清除粥样斑块
最近審查:06.07.2025

去除动脉粥样硬化斑块被认为是一种在门诊进行的简单手术。
动脉粥样硬化斑块是一种良性肿瘤,更确切地说,是一种由各种原因形成的皮脂腺囊肿。这种肿瘤几乎可以发生在身体的任何部位,除了手掌和脚。动脉粥样硬化斑块有一个特殊的特点——如果不进行手术干预,就无法去除,保守或替代治疗无效,只会导致皮脂腺堵塞复发。
根据囊肿的位置,手术以多种方式进行,通常创伤性较小且几乎无痛。
动脉粥样硬化斑块摘除术(去除)的适应症:
- 明显的外观缺陷。
- 囊肿发炎。
- 囊肿化脓。
- 因大型动脉粥样硬化斑块(腋下、腹股沟、颈部、耳后等处的囊肿)引起的身体不适。
- 大血管区域内动脉粥样硬化的定位及其受压的风险。
- 脓肿、化脓性动脉粥样硬化引起的蜂窝织炎。
去除动脉粥样硬化斑块会很痛苦吗?
皮脂囊肿摘除术几乎无痛。去除动脉粥样硬化斑块会痛吗?这个问题让很多人感到担忧,但那些已经成功去除这个令人不快的肿块的人可以分享他们的经验,说手术过程非常迅速,创伤也小。
90% 的病例会在局部麻醉下进行切除。全身麻醉的使用非常少见,主要用于因生命体征需要手术的幼儿。在所有其他情况下,全身麻醉都是不合理的,并且与手术范围不符。
麻醉剂直接注射到皮肤,深入囊肿底部的组织。麻醉效果可持续长达半小时,在此期间,外科医生有时间完成囊肿的完全摘除。如果动脉粥样硬化斑块较大,则需要额外注射麻醉剂,以免患者感到不适。
麻醉前,可能会进行药物耐受性反应测试。局部麻醉常用利多卡因、奴佛卡因,以及较少使用的布比卡因或马卡因(一种长效麻醉药)。麻醉药的作用是暂时阻断痛觉神经冲动的产生和传递;几乎所有药物都有特定的禁忌症:
- 怀孕、哺乳。
- 恶性肿瘤。
- 脑膜炎。
- 患有血液病者慎用。
- 贫血。
- 腹水。
- 明显低血压。
去除动脉粥样硬化斑块会疼吗?通常情况下,手术过程中的不适感很小,但具体疼痛程度取决于手术的复杂程度。化脓性囊肿的去除会更加困难,因此,中和术中可能会伴有中等程度的疼痛。简单的小动脉粥样硬化斑块可以非常快速地去除,几乎难以察觉,尤其是在使用激光或无线电波技术的情况下。
儿童动脉粥样硬化切除术
儿童皮脂腺囊肿可能是先天性的,但通常在5至16-17岁时被诊断为潴留性肿瘤。儿童动脉粥样硬化斑块的病因可能与遗传(皮肤类型和新陈代谢)或年龄相关变化有关,包括激素变化(青春期)。囊肿很少会给儿童带来不适,反而会损害美观,造成刺激。医生会根据肿瘤的状况、儿童的年龄以及形成部位的潜在风险,决定是切除还是观察动脉粥样硬化斑块。
以下情况不宜对儿童进行动脉粥样硬化切除术:
- 动脉粥样硬化斑块的大小不超过1-1.5厘米。
- 肿瘤位于肩部、背部或胸部,不会对孩子的生活造成任何影响。
- 动脉粥样硬化斑块不会发炎,也不会增大。
- 皮脂囊肿在生长时不会压迫附近的大血管。
- 动脉粥样硬化斑块附近没有淋巴结。
- 简单的小囊肿直到孩子达到 3-4 岁才会被切除,甚至可能更晚——7-10 岁。
对于有以下情况的儿童,必须切除动脉粥样硬化斑块:
- 囊肿位于面部、腹股沟、腋窝。
- 动脉粥样硬化斑块很快就会长大到非常大。
- 动脉粥样硬化会发炎、化脓,因此有形成脓肿甚至蜂窝织炎的风险。
- 肿瘤会干扰身体附近重要器官的发育和功能(鼻腔、眉毛上方、眼睛附近、耳朵、腹股沟的囊肿)。
- 囊肿压迫血管并引起区域淋巴结炎症。
在切除儿童囊肿之前,医生一定会进行鉴别诊断,确保肿瘤是动脉粥样硬化斑块,而不是其他具有类似外部症状的皮肤病。医生可能会建议儿童进行以下检查:
- 对肿瘤及其周围区域进行超声波检查。
- 血液检查(全血细胞计数)。
- X 射线。
- 根据情况进行计算机断层扫描或 MRI 检查(头部、腹股沟、颈部动脉粥样硬化)。
