全身搔癢：原因和危險因素

困擾患者的一個非常不愉快的症狀是全身搔癢。乍一看，這似乎只是一件不需要引起注意的小事。然而，這遠非事實。搔癢可能是危險疾病的症狀，可能表示身體出現問題。因此，如果出現長期、系統性搔癢，導致不適，並顯著降低人的生活質量，有必要立即就醫。沒有這樣一位直接治療搔癢的醫生。但是，您可以隨時向地區治療師求助，他們會推薦合適的專家，並開立適當的治療方法。

原因 全身發癢

任何診斷的第一步都是確定原因。您需要知道是什麼導致全身發癢。原因可能有很多，從常見的刺激、過敏反應到嚴重的荷爾蒙和免疫失調（其中搔癢是其症狀之一）。

即使在一些已知的案例中，嚴重的搔癢是體內腫瘤、惡性腫瘤的症狀之一。解決了搔癢問題後，在診斷過程中診斷出癌性腫瘤。大量研究證明惡性腫瘤與搔癢的發生之間存在關聯。因此，搔癢會導致免疫系統的各個部分、身體的非特異性防禦和荷爾蒙背景發生許多變化。所有這些都導致​​身體的敏感性和反應性發生變化，各種受體對刺激作用的敏感性增加。

搔癢通常伴隨著放射病、皮膚和軟組織的放射損傷，分別是在放射治療、化學療法、長期接觸荷爾蒙因素、某些藥物（包括抗生素）後發生的。許多傳染病、微生物群的質和量變化都會導致嚴重的搔癢。經過各種整容、整形和手術治療後，常常會出現搔癢。在術後恢復期、傷口癒合過程中，搔癢是常見現象，因為它的發生與身體修復過程的發展有關。在各種藥物、脫皮、其他整容手術的影響下皮膚的更新是搔癢的主要原因之一。過敏後也會出現搔癢，這是身體對紫外線和其他類型輻射的影響的標準光反應，是水腫、陽光、化學或熱灼傷、乾燥皮膚脫落及其更新的結果。

乾燥、敏感的皮膚經常會發癢。在霜凍、風吹、氣溫驟變的影響下，皮膚會出現風化、龜裂、脫皮，而這個過程往往伴隨劇烈的搔癢。

過敏

過敏是全身嚴重搔癢的主要原因之一。這是由於在過敏反應的背景下身體發生了許多變化。

大多數情況下，搔癢是在遲髮型過敏反應的背景下發生的，此時過敏症狀緩慢、逐漸增加​​。這種反應的持續時間可以從 2 到 14 天不等。即使引起過敏反應的物質在2-3週前進入體內，身體也可能會對這種物質產生反應，從而表現出許多症狀，包括全身搔癢。

當抗原進入體內時，會發生過敏反應 - 免疫系統被激活，各種受體的敏感性增加。身體防禦反應的第一道防線是免疫系統的快速反應－淋巴球、白血球、嗜鹼性球、嗜中性球開始到達抗原引進的地方。所有這些細胞成分為身體提供可靠的防禦，並維持其體內平衡。另外值得注意的是，嗜鹼性粒細胞將組織胺和其他發炎因子（介質）釋放到發炎反應的焦點，從而支持發炎過程。

從身體防禦系統的角度來看，發炎過程是為身體提供可靠保護的主要因素，使其免受外來因素的影響，免受內部環境穩定性和持續性的破壞。在身體層面，組織胺和其他介質的釋放被視為一種反應，伴隨嚴重搔癢、腫脹、發紅（充血）、受影響區域表面的刺激。可能還有其他症狀。

更危險的變體被認為是立即過敏反應，即所謂的過敏反應。這種反應的特徵是表現的即時性和快速性，通常在抗原進入體內後大約幾分鐘，有時甚至幾秒鐘就表現出來。反應嚴重，人的血壓急劇下降至臨界水平，瞳孔收縮。恐慌發作、窒息，人常失去意識。脈搏急劇減慢。出現過敏性休克時，呼吸中樞功能顯著下降，主要反射受到抑制，大腦皮質活動受到干擾，人體受意識意志控制較弱。通常這種狀態會以昏迷告終。或致命的結果（特別是如果一個人沒有得到及時的緊急護理）。過敏反應發作結束後，會在相當長的時間內伴隨全身強烈的搔癢感。

