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去除子宮內膜息肉

,醫學編輯
最近審查:16.02.2019
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今天,婦科實踐中最常見的問題是息肉。去除子宮內膜息肉是一種強制性手術,因為否則就無法擺脫它們。當它們長成腫瘤時,它們需要盡快被移除。

息肉本質上是良性的,其影響內壁和子宮腔(子宮內膜)。它們本身就是由子宮膜形成的子宮內膜增殖的結果。在大多數情況下,它們通過特殊的腿連接到子宮壁上。使用現代化的設備,可以快速清除息肉,而不會產生再生長的後果和風險。

移除子宮內膜息肉有多緊急?

子宮內膜的息肉應盡快去除,因為它具有擴張的特性,並且正在轉變成惡性腫瘤。任何手術治療僅在病理檢測的早期階段才有效。

製備

重要的是不要在手術前一周左右過性生活,或者在極端情況下,有必要使用避孕套。此外,不建議使用任何手段,特別是抗菌劑,這將有助於保持微生物群落的自然狀態。最好不要使用任何藥物,化妝品。

手術前一周,最好堅持飲食營養。在食物中,你不能吃油炸,尖銳,熏制的菜餚。最好是最少含量或完全沒有調味料,香料的煮沸和蒸汽菜餚。

子宮內膜息肉的宮腔鏡檢查需要哪些檢查?

在準備移除息肉的程序時,有必要通過一些測試並進行調查。根據這些研究,將決定移除息肉的權宜之計。醫生將能夠選擇最佳的清除方法,麻醉師將確定最合適的麻醉方法。

在婦科檢查期間,在鏡子中檢查子宮頸。這很重要,因為在操作過程中,將通過通道引入工具並進行所有必要的操作。

進行強制性無效以排除子宮感染的風險,進行細胞學檢查。心電圖是必要的,這將允許評估心臟的狀況和模式。這將使您能夠評估負荷如何影響心臟的運作,以及選擇最佳的麻醉方式。

從儀器研究中,需要經陰道超聲檢查,這使得檢查子宮成為可能。從實驗室測試,必須進行血液和尿液的臨床分析,隱藏感染的研究。前提條件還包括透視結果的可用性和治療師的諮詢。

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在周期的哪一天,子宮內膜息肉被移除了?

手術當天由醫生指定,最常見於月經結束後的第一周。

麻醉在切除子宮內膜息肉

患者常常留在住院治療。住院時間通常很短,但需要麻醉。他根據年齡和伴隨疾病的存在選擇了醫生。藥物必須符合基本要求 - 安全可靠地麻醉。最常用的靜脈麻醉途徑。

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在麻醉下去除子宮內膜息肉

它在麻醉下被移除。麻醉方法的選擇由麻醉師單獨確定和選擇。由於健康狀況較好,操作時間較短,建議用脊髓麻醉取代全身麻醉。也使用氣管內麻醉。

技術 去除子宮內膜息肉

目前,它們通常分為三種類型。外科醫生採用傳統的宮腔鏡,腹腔鏡切除方法。

傳統的移除方法是通常的腔操作,其中切割子宮並使用標準手術器械移除息肉。但這種方法極少使用,因為它一直被認為是過時的。而且,確定它是危險的,並且承擔許多風險。因此,恢復需要很長時間,出血的風險會增加。操作相當複雜,需要很長時間。主要的困難是你需要不斷切割所有覆蓋層,以及子宮本身,做必要的操作去除息肉,縫製所有層。

更安全的方法是宮腔鏡檢查:它在實踐中被廣泛使用。這種方法被認為是低創傷性的,使得地板成為輕度麻醉,持續時間僅為15-20分鐘。該方法的本質是去除息肉而不產生任何切口。通過特殊器械(宮腔鏡)打開子宮頸,自然地進行所有必要的操作。當應用這種方法時,恢復發生得足夠快,同一天女人可以回家。

宮腔鏡檢查的一個亞種是刮擦,這是在宮腔鏡的控制下進行的。但是這種方法也是過時的,並且目前幾乎沒有使用,因為它具有高度創傷性,並且經常導致子宮結構和功能的嚴重破壞。這種方法的後果往往是不孕症。

另一種流行的現代方法是腹腔鏡切除術,其使用特殊儀器 - 腹腔鏡進行。為了通過腹腔鏡取出息肉,您需要進行小型腹腔鏡檢查。

實際上,在腹部區域的腹側進行了幾次穿刺。通過這次穿刺,首次引入了腹腔鏡 - 一種最後配備攝像頭的工具。它允許檢查操作腔,以製定操作策略。然後通過另一個切口引入手術設備,通過該設備移除息肉。恢復非常快,因為周圍的組織幾乎沒有受損。幾乎沒有疤痕,術後疼痛也不會打擾太多。

如何在子宮內切除子宮內膜息肉?

