去除兒童腺樣體

腺體切除術是耳鼻喉手術中最常見的外科手術之一。兒童腺樣體的去除是通過炎症進行的。讓我們考慮給定過程的特徵。

鼻咽扁桃體淋巴組織的增殖是腺樣體。通常，它們伴隨著經常感冒，慢性感冒和鼻子不能正常呼吸。手術切除是治療方法之一。該手術適用於嚴重組織肥大，不能通過醫療方法治愈。

鼻咽扁桃體是鼻咽部的免疫器官，具有保護功能。3-15歲兒童的腺樣體植被（發芽）診斷。該疾病與免疫系統發育的年齡相關特徵有關。在此期間，扁桃體積極生長並經常發炎。

去除腺樣體的特點：

• 手術後，兒童免疫系統的保護性能降低。但在2-3個月內，免疫力逐漸恢復。
• 擴大的扁桃體表明患者經常患有感染性和病毒性疾病，從而引起淋巴組織的增加。
• 復發的風險取決於手術的質量，即組織的二次增殖。如果該過程幾乎是盲目進行的，那麼在50％的情況下，淋巴組織的顆粒再次生長。但是現代內鏡手術將這種情況降至最低，因此7％的患者會出現復發。
• 在成人中，這種病症源於長期暴露於不利的環境因素。還進行腺切除術和藥物治療。

通常，咽扁桃體代表淋巴組織的幾倍，其突出於進入咽淋巴環的咽後壁的粘膜表面之上。腺體含有淋巴細胞 - 參與免疫形成的免疫活性細胞。

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程序的適應症

鼻腔呼吸困難，聽力障礙，睡眠問題，夜間打鼾，面部骨骼畸形，頻繁的中耳炎和鼻竇炎是扁桃體發炎的主要跡象。治療取決於病理過程的階段。在炎症的早期階段，進行藥物治療，即保守治療。該手術對於腺樣體組織的快速增殖和疼痛症狀的進展是必要的。

手術治療的一般標準：

• 腺樣體的三度。
• 任何程度的腺樣體都有炎症性病變的頻繁惡化。
• 其他器官的並發症。
• 藥物治療沒有給出預期的結果。
• 扁桃體惡性變性的風險很高。

讓我們考慮一下兒童去除腺樣體的更詳細的指徵：

1. 鼻呼吸困難 - 由於患者通過口腔呼吸，粘膜乾燥，ARVI頻繁及其並發症。在心理狀態下有不安的睡眠和紊亂。
2. 呼吸暫停綜合症是夢中呼吸的延遲。缺氧會對大腦和不斷增長的身體的工作產生負面影響。
3. 中耳炎 - 頻繁感染導致中耳的慢性和滲出性炎症。擴大的腺樣體覆蓋聽覺管，導致中耳病變。兒童每年更常服用中耳炎4次。在此背景下，聽力持續下降。
4. 面部骨骼的紊亂 - 擴大的腺樣體會引起頜面骨的異常變形。在醫學中，存在上述“腺樣體面”的術語。
5. 惡性變化 - 肥大的扁桃體可引起腫瘤過程。

在一系列診斷措施之後進行扁桃體的切除。耳鼻喉科醫生和外科醫生正在接受治療。必要時，如果有明確的跡象和嚴重的原因，即使在嬰儿期也要進行手術。在這種情況下，頻繁的ARVI不是手術的指徵，也不是保留的鼻呼吸。

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製備

像任何手術一樣，兒童去除腺樣體需要仔細準備。治療最好在初秋時進行，此時小患者的免疫力狀況良好，身體內富含維生素。在寒冷的季節，不進行手術，因為存在發生ARVI和其他疾病的風險。在炎熱的天氣中，術後時間出現化膿性和感染性並發症的風險增加，因為在此期間細菌會積極繁殖。

腺瘤切除術的準備：

• 牙醫檢查和牙科治療。
• Kupirovanie在體內的炎症過程。
• 實驗室研究的複雜性。
• 儀器診斷。
• 差異調查。

腺體切除術是一種相當簡單的手術，可在門診進行。在局部或全身麻醉下手術持續時間不超過20分鐘。治療後4-5小時內，如果沒有並發症，父母可以將嬰兒帶回家。

恢復過程需要幾個月的時間。適當的準備可以最大限度地降低並發症的風險，而父母應該記住它們發生的風險。在手術後的第一次，免疫力降低。另外，暫時阻塞鼻塞，用血性靜脈分離粘液。2週後，患者的病情正常化。