如果医生决定切除囊肿,7 岁以下儿童手术需全身麻醉,7-8 岁及以上儿童手术需局部麻醉。通常,手术时间不长,且对儿童采用最温和的医疗技术,例如激光去除动脉粥样硬化斑块或使用无线电波汽化囊肿。如果动脉粥样硬化斑块很小且没有炎症迹象,激光效果很好。在儿科手术中也会使用手术刀进行动脉粥样硬化斑块摘除术,这种方法非常适合治疗较大的囊肿或出现炎症、化脓的情况。打开动脉粥样硬化斑块,为脓性内容物流出(引流)创造条件,使用局部抗炎药物(软膏、溶液、喷雾剂)。在囊肿内容物全部排出、炎症症状消退后,动脉粥样硬化斑块连同囊膜一起被彻底摘除,从而杜绝复发,避免患儿再次接受手术。儿童比成人更容易接受康复期,因为他们的身体修复能力更发达。通常情况下,2-3个月后,甚至更早,疤痕就会完全吸收,几乎看不见了。
激光去除动脉粥样硬化
要彻底切除皮脂腺囊肿,必须将其完全摘除,否则复发和重复手术是不可避免的。最彻底的方法是使用手术刀切除动脉粥样硬化斑块,手术过程中会切开囊肿顶部,在皮肤上做切口,以便摘除囊肿的所有组成部分。使用激光切除动脉粥样硬化斑块是一种更温和的方法,创伤性小,术后几乎不会留下疤痕。然而,这项技术通常用于治疗没有炎症迹象的小肿瘤。激光切除皮脂腺囊肿的优势:
- 美容效果明显,几乎没有接缝和疤痕。
- 适用于去除面部和头皮上的动脉粥样硬化。
- 手术时间很短——不超过 20-25 分钟。
- 绝对无痛,手术在局部麻醉下进行。
- 组织和血管同时凝固,导致手术变得贫血。
- 防腐效果强。
- 准确性。该手术在健康组织内进行,最大程度地保留组织。
激光去除动脉粥样硬化斑块和其他类似症状的肿瘤属于“小型手术”或“一日手术”范畴。该手术的本质是使用激光刀对囊肿进行定向作用,破坏动脉粥样硬化斑块腔,并蒸发掉碎屑(内容物)。因此,无需刮除,也避免了使用普通手术刀进行手术时可能出现的复发。去除囊肿内容物后,用特殊制剂(抗菌剂)处理伤口,并涂抹具有再生和吸收特性的药膏。
无线电波去除动脉粥样硬化
在医学科学的最新成果中,值得注意的是无线电波方法,该方法已成功用于去除各种良性和恶性肿瘤。
无线电波去除动脉粥样硬化斑块是一种简单无痛的手术,使用Surgitron设备,通常也被称为“无线电波刀”。该技术基于将电流转化为波的能力,并在设备的帮助下将波“收集”成特定的光束,然后发送到肿瘤部位。这种独特的“刀”可以切割软组织,更准确地说是扩散而不是切割。这种波“传递”的机制基于人体散发的热量。无线电波去除动脉粥样硬化斑块具有许多优点,其中包括:
- 完全没有疼痛。
- 保持组织完整性,无需缝合。
- 手术后无疤痕。
- 手术几乎不流血。
- 使用放射刀可以同时凝固组织和血管。
- 整个过程非常快——15-20分钟。
- 无线电波方法具有激光技术的所有优点,但速度更快,因此在手术成本方面更实惠。
- 组织分离部位的愈合过程持续14-20天。
使用无线电刀是有效的,但有其自身的禁忌症,包括以下疾病和病症:
- 癫痫病史。
- 肿瘤疾病。
- 糖尿病。
- 传染病。
- 青光眼。
- 存在起搏器。
- 任何处于急性发展阶段的疾病。
- 由金属制成的牙种植体。
激光去除动脉粥样硬化
激光去除动脉粥样硬化斑块被认为是最安全有效的方法之一。然而,该技术只能用于治疗较小的皮脂腺囊肿;较大的动脉粥样硬化斑块则需要用手术刀切除。
激光去除动脉粥样硬化斑块通常使用铒激光或二氧化碳激光。美容师和皮肤科医生通常使用二氧化碳激光,这种激光的名称取决于产生光束的介质类型(浓缩二氧化碳)。这种方法最早出现在上世纪的1964年,至今仍被认为是治疗皮肤病和美容问题可靠有效的方法。
激光去除动脉粥样硬化斑块是如何发生的?