沒有一種方法可以切除子宮內膜的息肉。它們每個都有自己的缺點和優點。下面是對每種方法的描述,考慮其功能,以及優缺點。

最常用的方法是在開腔操作的幫助下去除。這種技術不需要特定的設備,因此它廣泛用於沒有足夠資金購買其他更現代化方法所需的高科技設備的醫療機構。儘管如此,她仍然自信地保存健康,甚至許多患者的生命。

在此操作期間,完成腹壁,所有肌肉層,子宮本身的切割,之後移除息肉。然後縫製所有層。當然,這種方法具有很大的創傷性。在手術過程中,所有層和組織都受損。完全恢復需要很長時間。並發症的風險增加很多次:出血時間延長,組織受損。在違反貝殼完整性的背景下,可以形成傳染性過程。

同樣危險的是刮擦,其中子宮腔被盲目刮除,切斷息肉。它最常用於形成多個息肉的情況。一個嚴重的缺點是這種方法通常伴有復發。如果腿部或部分組織殘留,息肉往往會再次形成。並且這種可能性非常高,因為在手術期間醫生可能不會注意到息肉的一部分。

如果他仍然存在,將會發生積極的恢復,過了一段時間他將再次形成。存在受損細胞經歷惡性腫瘤的風險,這將形成進一步形成癌性腫瘤的基礎。今天仍然使用這種方法,但是試圖在宮腔鏡的控制下進行,該宮腔鏡允許完全看到整個腔和子宮壁,圖像在屏幕上可視化。採用這種方法進行手術,創傷較小。

腹腔鏡檢查方法危險性較小。使用這種方法,不進行皮膚切口。在息肉所在的地方產生皮膚穿刺。通過它們,引入了特殊設備 - 腹腔鏡。首先,用小型攝像機檢查腔體,該攝像機通過管子插入。這使醫生有機會評估子宮內膜的狀況,檢查息肉,並評估手術的規模。然後通過其他管道引入手術器械,這使得可以準確地移除息肉,同時用攝像機控製過程。該方法痛苦少,未觀察到強烈的組織損傷,因此恢復快,並發症少見。

宮腔鏡檢查方法被認為是最安全的。使用特殊的擴張器,使用宮腔鏡通過子宮頸的打開來進行手術。在該裝置的最後是一個攝像頭,醫生通過該攝像頭檢查子宮的整個腔並確定進一步的手術過程。注意到息肉,醫生用電動環將其取下,這使得可以在腳下完全切除它。切割部位用液氮或5%碘酊燒灼,有助於預防復發,是一種可靠的預防感染和炎症的方法。

手術無痛,快速(平均需要15-20分鐘)。它不僅可以在全身麻醉下進行,還可以在局部麻醉下進行。該方法由麻醉師根據許多參數選擇,包括患者的病情,疾病的嚴重程度,手術干預的量。推薦這種方法在月經結束後2-3天,因為在此期間子宮粘膜變得盡可能薄,息肉在表面上方升高。此時很容易被刪除。

同樣在許多診所中,使用激光去除息肉。這種方法可以讓您準確,準確地去除息肉,而不會傷害周圍組織。這種保留方法實際上不會損傷子宮,不會留下疤痕。因此,它甚至可以應用於仍然計劃生育的未經產婦女。激光使得可以逐層去除息肉。醫生可以清楚地控制激光束穿透的深度。由於通過束移除,對卵母細胞受精的可能性沒有影響。

子宮內膜息肉切除多長時間?

平均操作大約需要30分鐘。

去除子宮內膜的腺息肉

腺息肉是由腺細胞形成的形成物。如果他們沒有得到治療,他們往往會發芽。為了移除,最常使用宮腔鏡檢查的方法,因為一旦它們鉤在腳下,這些息肉就會被迅速移除。此外,該方法使得可以清楚地看到息肉,並防止複發的發生,完全去除息肉,包括餵食息肉的血管。

宮腔鏡檢查和子宮內膜息肉的子宮鏡檢查

它們基於特定設備和迷你攝像機的使用。借助這些工具,可以最大限度地發現,研究息肉並將其移除。這種操作很簡單,不需要立即進入,因為通過子宮頸管可以自然地進入息肉。

通過宮腔鏡管插入手術器械。通過專用剪刀和鑷子移除腔室控制下的息肉。通過將息肉的腿與子宮壁分開,準確且準確地進行移除。完全移除腿是很重要的,因為如果沒有完全移除腿,息肉將重新生長。

而且,該方法具有其優點,因為它使得可以通過在屏幕上顯示圖像來可視化現有病理。通過引入造影劑來增強圖像。

另一個優點是幾乎不存在損傷的風險,麻醉是短期使用的。這種類型的手術是微創的,因此幾乎不存在損傷,出血的風險。由於沒有腹部切口,恢復過程顯著加快。這種手術並不意味著強制住院治療。如果一切順利,沒有並發症,該女子在同一天被釋放回家。重要的是子宮不留疤痕,因此手術不會影響女性生育健康兒童的能力。