這種現象的解釋非常簡單：這是身體在過敏反應期間經歷的所有壓力反應和轉變的結果。首先是大量荷爾蒙因子和發炎介質的突然釋放。它們分別急劇且大量地釋放，體內平衡被擾亂，體內基本生理過程的正常過程被擾亂。另外值得注意的是，一個人經常會經歷嚴重缺氧和過量二氧化碳，導致缺氧和高碳酸血症的發生。因此，許多細胞遭到破壞，氧化壓力發生，身體的修復能力明顯受損。身體發生的破壞性和恢復性過程都會伴隨著全身或某些部位的嚴重搔癢。[1]

蕁麻疹

蕁麻疹是過敏性皮膚反應的變體。這意味著遲髮型過敏的發生。它表現為局部反應，其症狀之一是嚴重瘙癢，影響整個身體或受到損害的小區域。值得注意的是，蕁麻疹伴隨著一系列免疫失調，意味著身體最初的過敏。也就是說，身體的敏感性和反應性增加，這隨著抗原（外在因素）引入體內而增加。此外，蕁麻疹的特徵是一定程度的自體免疫病理，其中人體免疫系統可以表現出過度的活動量（過度攻擊性）。結果，人體自身的細胞和結構被認為是外來基因，受到免疫系統相應細胞的攻擊和破壞。通常，這會破壞基本的生化循環、破壞細胞的代謝過程、破壞修復能力。這一切都伴隨著搔癢。

蕁麻疹需要免疫學家和過敏症專家的強制隨訪，因為這種疾病不可能自行治愈，並且治療包括搔癢在內的個別症狀是無效的。根據免疫指標、免疫狀態和患者目前的狀態，可能需要對免疫狀態進行充分的校正。此外，經常開立抗組織胺、組織胺和其他促發炎受體阻斷劑，以保持發炎過程活躍並刺激過敏反應。也可能需要局部對症藥物，直接緩解發炎反應，消除搔癢。[2]

洗完澡全身癢

造成這種情況的原因可能有很多。實踐表明，大多數情況下，淋浴後全身瘙癢有多種原因。如今，水的指標較低，水質較差。它含有大量的各種雜質（化學成分、抗生素、其他抗菌劑、淨化劑）。所有這些物質都會對皮膚產生負面影響，特別是如果皮膚過敏、乾燥。此外，水通過管道，整個獨聯體國家的管道品質和性能特徵還有很多不足之處。

如今，水過敏這種現像被越來越多地診斷出來。這種現象尤其是幼兒、新生兒時期的特徵。如今，專家不建議為新生嬰兒洗澡。建議使用特殊的嬰兒濕紙巾，至少到孩子滿一歲為止。同樣，患有過敏、皮膚過敏、明顯乾燥、過敏傾向和各種類型皮膚反應的人，也不建議頻繁和長時間接觸水。淋浴後，建議用乾淨的過濾水或特殊的草藥煎劑沖洗身體，也建議不要擦乾身體，不要揉搓，而只是輕輕吸乾。

淋浴後，需要用特殊的保濕、保濕、甚至止癢產品潤滑身體。如果搔癢程度為中度，專為淋浴後使用而設計的特殊化妝品就足夠了。如果搔癢嚴重。而使用這些手段後仍不合格，則需要特殊處理。那麼最好諮詢醫生，他會開出適當的治療方法。特殊的止癢、消炎藥膏、止癢藥膏都很適合。可能不僅需要局部用藥，還需要全身性治療，包括口服藥物。

您還應該確保搔癢不是由淋浴時使用的化妝品、沐浴露引起的過敏反應引起的。甚至還有已知的浴巾、毛巾和其他淋浴配件過敏反應的案例。

全身神經性搔癢。

由於緊張，可能會出現全身劇烈搔癢。這種現象並不新鮮，在兒科、治療、老年學和精神病學（神經學）實踐中反覆描述。它的出現是因為在神經反應、壓力期間，身體的敏感性和反應性顯著增加，有過敏反應和發炎過程的傾向。幾乎出現在任何年齡，並且可能與高水平的情境焦慮有關，例如，在即將發生的重要事件之前，一個人會感到緊張。全身搔癢也可能與穩定的神經緊張、慢性壓力、疲勞、過度勞累、神經精神過度緊張、過度的身體、精神和情緒壓力有關。這種反應通常與性格特徵有關，即一個人容易過度擔心、焦慮、誇大問題的重要性。全身搔癢常常是在精神和神經系統疾病、創傷後症候群、憂鬱症、情緒倦怠症候群的背景下發生的。