- 囊肿区域用防腐剂进行治疗。
- 将麻醉剂注入动脉粥样硬化斑块的顶部(通过注射,较少采用外部注射)。
- 使用激光手术刀打开囊腔;实际上没有切口,但无论如何,必须将组织移开。
- 囊肿的内容物实际上是通过定向二氧化碳的作用蒸发掉的,无需取出囊肿。
- 同时,血管也会凝固,因此激光治疗被认为是无血的。
- 动脉粥样硬化开口处用消毒剂进行处理,无需缝合。
- 将无菌绷带敷在手术部位并保持 2-3 天。
- 激光技术的优点在于,在去除头皮动脉粥样硬化时,操作区域不会被剃掉,因此患者可以摆脱使用手术刀进行常规手术时常见的令人不快的特征。
使用激光手术刀切除皮脂囊肿不仅具有极好的美容效果,而且无疼痛、无疤痕、无复发。
动脉粥样硬化电凝术
电凝术是一种使用不同大小电流(直流电或交流电)的方法。通常,该方法用于中和没有炎症或化脓迹象的滞留肿瘤。动脉粥样硬化的电凝术是如何进行的?•
- 实施局部浸润麻醉。
- 使用类似于手术刀的特殊电极,解剖肿瘤的顶部(切开皮肤)。
- 接下来,用电刀解剖动脉粥样硬化囊。
- 外科医生小心地将囊肿内容物挤到无菌餐巾纸上。
- 将镊子和刮削工具插入形成的孔中,彻底清理(切除)腔体,从而取出胶囊本身。
- 用防腐剂对蛀牙进行处理。
- 手术伤口用美容缝线缝合。
- 将无菌绷带和餐巾覆盖在缝合处上。
值得注意的是,目前动脉粥样硬化电凝术的使用极为少见,因为大多数医疗机构的操作室都配备了激光设备,此外,使用电流虽然无痛,但往往会导致复发。
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动脉粥样硬化手术
动脉粥样硬化斑块的标准手术是如何进行的?
初步检查和触诊后,医生会确定皮脂腺囊肿的切除方法。如果患者采用传统方法——用手术刀切除动脉粥样硬化斑块,则有必要熟悉手术前的准备规则:
- 手术当天最好不要吃或喝任何东西。手术前一天,需要遵循清淡的饮食。
- 手术前,医生一定会进行麻醉耐受性测试。
- 囊肿摘除区域需使用消毒剂进行处理。如果动脉粥样硬化斑块位于头皮,则需剃除手术区域毛发。
- 使用奴佛卡因或利多卡因注射对手术区域进行麻醉。
- 医生在囊肿顶部做一个切口。
- 动脉粥样硬化斑块摘除的方法有多种——无需形成管腔,或将囊膜完全摘除,挤出碎屑(以获得更好的美容效果)。摘除肿瘤时不可避免地需要切口,但最大皮肤剥离深度不超过4-5毫米。
- 动脉粥样硬化斑块组织必须送至实验室进行组织学检查。这可以确诊动脉粥样硬化斑块,并排除囊肿恶性的可能性。
- 动脉粥样硬化斑块摘除后,用具有自吸收特性的特殊材料通过小美容针缝合切口。
- 通常不需要拆除缝线,因为缝合材料可以在 5-7 天内溶解(羊肠线、乙交酯-丙交酯、聚山梨醇酯)。
- 组织切除区域会留下小疤痕,但会在1.5-3个月内消失。背部和胸部的组织愈合得尤其好。面部和头部的疤痕愈合较慢。
动脉粥样硬化斑块手术一年四季均可进行,人们认为小型皮下囊肿更容易切除且无后遗症。发炎化脓性动脉粥样硬化斑块需要更仔细的准备和对病理症状的初步处理,因此,在切开脓肿时需要切口,其次,在手术过程中也需要切口。这种组织创伤的后果是留下疤痕,不仅需要很长时间才能愈合和消退,而且对患者和他人都很明显。
动脉粥样硬化切除的后果
皮脂囊肿摘除术是一个简单的外科手术。如果用手术刀切除肿瘤,动脉粥样硬化斑块切除后通常需要术后缝合。如果使用激光或无线电波方法切除,则无需缝合,因此原则上不会对皮肤造成任何美观损害。
动脉粥样硬化斑块切除术后并发症的发生率非常低,最常见的原因是皮肤护理不当以及未遵循医生建议。术后患者可能会担心什么?
