀粉酶、各种无机物质、氯离子、钙离子、钠离子和钾离子。唾液和血清中这些成分的含量已证实存在相关性。唾液分泌物中含有少量硫氰酸蛋白,硫氰酸蛋白是一种酶,在缺乏氯化钠的情况下可以激活唾液淀粉酶。唾液具有清洁口腔、改善口腔卫生的重要功能。然而,更重要的一点是唾液调节和维持水分平衡的能力。唾液腺的结构使其通常会在体内液体减少时停止分泌唾液。在这种情况下,会出现口渴和口干的症状。
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唾液分泌
腮腺分泌浆液,不产生黏液。颌下腺和(程度更大的)舌下腺除了分泌浆液外,也产生黏液。分泌物的渗透压通常较低,随着分泌速度的增加而升高。腮腺和颌下腺中产生的唯一酶是唾液淀粉酶,它参与淀粉的分解(其最佳分解条件为pH 6.5)。唾液淀粉酶在pH低于4.5以及高温下会失活。
唾液腺的分泌活动取决于许多因素,包括条件反射和非条件反射、饥饿和食欲、人的精神状态以及食物摄入过程中发生的机制等。身体的所有功能都是相互关联的。进食行为与视觉、嗅觉、味觉、情绪和身体的其他功能相关。食物通过其物理和化学因素刺激口腔黏膜的神经末梢,引起非条件反射冲动,该冲动沿着神经通路传递到大脑皮层和下丘脑区域,刺激咀嚼中枢并引起唾液分泌。黏蛋白、酶原和其他酶进入肺泡腔,然后进入唾液管,刺激神经通路。副交感神经支配促进黏蛋白的释放和通道细胞的分泌活动,交感神经控制浆液细胞和肌上皮细胞。当吃美味的食物时,唾液中含有少量的黏蛋白和酶;当吃酸性食物时,唾液中蛋白质含量较高。难吃的食物和某些物质,如糖,会导致水样分泌物的形成。
咀嚼行为的发生源于大脑通过锥体束及其其他结构进行的神经调节。食物的咀嚼由来自口腔到运动节点的神经冲动协调。咀嚼食物所需的唾液量为正常的消化创造了条件。唾液可以湿润、包裹并溶解正在形成的食物块。某些胃窦疾病(例如米库利茨病)会导致唾液分泌减少直至完全停止。此外,唾液分泌过多会导致黏膜局部刺激、口腔炎、牙龈和牙齿疾病,并对口腔内的假牙和金属结构产生负面影响,导致身体脱水。胃窦分泌的变化会导致胃液分泌紊乱。成对胃窦工作的同步性尚未得到充分研究,尽管有迹象表明它依赖于许多因素,例如牙齿不同侧牙齿的状况。静息状态下,唾液腺分泌量极少,受刺激时则间歇性分泌。消化过程中,唾液腺会周期性地激活,许多研究人员认为这与胃内容物向肠道的转移有关。
唾液是如何分泌的?
唾液腺分泌的机制尚不完全清楚。例如,在给予阿托品后切除腮腺神经支配时,唾液分泌效果会增强,但分泌物的量组成不会改变。随着年龄的增长,唾液中的氯含量会降低,钙含量会升高,唾液的pH值也会发生变化。
大量实验和临床研究表明,唾液腺与内分泌腺之间存在联系。实验研究表明,腮腺比胰腺更早参与调节血糖的过程。切除成年犬的腮腺会导致岛叶功能不全,即出现糖尿,因为唾液腺分泌物中含有延缓糖释放的物质。唾液腺会影响皮下脂肪的保存。切除大鼠的腮腺会导致其管状骨中的钙含量急剧下降。
生殖道功能与性激素之间的联系已被注意到。有些病例先天性双侧生殖道缺失,并伴有性发育不全的体征。不同年龄段生殖道肿瘤发病率的差异表明了激素的影响。在肿瘤细胞中,无论是在细胞核还是在细胞质中,都发现了雌激素和孕激素受体。许多作者将所有关于生殖道生理学和病理生理学的数据与后者的内分泌功能联系起来,尽管没有提供令人信服的证据。只有少数研究人员认为生殖道的内分泌功能是毋庸置疑的。
腮腺损伤或切除后,通常会出现一种称为腮腺多汗症或耳颞综合征的疾病。这种疾病在进食过程中,由于味觉刺激,腮腺咀嚼区皮肤会急剧变红,并出现严重的局部出汗,从而引发一种独特的症状群。该疾病的发病机制尚不清楚。据推测,它是由舌咽神经味觉纤维通过吻合口(耳颞神经或面神经的一部分)引起的轴突反射引起的。一些研究人员认为该综合征的发生与耳颞神经损伤有关。
动物观察表明,器官切除后腮腺仍具有再生能力,其再生能力的强弱取决于多种因素。豚鼠的腮腺再生能力较强,切除后功能恢复显著。而猫和犬的腮腺再生能力则显著降低,且反复切除后,功能恢复缓慢甚至完全丧失。据推测,切除对侧腮腺后,功能负荷增加,切除腺体的再生速度加快且更加完全。
SG的腺体组织对穿透性辐射非常敏感。小剂量照射会导致腺体功能暂时抑制。在对身体其他部位或全身照射的实验中,观察到了SG腺体组织的功能和形态变化。
实践观察表明,任何一个SG都可以被移除,而不会对患者的生命造成损害。