在去除兒童腺樣體之前進行分析

在腺瘤切除術之前，患者被分配一組實驗室檢查。兒童去除腺樣體前的分析包括：

• 驗血（一般，生化）。
• 尿檢。
• 凝血指標 - 血液凝固指標的研究。
• 分析乙型和丙型肝炎病毒。
• HIV和梅毒的血液檢查。
• 心電圖。

分析結果由治療師或耳鼻喉科醫師解釋。如有必要，還安排其他研究。

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技術 去除兒童腺樣體

迄今為止，有幾種治療腺樣體的方法。儘管扁桃體沒有神經末梢，但在手術期間使用麻醉以使患者在手術期間不會感到任何不適。

在耳鼻喉科手術中，這些方法用於去除兒童的腺樣體：

1. 經典方法 - 在手術期間不可能目視觀察手術。在口腔中引入腺盂 - 這是一種環形刀。為了使過程可視化，使用喉鏡。手術的主要缺點是強烈出血和無法完全去除淋巴組織。在某些情況下，醫生不得不訴諸使用止血藥物。
2. 內窺鏡技術是外科手術干預，其中將帶有照相機的內窺鏡引入鼻咽腔。在手術期間獲得的圖像顯著提高了手術及其結果的準確性。
   • 激光去除是一種高精度，低創傷的方法。激光的無菌性可以最大限度地降低術後並發症的風險。恢復和癒合期更快。
   • 內窺鏡治療 - 使用視頻內窺鏡，醫生可以高精度地移除肥大組織。該方法給出了良好的結果。
   • 放射性腺瘤切除術 - 使用特殊裝置除去發炎的組織。該技術提供最少的痛苦感覺，並允許最小化並發症發展的風險。
   • 冷等離子體治療是冷凍療法和血漿技術的結合。在低溫的幫助下進行組織切除。該方法的優點包括他的無血和無痛。這種療法的主要缺點是可以保留導致咽部問題的疤痕。

建議在初秋時進行手術干預，此時免疫系統的保護性能處於較高水平。為了快速恢復並且沒有並發症，您應該堅持特殊飲食和恢復性呼吸體操。

小兒的腺樣體移除情況如何？

手術可以在住院部和藥房進行。患者體內的炎症程度和其他特徵取決於治療方法。該程序在一般或局部麻醉下進行。在麻醉工作之後，醫生確定變形的淋巴組織的位置並開始切除。

基本操作方法及其實施特點：

1. 經典手術 - 使用特殊手術刀通過口腔移除扁桃體。該過程在局部麻醉下進行。其主要缺點是缺乏操作領域的可視化。也就是說，移除是盲目的，並且複發的風險很高。
2. 激光去除 - 激光束用於切除組織。它使發炎的組織凝固或逐層逐漸蒸發。加上這個程序，沒有出血。缺點包括持續時間，超過20分鐘。
3. Microbirder - 使用剃須刀（帶旋轉手術刀的器具），醫生排除腺樣體。在手術過程中，相鄰的粘膜不受影響。如果出血，則用激光或無線電波治療傷口。
4. 電凝 - 通過在其上投擲特殊的電極環來去除杏仁核。這種方法絕對是不流血的，因為在移除過程中容器是密封的。
5. 冷等離子體 - 腺體切開術 - 在織物上我通過等離子束影響。這種方法最常用於扁桃體的異常位置。醫生可以調整光束的穿透深度。

無論選擇何種方法，手術持續時間不超過半小時，之後患者開始退出麻醉。醫生在3-4小時內觀察病情，然後將他送回家。如果在外科手術期間或出血或其他並發症後，患者在醫院停留1-3天。

去除兒童2度腺樣體

閉合2/3鼻腔的扁桃體組織顯著增加是腺樣體的第二階段。病理過程表現為違反鼻呼吸。孩子日夜難以呼吸，導致睡眠障礙。由於夜間休息較差，嬰兒變得無精打采，煩躁不安。缺氧導致嚴重的頭痛和發育滯後。

發炎的腺體可引起症狀，乍看之下與鼻咽無關：

• 尿急尿失禁。
• 支氣管哮喘。
• 聽力障礙。
• 體溫高。
• 從鼻子流血。
• 呼吸暫停綜合症和夜間打鼾。

除上述症狀外，腺樣體還會引起言語障礙。患者開始說話，即模糊不清。

去除兒童二度腺樣體是治療方法之一。手術干預有這樣的跡象：

• 精神和身體發育滯後。
• 腺樣體炎和鼻竇炎經常發作。
• 支氣管哮喘，尿失禁和其他疼痛症狀。
• 睡覺時停止呼吸。

該手術的主要目的是打開鼻腔通道，保留鼻扁桃體的淋巴組織，以維持正常的免疫狀態。通過部分或完全去除變形組織來進行手術。最常使用內窺鏡方法在全身麻醉下進行治療。在炎症惡化階段之外禁止手術。在其他情況下，進行預防措施，抑制腺樣體組織的生長。