- 由于手术刀的穿透,皮肤局部温度升高。
- 罕见情况下,体温会普遍升高。如果患者在原有疾病恶化期间接受了动脉粥样硬化手术,就会出现这种情况。这种情况很难想象,因为医生在手术前不仅会检查患者,还会进行初步检查以排除此类后果。
- 切除囊肿的部位有轻微肿胀。
- 切除巨大动脉粥样硬化斑块时,皮下组织中积聚了组织液。在这种情况下,需要使用特殊的压力绷带或插入引流管。
- 由于未遵守个人卫生基本规则而导致术后缝合处继发感染。
在大多数情况下,去除动脉粥样硬化斑块后,只需进行简单的手术,例如在疤痕处敷料或涂抹可吸收药膏即可。疤痕会在2-3个月内(有时更早)消失并完全吸收。而使用新的高科技方法(激光、射频刀)可以完全消除去除动脉粥样硬化斑块后的任何不良并发症。
动脉粥样硬化切除后
去除皮脂囊肿的手术属于“一日手术”,这意味着所有操作都在门诊进行,不需要特殊的术后护理。
动脉粥样硬化去除后 - 这些是医务人员采取的措施:
- 可以使用手术刀进行缝合。激光和无线电波缝合不会对皮肤造成粗糙的切割,因此无需缝合。
- 缝合时的敷料。缝合是在巨大动脉粥样硬化斑块摘除术中进行的,这种斑块最常发生在头皮上。
- 如果出现炎症迹象,则需对疤痕进行无菌处理。这种情况可能发生在切除较大的动脉粥样硬化斑块或摘除化脓性囊肿时。
- 手术后 5-7 天拆线,具体时间取决于手术范围和囊肿大小。
- 术后缝合线的愈合过程大约持续两周。在此期间,需要遵照医生的建议护理手术区域。医生可能会开一些具有消炎、消散和愈合作用的外用药物。
动脉粥样硬化切除术后护理原则:
- 切除囊肿的部位两天内不得受潮。
- 应每天使用医生开出的消毒剂来治疗伤口表面。
- 切除动脉粥样硬化斑块的部位应佩戴绷带一周,以避免感染风险。如果囊肿位于头皮上,应佩戴干净的帽子。
手术后的美容效果与手术方法无关,而与动脉粥样硬化斑块的大小、手术方案的正确性以及医生的经验有关。此外,术后疤痕的愈合和吸收速度与患者的皮肤特征及其整体健康状况直接相关。
动脉粥样硬化切除术后并发症
皮脂囊肿摘除术后可能出现哪些并发症?
- 手术区域轻微肿胀,特别是当动脉粥样硬化斑块较大(超过3-5厘米)时。切除此类囊肿时,不可避免地会造成组织切口,因此,组织完整性的破坏会导致局部炎症和肿胀。
- 手术区域皮肤温度升高,最高可达37-38度。囊肿位于腹股沟、腋窝或头皮时,会出现这种情况。
- 小血肿。用手术刀进行眼球摘除术时,可能会出现此类瘀伤,最常发生在面部。通常,医生会尝试使用激光或无线电波来操作该区域,但化脓性动脉粥样硬化斑块则需要采用传统的治疗方法,这种方法可以最大程度地接近肿瘤腔体。因此,皮肤剥离区域的血肿几乎不可避免,但很快就会消退。此外,由于眼部血管非常脆弱且靠近皮肤,切除眼部肿瘤时也可能会造成小出血。
- 手术区域皮肤充血、发红不被视为并发症,但是,如果在 5-7 天内没有消退,则应咨询医生并排除继发感染的风险。
- 术后疤痕愈合缓慢。如果伤口感染或手术部位出现循环障碍,就会出现这种情况。
- 复发,形成新的动脉粥样硬化斑块。如果囊肿被部分切除,则可能出现这种情况。动脉粥样硬化斑块的治疗方法通常是彻底摘除,但炎症或化脓性肿瘤很难切除,因为在感染的影响下,组织会“融化”,动脉粥样硬化斑块会失去清晰的轮廓。在这种情况下,需要再次进行炎症治疗,待症状消退后再进行另一次手术。
动脉粥样硬化斑块切除术后很少伴有并发症,组织再生过程也很快——只需2-3个月。这是因为该病的病程呈良性,不会恶化为恶性肿瘤。然而,动脉粥样硬化斑块必须尽早切除,防止其生长、炎症或化脓(这些都容易发生),只有这样才能避免术后不良后果,以及留下疤痕等可见的美容缺陷。
哪里需要去除动脉粥样硬化斑块?