常見於兒童和青少年。例如，兒童常常存在與人格形成過程相關的神經心理過程失衡、個人不成熟、焦慮和神經心理緊張。背後有許多伴隨的原因。引起搔癢的神經反應是由自主神經和中樞神經系統失衡引起的，而自主神經和中樞神經系統失衡又是由於身體加速生長和發育引起的，其中骨骼生長過程加速，而循環和神經系統卻不能保持正常生長。

因此，存在不平衡，代謝過程受到破壞，這與各種類型的激素、免疫皮膚反應的出現有關。另外值得注意的是，全身搔癢的原因往往是神經緊張、過度勞累、精神病、神經症，這在兒童時期很常見。一個特殊的類別－兒童的恐懼。通常，在擔心、壓力、過度情緒（正面和負面的情緒）的背景下會出現搔癢。全身搔癢往往發生在孩子處於適應階段的時期：換隊時、從幼兒園過渡到學校時、進入幼兒園或學校時。在年齡較大的兒童和青少年中，在自我發展和自我決定的時期、舞會之前、畢業和入學考試、奧林匹克競賽、表演、競賽、競賽之前，經常會觀察到這種情況。隨著精神和身體壓力的增加，可能會出現全身搔癢。一年級兒童以及畢業生（九年級和十一年級）在重要事件、活動之前通常會出現搔癢。

在青少年中，搔癢通常與神經和荷爾蒙調節障礙有關，而神經和荷爾蒙調節障礙又與身體重組和適應的過渡期有關。在此期間，存在各種神經、精神、身體的腫瘤和變化，荷爾蒙背景顯著變化，代謝過程受到干擾。

青少年可能會感到焦慮和壓力，這也會導致嚴重的搔癢。這些擔憂尤其常出現在女孩身上，表現為對自己的外表、對人際關係、對異性關係、對初戀。另外，劇烈的精神體力活動、疲勞、睡眠不足、早起，都會導致青少年全身劇烈搔癢。通常情況下，與同儕的衝突、家庭中的誤解、與父母和成人的疏遠會加劇這種情況。[3]

疥

疥瘡是一種傳染性、高度傳染性疾病，其病因是疥蟎。它定植於皮膚表面，即皮膚上層。它透過接觸傳播，即直接與病人或攜帶者接觸，以及透過受污染的個人亞麻布、家居用品傳播。借助放大鏡（放大鏡）可以在皮膚上看到蟎蟲，有時只需肉眼即可看到。確認診斷的主要方法是直接檢測患處皮膚刮擦中的蟎蟲。另外值得注意的是，經驗豐富的醫師只能根據臨床表現做出診斷。但透過實驗室方法確認診斷是必要的，因為類似的臨床表現可能有其他蟎蟲，為了選擇正確有效的治療方法，正確區分疾病並確定病原體很重要。

疥瘡患者的主要症狀是嚴重的難以忍受的搔癢，這種搔癢通常無法透過藥物控制，也無法治療。尤其是晚上和晚上搔癢加劇，早上稍微消退。正因為如此，一個人就會受到持續失眠的折磨。隨著疾病的進展，皮膚上逐漸出現結節性皮疹，並逐漸轉變為明顯的水皰，通常充滿特定的液體。

本地化在特定的地方。每個人可能都有一個個性化的位置。也就是說，他們經常擠在一處。漸漸地，隨著一些水泡下降並出現新的水泡，疥蟎繁殖的痕跡在身體上變得可見：在皮膚表面下鑽出許多瘻管。這段話結束。通常，以透明氣泡結束，蟎蟲本身的身體（以小白點的形式）穿過該氣泡。

應該要明白，疥瘡是一種足夠嚴重的疾病，永遠不會自癒。有必要諮詢醫生，認真治療，這不僅能消除症狀，還能徹底除掉蟎蟲，防止復發和併發症的風險。另外，還要徹底消滅蟎蟲的卵。治療主要是局部治療，但根據病理過程的嚴重程度，有時也可能需要複雜的全身性治療。局部製劑是各種軟膏，其中包括香脂劑、硫磺的衍生物，以及基於硫磺及其衍生物的各種製劑。第三組包括殺蟲劑和抗寄生蟲劑，包括凝膠、肥皂、霜劑、軟膏。民間偏方也有很多，其中包括相當苛刻的方法和手段，例如汽油、煤油、燃油、機油等成分。