去除兒童3度腺樣體

如果擴大的腺樣體組織完全阻塞鼻腔通道並且患者僅通過口腔呼吸，那麼這表明3度的腺樣體炎，這是最危險的。這種疾病大多數影響兒童時期。腺樣體生長是感染的來源，迅速擴散到鼻竇，咽和支氣管。病理過程伴隨著過敏和細菌污染。

在沒有藥物治療的陽性結果和疼痛症狀的增長的情況下，進行兒童三度腺樣體的去除。手術採用全身麻醉，不超過20分鐘。完全恢復在1-2個月內發生。

如果沒有及時的手術治療，腺樣體炎就會導致並發症：

• 侵犯中耳的生理特徵。
• 體內慢性感染過程。
• 經常感冒。
• 呼吸道炎症。
• 面部骨骼的變形。
• 效率下降。

上述並發症對孩子的身體是危險的。但及時的操作可以最大限度地降低其發展風險。

內鏡下去除兒童腺樣體

治療咽扁桃體肥大組織的方法之一是內鏡下去除腺樣體。在兒童中，這種手術可以在任何年齡進行。該過程在全身麻醉下在醫院進行。

內窺鏡檢查的優點：

• 在手術過程中，患者處於藥物誘導的睡眠狀態，因此沒有任何不適。
• 使用視頻內窺鏡設備進行組織的移除，因此整個過程由醫生控制。
• 為了防止複發，腺樣體組織被完全切除。

內窺鏡腺瘤切除術是一種微創手術。它在扁桃體中特別有效，扁桃體沿著粘膜壁擴散，並且不會在呼吸道的內腔中生長。這種組織結構不會干擾呼吸過程，但它會顯著干擾聽覺管的通氣。在這種背景下，發生頻繁的中耳炎，並且在被忽視的情況下，傳導性聽力損失。

程序特點：

1. 給予患者全身麻醉，使手術絕對安全無痛。麻醉也被引入鼻腔。
2. 在下鼻道上，醫生引入內窺鏡並檢查手術區域。
3. 在各種內窺鏡器械的幫助下去除肥大的咽組織：elektronozh，切除環或鑷子。儀器的選擇取決於咽扁桃體的結構。

手術干預持續時間不超過20分鐘。並發症的風險很小。術後期的嚴重程度取決於所用麻醉的類型。許多患者面臨如此痛苦的症狀：噁心和嘔吐，頭痛和頭暈，流鼻血。在大多數情況下，嬰兒在切除後2-3天被送回家。

為了快速恢復並且並發症最少，醫生給出了一系列建議。首先，規定了特殊飲食。在手術後的第一天，只允許使用柔軟的壓碎食物：土豆泥，穀物，湯。一周後，菜單可以擴展。除了飲食，建議採取節約的身體活動方案。完全恢復在1-3個月內發生。

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通過顫抖去除兒童的腺樣體

內窺鏡腺瘤切除術的一種變體是顫抖的組織去除肥大的組織。

程序特點：

• 該操作使用微型切割器進行，該切割器類似於鑽頭並且位於中空管中。
• 在管的側面上有一個開口，銑刀通過該開口旋轉，抓住並切割織物。
• 剃須刀連接有抽吸裝置，可以移除被移除的組織並防止其進入呼吸道，從而顯著降低誤吸風險。

手術干預在全身麻醉和人工通氣下進行。為了通過口腔或鼻腔通道控製手術區域，插入內窺鏡。

術後期持續1-3天。在接下來的10天內，患者的體力活動和飲食有限。手術後2-3天出現正常的鼻呼吸。為了加速康復，我們展示了特殊呼吸練習和物理治療課程。

激光去除兒童腺樣體

治療咽扁桃體發炎組織的現代方法是激光去除腺樣體。在兒童中，激光技術是一種微創手術，並發症少。

激光治療的優點：

• 手術部位的創傷最小化。
• 外科醫生行動的高精度。
• 最小的失血和完全不育。
• 恢復期短。

激光腺瘤切除術可以這樣的方式進行：

1. 增值 - 腺樣體組織的上層由二氧化碳加熱的蒸汽燃燒。當腺樣體不是很大時，該方法用於疾病的早期階段。
2. 凝血 - 用三度腺樣體進行，聚焦激光束用於影響組織。