由於沒有腹膜切口和對周圍組織的低度損傷,手術耐受性良好,並且還將在墮胎,分娩和其他婦科干預後進行。通常用於去除胎蛋,胎盤的殘留物。

子宮內膜息肉的切除術

該方法與宮腔鏡檢查方法有一些相似之處。不同之處在於使用切除鏡完成切除,切除鏡是一種特殊的切除環。

程序如下:麻醉患者,然後進行防腐處理。擴張器被引入宮頸管。它們允許您擴展通道並進入宮腔鏡。為了擴散子宮壁,將特殊液體引入腔體。通過子宮鏡管插入切除鏡的環。宮腔鏡允許您監控手術的進度,因為它包含一個攝像頭,通過該攝像頭可以看到整個手術部位。

刮痧子宮內膜息肉

這是一種過時的方法,其中用特殊的尖銳器械(刮匙)刮擦子宮腔。

準備刮除子宮內膜息肉。今天,在診斷性宮腔鏡檢查之後進行刮擦,這允許醫生檢查並記住息肉結構的位置和特徵。

通過激光去除子宮內膜息肉

激光是盡可能準確地去除激光的最安全的方法之一。這是一種瞄準方法,其中周圍組織不受損傷,也不可能受傷。優點是激光不會在頸部留下疤痕,因此該方法不會影響女性的生殖功能。因此,它可以應用於仍計劃生育的婦女,這在婦科學中很重要。

不留疤痕和痕跡,排除並發症,感染,出血的風險。通過激光去除息肉被認為是最有效和安全的方式。它允許您逐層刪除息肉。

激光去除不需要進一步住院患者也很重要。該程序平均持續時間不超過2-3小時,之後女性必須在醫生的監督下停留一段時間,並且健康狀況良好,可立即回家。恢復非常快,女人甚至可能不會請病假。然而,有必要參加例行檢查。

通過強力發射器的無線電波方法去除子宮內膜息肉

影響的核心是無線電波輻射的使用。使用高能無線電波,其對身體具有恢復作用。手術速度快,無痛。不會發生復發,因為應用了對手術部位的額外熱處理。在這種情況下,實際上消除了獲得電燒傷的可能性。

經過多年的實踐,沒有記錄這種情況。該方法很好,因為它不會留下疤痕,也不會損傷粘膜。手術後恢復持續3周至數月。運動的適應症是任何息肉,如果它們是良性的。手術後,進行強制性凝血。值得注意的是,手術是如此輕鬆,以至於無需麻醉即可進行。

子宮內膜息肉的燒灼

手術後立即燒除息肉切除部位,避免息肉再生,防止出血。在某些情況下,如果息肉足夠小,它們可以在不移除的情況下燃燒。對於燒灼使用液氮或碘的酒精溶液。

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禁忌程序

隨著外部感染和內部自體腫瘤引起的附肢炎症。如果有隱性感染,性病,你必須先擺脫感染。特別是,衣原體感染是直接禁忌症。

另外,手術禁忌陰道菌群失調,念珠菌病,大量出血的存在,從生殖器的存在,特別是如果它是子宮內膜異位症,增生,組織水腫的原因。出血時,手術推遲到出血停止。懷孕時,息肉也不會被移除。

這是不可能在病理現象在子宮頸的區域中的存在下進行操作,特別是如果它們干擾宮腔鏡正常通行到子宮腔(這可以是贅生物,腫瘤,對子宮疤痕,剩餘的遞送或野外作業)。此外,在存在嚴重伴隨病症的情況下禁止手術。

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手術後小心

根據手術技術,移除子宮內膜息肉後的恢復持續5至90天。在手術後2-5天的時間內,觀察到生理分離。這是不可避免地發生的創傷的結果,即使是最小心的移除。

在術後期間,通常進行康復治療以防止複發。這是因為,無論使用何種方法,息肉都會有重新生長的風險。原因是在操作過程中無法刮掉的其餘細胞。甚至一個細胞也可以引起息肉的反復生長。尤其是通過刮削執行操作時的風險。

使用抗炎藥。這是因為任何操作都需要組織損傷,違反天然微生物群落,導致炎症,感染的可能性顯著降低。

在感染過程的情況下,並且如果進行刮擦,則進行細菌學研究以鑑定病原體並進一步選擇對其顯示出最大活性的抗菌劑。在短時間內停止炎症,以免引起息肉的反復生長。隨著生態失調,可以開具益生菌藥物。

總是通過組織學方法檢查移除的息肉以確定腫瘤是良性還是惡性。如果發現惡性腫瘤,可能需要額外的抗腫瘤治療。由於激素失衡,使用激素療法。

去除子宮內膜息肉後不能做什麼?

手術後,你不應該吃重的食物,讓自己承受壓力,過度勞累,過度勞累。走路很長一段時間是不可能的,要過度冷卻。不過,要洗個熱水澡,去桑拿浴室和浴室也是不可能的。這可能會導致出血。僅允許淋浴。

在這個月,你不能運動,鍛煉。你應該在同一時期戒掉性活動。在一個月內你不能做注射,服用促進血液稀釋的藥物,包括安乃近,阿司匹林。

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重要的是要知道!

在某些情況下,子宮內膜息肉的切除可伴有子宮內膜炎 - 子宮內膜的炎症,其可由於各種原因而發展,包括:感染附著,強烈恢復。 

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