使用前，患者需要進行預處理以機械去除蟎蟲及其幼蟲。洗澡、徹底清洗、使用特殊藥物、製劑。通常，將抗寄生蟲藥物擦入皮膚，或使用潤滑受影響區域等方法。[4]

肝臟疾病

搔癢可由多種肝臟疾病引起。這是因為肝臟在體內扮演非常重要的解毒作用。任何對肝功能的侵犯都會導致其解毒能力受到侵犯，也就是說，毒素和毒物不可避免地進入體內，自身代謝的副產物不被肝臟中和，不被排出體外，這是正常的，而是滯留在體內，並引起相應的反應。

通常，會發生中毒，其中身體或多或少地被尚未消除和中和的毒素所毒害。中毒的表現可能很多。其中一種表現是搔癢，原因是身體敏感性增加、反應性改變、伴隨的超敏反應。[5]

風險因素

高危險群包括患有慢性傳染病、寄生蟲病、真菌感染的人。危險因子被認為是菌叢失調（即使是輕度嚴重的菌叢失調）、皮膚蟎病變。這個危險群體不僅包括患有皮膚微生物群落疾病的人，還包括在任何生物群落中出現菌叢失調和違反正常微生物群落的患者。這是因為身體不是一組器官和系統，每個器官和系統都執行一組有限的功能，而是作為整體發揮作用的單一整合系統。一個系統中的任何變化，即使是最小的變化，都可能導致其他系統和子系統的違規。一個單獨的風險群體是從炎熱國家返回的人，那裡有寄生蟲和細菌入侵的風險。

危險群應包括所有患有急慢性腎病、肝病、癌症的患者。特別強烈的搔癢表現在肝臟功能狀態明顯受損的患者中，因為在這種情況下，抗中毒免疫力急劇受損，會出現中毒症狀。危險群包括所有有傳染性肝臟病變史、肝炎病毒和其他嗜肝病毒高標記物的人。肝硬化可出現全身性搔癢，伴隨口腔炎、糜爛和潰瘍、出血、衰竭。

這個風險組還包括最近接受過手術、麻醉、麻醉、侵入性診斷措施以及任何其他侵犯皮膚、表皮淺層完整性的手術的患者。這也包括整容手術和手術、整形手術，這些手術都伴隨著皮膚治療。

任何內臟器官的結構和功能障礙、免疫力、身體保護和修復特性的降低、慢性疾病，特別是失代償、亞代償階段的病理。危險群包括未針對該地區流行的主要感染和疾病類型接種疫苗的患者、重症患者、中毒和慢性中毒、免疫缺陷和自體免疫攻擊、身體過敏和過敏的人。搔癢可能是由長期荷爾蒙治療、服用荷爾蒙避孕藥引起的。

使用可能引起刺激和皮膚發癢或導致中毒、過敏反應的物質的人也面臨風險。最近，在發病率和死亡率的結構中，與接受化療、放療相關的癌症病理的數量急劇增加。這種抗腫瘤治療的後果之一是對皮膚的輻射損傷，並伴隨嚴重的搔癢。放射性上皮炎、皮膚炎、潰瘍和發炎均伴隨嚴重、持續的搔癢。屬於高風險族群的不僅有癌症患者，還有醫生、放射科、放射診斷中心的員工，他們在工作過程中也會受到一定劑量的輻射。眾所周知，輻射具有在體內累積的能力，當達到一定的耐受閾值時，就會出現輻射損傷的跡象。最初的症狀通常是嚴重搔癢。

危險族群還包括有肝損傷、中毒、傳染病、寄生蟲感染風險的人。這些是與微生物、病毒打交道的員工，以及與傳染病患者接觸的醫生和醫務人員。風險群包括從事化學品、試劑、濃縮物工作的員工。這也包括接觸毒物、毒素、有機和無機物質、化學肥料、殺蟲劑、除草劑、建築和維修材料、膠水、油漆的人員。

發病

發病機制是基於不同的過程，取決於導致人們出現搔癢的原因以及搔癢擴散到全身的原因。發病機制通常是基於受體的敏感性和易感性紊亂，這導致身體反應性增加、免疫反應增加和神經系統過度興奮。根據病因的不同，發病機制可能有很大差異，病理反應的嚴重程度也有不同程度，這是由多種因素決定的。

另請閱讀：

• 全身搔癢：診斷、治療
• 全身搔癢及其他症狀：丘疹、紅腫、發燒
• 止癢藥：身體皮膚、私密部位、過敏