該程序在一小部分麻醉劑下進行，這顯著降低了麻醉並發症的風險，促進了麻醉的退出。儘管激光治療具有所有優點，但一些外科醫生不建議使用它。這是因為激光束不會移除，而是燃燒發炎的組織，恢復其正常尺寸。

通過無線電波去除兒童的腺樣體

另一種治療腺樣體炎的常用方法是無線電波法。該程序在醫院借助特殊裝置Surgitron進行。肥大的鼻咽扁桃體通過無線電波噴嘴切除。

通過無線電波去除兒童腺樣體的優點：

• 由血管凝固引起的失血最少。
• 對7歲以下兒童使用全身麻醉，對老年患者進行局部麻醉。
• 恢復期短，並發症少。

無線電波治療被指示在下列情況下：聽力喪失，鼻呼吸急促，頻繁病毒疾病，慢性中耳炎，無藥物治療的效果。操作建議時表示，影響上呼吸道，以及面部骨骼和錯牙合畸形是由於腺樣體變形病理過程。

為了使治療有效，提供了特殊培訓。患者由兒科醫生和耳鼻喉科醫生檢查，分配一組實驗室和器械研究。手術前幾天，建議飲食。

在手術前，立即給予麻醉劑。一旦麻醉起作用，醫生就開始治療。通過無線電波進行受影響組織的切除。手術時間不超過20分鐘。移除腺體後，將患者轉移到普通病房並監測其病情。

無線電波腺切除術的禁忌症：

• 年齡不到3年。
• 腫瘤疾病。
• 嚴重的出血性疾病。
• 面部骨骼的變形。
• 最近預防接種疫苗（不到1個月）。

手術後，患者需要飲用大量飲料，必要時服用對症治療藥物。特別注意營養和最小的體力消耗。禁止在陽光直射下洗個熱水澡和日光浴。

禁忌程序

難以進行鼻呼吸，經常感冒，聽力喪失和許多其他疼痛症狀是腺體炎症的跡象。治療取決於病理過程的階段。在藥物治療的早期階段，並伴有嚴重的肥大程度 - 手術治療。

考慮去除兒童腺樣體的主要禁忌症：

• 1-2度腺樣體炎。
• 疾病影響血液凝固水平。
• 急性期經常發生的傳染病。
• 結核病。
• 糖尿病在失代償期。
• 鼻咽部急性炎症。
• 患者的年齡最長可達兩年（只有生命指徵才能進行手術）。
• 嚴重的心血管病理學。
• 過敏性疾病。
• 腫瘤病變（良性，惡性）。
• 硬腭或軟齶發育異常
• 流感期間流行。

除了上述禁忌症外，不同的手術治療方法也對其行為有一定的禁止。

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手術後的並發症

咽扁桃體發炎組織的手術治療可引起各種並發症。在兒童中去除腺樣體後，最常見的是免疫系統暫時減少，繼發感染的發展，打鼾，流鼻涕和其他問題。

麻醉後並發症特別受到關注：

• 問題麻醉和插管的步驟感應：損壞氣管，喉，口咽部，氣胸的粘膜由於插入的管的進入主支氣管中的一個。
• 在保持麻醉的同時心臟活動急劇下降。
• 缺氧和血液動力學紊亂。
• 由於選擇不當的止痛藥劑引起的疼痛休克。
• 由於氣管插管過早拔出和患者病情監測不足導致窒息。

選擇最合適的去除腺樣體的方法和正確的手術準備，可以降低並發症的風險。

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兒童去除腺樣體後出血

手術治療腺樣體炎的一個相當常見的並發症是出血。去除腺樣體後，這種症狀通常在手術後第一天發生。為預防，建議注意這些禁忌症：

• 孩子過熱。
• 住在悶熱的房間裡。
• 使用熱或辛辣的菜餚。
• 增加身體活動。

顯示患者臥床休息並使用鼻中的血管收縮劑。此外，定期進行濕洗和房間通風以促進鼻呼吸。如果有流鼻血，那麼您應該聯繫耳鼻喉科進行治療和預防疾病。

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手術後小心

腺樣體切除術後的恢復速度取決於對醫療處方的依從性。操作後的建議減少到以下規則：

• 遵守飲食1-2週。患者推薦使用維生素，高熱量食物。在最初幾天，菜應該是軟的（土豆泥，粥，湯）。
• 豐富的飲料 - 純淨水，天然成分的草藥茶，水果飲料，蜜餞。
• 使用藥物 - 兒童使用血管收縮劑滴劑以防止粘膜反射性水腫。
• 體力消耗3-4週，臥床休息1-2週。

