青光眼：症狀和體徵

青光眼的體徵和症狀取決於眼球中青光眼過程的發展類型和階段。

[1], [2], [3], [4]

急性青光眼的發作

青光眼的急性發作可以在疾病的任何階段發展。青光眼的急性發作可以沒有任何明顯的原因。在其他情況下，急性青光眼發作的出現有助於強烈的情感衝擊，傳染病，食品或飲料，阿托品故障滴入眼睛或其他增強學生的錯誤。因此，在老年患者的治療中，我容易眼壓升高，因此有必要避免任命這些資金。

沒有任何理由經常發生青光眼對健康眼睛的急性發作。

它突然開始，通常在晚上或早上開始。眼睛，眼眶有一個劇烈的疼痛。頭痛伴隨著嘔吐，身體全身無力。患者被剝奪了睡眠和食慾。青光眼急性發作的這些常見症狀可能導致診斷錯誤。

伴隨著眼睛側面的明顯現象：眼瞼和結膜水腫，經常有水汪汪的眼睛。

激發青光眼的急性發作可能是有壓力的情況，停留在黑暗中，以傾斜的姿勢長時間工作，滴入散瞳眼，某些常見藥物的副作用。

在眼睛裡有嚴重的疼痛，照射到相應的頭頂或一半的頭部。眼睛是紅色的，結膜和鞏膜上的血管圖案急劇增加。與透明，有光澤，健康的角膜相比，角膜看起來粗糙，暗淡，不清楚; 通過被擠壓的角膜可見一個寬闊的橢圓形瞳孔，對光線沒有反應。虹膜改變顏色層（通常，它變成綠色生鏽），其圖案平滑，不干淨。前置攝像頭要么非常小，要么根本沒有，這可以通過焦點（側面）照明來看到。觸摸這樣的眼睛是痛苦的。另外，眼球還有石質密度。視力急劇下降，患者眼前似乎有濃霧，周圍光源處可見彩虹圈。眼壓升至40-60毫米汞柱。藝術。由於部分血管收縮，虹膜基質局部或局部壞死現象隨後出現無菌性炎症。形成後粘連但瞳孔邊緣，goniosinechia，畸形和瞳孔移位。常由於壓迫敏感神經纖維導致眼睛劇烈疼痛，血壓明顯升高，出現噁心和嘔吐。因此，該臨床症狀被錯誤地視為高血壓危象，腦循環或食物中毒的動態障礙。這樣的錯誤導致的事實，即患者來不及開始降低眼內壓，當視神經疾病成為不可逆的和導致慢性閉角型青光眼的發展與連續升高的眼內壓力。

[5], [6], [7], [8]

開角型青光眼

開角型青光眼往往首先和患者，誰不感到任何不適，去醫院看病，只有當有嚴重侵犯的視覺功能（晚期或晚期），實現穩定的過程成為這些階段非常困難的，如果在所有的進展被忽視可能的。

開角型青光眼可能會與白內障混淆，使患者未經治療而出現無法治癒的失明。

對於白內障，眼壓是正常的，當檢查透射光時，瞳孔的粉紅色光被削弱，可以區分黑色筆劃和更強烈的不透明斑點。

亞急性發作的原發性閉塞性青光眼

如果前房的角度沒有全部關閉或者不夠緊密，則原發性閉角型青光眼的亞急性發作以較輕的形式發生。亞急性發作時，陰道不發展，虹膜壞死和炎症過程不發生。患者通常在看光時抱怨模糊了彩虹圈的視覺和外觀。眼球疼痛輕微。檢查時，有輕度角膜水腫，瞳孔輕度擴張，鞏膜外血管充血。亞急性發作後，瞳孔沒有變形，虹膜節段性萎縮，後粘連和女性生殖器瘢痕形成。