动脉粥样硬化斑块由皮肤科医生或美容师诊断。外科医生也可以检测动脉粥样硬化斑块,并将其与其他症状相似的皮肤和皮下组织肿瘤区分开来。动脉粥样硬化斑块应该在哪里切除?许多患者在得知诊断结果后都会问自己这个问题。由于皮脂腺囊肿只能通过手术治疗,因此只能在专科医疗机构进行切除。手术通常在门诊进行,有时也需要住院。手术地点的选择有以下几种:
- 门诊,外科治疗室。
- 皮肤科诊所、医院、治疗室。
- 拥有适当许可证来执行此类程序的美容中心。
当动脉粥样硬化斑块无法去除时:
- 在美发沙龙,即使这类机构提供此类服务,操作也应由医生进行,而不是美容师、化妆师或面部护理专家。
- 在家。囊肿的内容物可以挤出来,但这种业余活动很容易引发炎症,导致动脉粥样硬化化脓,最终形成蜂窝织炎。
动脉粥样硬化斑块的切除部位可在咨询当地医生后决定,或者,您可以立即联系专科诊所——美容中心、皮肤科。皮脂囊肿并非恶性肿瘤,因此无需长期治疗或住院治疗。但应尽早切除,且仅采用手术方法。
动脉粥样硬化切除术的价格
动脉粥样硬化斑块切除术通常需要付费。费用取决于多种因素:
- 患者所在地。动脉粥样硬化斑块去除术的价格可能因城市而异。
- 动脉粥样硬化斑块的大小。小的动脉粥样硬化斑块切除很快,因此手术费用较低。大的动脉粥样硬化斑块需要更仔细的准备,更长的时间,手术费用也会增加。
- 肿瘤所在部位。由于肿瘤靠近大血管和淋巴结,且位置靠近,因此最难切除的囊肿位于面部、下颈部、腹股沟和腋窝区域。
- 动脉粥样硬化斑块。对于有炎症迹象的囊肿,化脓性动脉粥样硬化斑块首先需要进行切开、引流和治疗。由于其摘除手术较为困难,因此动脉粥样硬化斑块切除费用较高。
- 患者的年龄和健康状况。全身麻醉适用于5-7岁以下的儿童。此外,各种并发症也可能使切除手术变得复杂。
- 医疗机构的级别、类型和类别。公立医疗机构通常免费提供大部分手术。部分特定药物或检查可能需要付费。商业医疗中心通常需要付费,皮脂腺囊肿摘除术的价格取决于医疗机构的级别、手术的复杂程度以及医生的资质和类别。
在私人美容院或医疗中心进行去除动脉粥样硬化斑块的整个手术费用是多少?
- 患者的初次预约、咨询和检查。
- 动脉粥样硬化投影的超声检查。
- Cito 可检测 RW、肝炎、HIV 和糖。
- 测试麻醉耐受性。
- 实际删除:
- 麻醉(通常是局部麻醉)。
- 切除皮脂腺囊肿——费用取决于囊肿的大小(最大 1 厘米、最大 2 厘米、最大 2.5 厘米)。
- 去除方法的选择——使用手术刀、激光或无线电波技术、电凝术。
- 缝合线的应用。
- 术后服务——敷料、可能开外用药、拆除缝线(如果使用手术刀进行手术)。
- 术后咨询,取决于组织学结果。
一般来说,动脉粥样硬化斑块会在 30-40 分钟内有计划地被切除,医生巧妙地称之为“一日手术”。
动脉粥样硬化切除术的回顾
皮脂囊肿中和术通常患者耐受性良好。动脉粥样硬化斑块去除术的评价可能褒贬不一,有的好评,有的则抱怨。以下情况可能引起患者不满意:
- 术后疤痕。尽管手术创伤性小,但无论如何都需要进行皮肤剥离。否则,囊肿无法切除,即使是宣传的无线电波疗法也需要很小的切口。因此,动脉粥样硬化斑块越大,术后疤痕就越大。缝合材料通常会在1.5-2个月内迅速溶解,具体时间取决于肿瘤的位置、大小和状态(单纯囊肿或化脓性)。因此,在动脉粥样硬化斑块增大之前越早进行手术切除,留下明显疤痕的风险就越低。
- 术后缝合线发炎。这种情况只有在患者未遵循某些缝合线护理规则的情况下才会发生。如果医生开具了敷料,则必须前往医疗机构进行敷料更换;即使缝合线已经溶解且不疼,也需要复诊。
- 动脉粥样硬化复发。这种情况发生在囊肿切除不彻底的情况下,由于化脓而难以进入囊肿。
除此之外,关于动脉粥样硬化去除的评价通常都是积极的,并且可以作为及时联系专家解决肿瘤问题的良好论据。
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