除上述建議外，在手術後，應排除與病毒攜帶者的任何联系。不要過度冷卻或過熱患者。

兒童去除腺樣體後不可能做什麼？

術後期與手術本身處於同一重要的治療階段。這就是為什麼父母應該知道在兒童去除腺樣體後不可能以及如何加快康復過程。

首先，有必要了解每個孩子在手術後都有自己的細微差別。它們取決於所執行操作的複雜性和兒童生物體的個體特徵。

腺樣體切除術後患者主要禁忌症為1-2週：

• 在熱水中沐浴，在炎熱的房間裡曬日光浴或曬日光浴。
• 體育活動，活躍的遊戲。
• 熱，硬，粗糙和辛辣的食物。

孩子必須遵守臥床休息，並且在成人的監督下。

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術後期

腺樣體切開術後，應給予患者一些建議，應該堅持，以便可以在沒有並發症的情況下進行恢復。術後期和護理包括以下規則：

1. 在小病人從醫院回家後，有必要為他創造最舒適的條件。首先，確保房間通風良好，溫度最佳，光線柔和。
2. 在腺體切開術後的最初幾小時內，應對手術區域進行冷敷。這將有助於減少鼻咽的腫脹。浮腫可能出現在眼瞼，為了消除它，20％的albucid溶液滴入眼睛。
3. 手術後3-5天內，家長應定期測量孩子體溫。對於體溫過高，如果溫度高於38°C，嬰兒應該給予退熱藥。
4. 應特別注意營養。手術後第一周僅顯示果泥和液體食物。菜餚應煮熟或燉煮，以便可以很容易地吞下。飲食的基礎應該是穀物，燉蔬菜，蒸汽肉餅，草藥煎劑和蜜餞。為了使食物不刺激喉嚨，應該在室溫下。
5. 有必要限制積極的運動，體育和運動。孩子需要提供臥床休息：充分休息和睡眠。

除了上述建議外，醫生還規定了鼻腔內的血管收縮性滴劑，可加速傷口表面的癒合並促進鼻腔呼吸。最常見的是這些藥物：Tizin，Glazolin，Nazol，Nazivin，Naftazin等。申請的期限不應超過5天。

在兒童去除腺樣體後必須遵守的另一個強制性條件是呼吸練習以恢復正常呼吸。如果觀察到所有醫療建議，患者的病情將在7-10天后恢復正常。

兒童去除腺樣體後的呼吸體操

所有患者在咽部扁桃體肥大組織手術治療後均給予呼吸體操。在兒童去除腺樣體後，在回家後10-15天進行物理治療。練習旨在恢復鼻呼吸。

呼吸練習應包括以下練習：

• 肩膀寬度，雙手放在腰帶和頭部的腿向後仰。口腔緩慢呼氣，下頜下垂，呼氣和抬起下巴。吸氣應該在4個賬戶完成，呼氣2個。
• 起始位置：站立，雙腿併攏。在吸氣時，雙手向上，雙腿在腳趾上，雙手在呼氣時降低。
• 起始位置，如上一個練習中所述。吸氣時，將頭部向右肩傾斜，向左呼氣。
• 雙手緊握在他身後的鎖中，他的頭向後仰。你的嘴裡呼吸緩慢，雙手舉起，呼氣。
• 雙手沿著身體，雙腳分開肩寬。腹部突出緩慢吸氣，肌肉收縮呼氣。這項運動很好地訓練腹式呼吸。
• 夾住鼻子，大聲數到10.打開鼻子，深呼吸，用嘴呼氣。

運動應在早晨和晚上在通風良好的房間進行。呼吸道複合體不應超過30分鐘。負荷應逐漸增加，大約每4-6天增加一次。每次運動的重複次數是4-5次。

在孩子去除腺樣體後醫院

儘管在耳鼻喉科實踐中腺瘤切除術是一種相當簡單的手術，但需要醫生和小患者的父母仔細準備。兒童去除腺樣體後的醫院通常發放長達兩週。其持續時間取決於所進行的手術的特徵和患者的一般狀況。如有必要，父母可以通過醫療委員會延長醫院照顧孩子的費用，直到嬰兒完全康復為止。

評測

對兒童發炎扁桃體外科治療後有經驗的父母進行了大量評論，證實了根治療法的有效性。有人說孩子不太可能生病，更容易感冒。其他人表示孩子已完全通過鼻音並恢復了鼻呼吸。

如果病理過程引起並發症，則特別需要去除兒童的腺樣體，並且保守治療證明無效。在這種情況下，咽部扁桃體的肥大組織的切除允許恢復嬰兒的健康。