充血性青光眼

由於青光眼的充血形式的特徵在於早期主觀徵象的出現，這有助於疾病的早期診斷。在初始階段，患者抱怨視力模糊，虹彩圓圈出現，不愉快的感覺，有時眼部有輕微的疼痛，折射的變化 - 近視的出現。通常這些症狀出現在情緒緊張，精神和身體超負荷之後。這些抱怨的原因是眼內壓的短期增加，導致眼前段短暫，不穩定的變化。

在充血性青光眼的最初階段，視覺器官仍然沒有有機改變。眼壓升高的周期是短暫的，因此在檢查患者視力時，視野不變，視神經沒有變化。初始階段持續幾天到一年。

隨著時間的推移，眼內壓升高更頻繁，眼內壓升高的時間延長，青光眼進入明顯停滯的青光眼階段。在這個階段，眼睛前部存在持續的客觀變化，檢測到視覺功能的違反。

單純青光眼

單純青光眼比青光眼的充血形式少得多：4-5％的病例與停滯相關。它在眼睛前部沒有客觀變化地流動。這種疾病在不知不覺中開始，因此患者通常不會懷疑他們有一隻眼睛發炎，並且他們偶然發現它。

單純青光眼的出現是正常的：刺激現象完全沒有，偶爾會有少量放大的靜脈和輕微的瞳孔放大和輕微反應的瞳孔。青光眼的主要症狀是眼壓升高 - 單純青光眼可能只是輕微的。

通常在第一次研究期間，眼壓看起來是正常的，並且只有在幾天的不同時間重複和系統地測量才會增加，並且建立這種壓力的不穩定性。同時，晚上的壓力似乎比早上要低得多（相對於青光眼來說，相差5毫米汞柱）。

伴有單純青光眼，隨著停滯，視野逐漸減小，視力下降。由於瞳孔發光淺灰色，因此似乎並不十分乾淨，沒有經驗的醫生誰沒有掌握技術，眼底鏡檢查可以採取簡單的青光眼為老年性白內障。基本上，簡單和停滯的青光眼是相同的疾病，並且這些形式可以一個接一個地進入另一個：充血性青光眼進入一個簡單的背部。

單純青光眼不同於充血，其特點是平穩，緩慢，眼壓升高很低，眼壓突然波動很少見。但是這種疾病正在穩步發展。

單純青光眼的主要症狀是壓力增加，視盤神經萎縮伴發生椎間盤突出，視野縮小和視力下降。早期主觀感覺的缺失導致了這樣的事實，即只有當視覺功能下降時，即當已經發生不可逆變化時，患者才轉向醫生。通常一隻眼睛的視力已經完全喪失或急劇下降。後來，患者對醫生的治療分別惡化了單純青光眼的預後。隨著青光眼的晚期識別和不規則治療，失明發生。

絕對青光眼

絕對性青光眼是所有臨床形式的青光眼導致失明並導致失明的結果。下在眼組織發生急劇萎縮性變化的永久升高的IOP，物質循環和代謝紊亂的影響，該功能被完全熄滅，眼睛堅硬如石頭。有時會出現嚴重的疼痛。絕對青光眼成為絕對疼痛青光眼。與常受在營養不良角膜炎，角膜潰瘍等。D.營養不良性潰瘍可能會被感染的形式角膜青光眼絕對標記變性過程的眼睛發展化膿性角膜潰瘍，角膜穿孔常終止。當與高眼內壓的眼的角膜穿孔可能會膨脹推斥出血 - 下脈絡膜長間隙睫狀後動脈。在這種情況下，眼球的所有外殼或其部分在血液壓力下被推出眼球。

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

繼發性青光眼

繼發性青光眼與原發性青光眼具有相同的階段和程度的補償，但有一些特殊的特徵：

1. 片面的過程;
2. 可以作為開角型青光眼或作為閉角型青光眼（即陣發性）進行;
3. 發明型眼壓升高曲線（傍晚上升）;
4. 在1年內很快降低視覺功能;
5. 及時治療，降低視功能是可逆的。