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表皮真菌病的病原体

 
,醫學編輯
最近審查:08.07.2025
 
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浅表真菌病(角膜真菌病)是由角膜真菌引起的,角膜真菌是一种低传染性真菌,会影响表皮的角质层和头发表面。 这些包括:

圆形糠秕孢子菌是一种广泛分布的酵母样亲脂性真菌,通常寄生于人体皮肤。它们会导致花斑癣(斑驳、多色)地衣,其特征是在躯干、颈部和手臂的皮肤上出现粉黄色非炎性斑点。刮掉斑点后,斑点上会出现类似麸皮的鳞片。在用20%碱处理过的鳞片中,可以检测到短而弯曲的菌丝和酵母样芽生真菌细胞。它们在含有脂质成分的培养基中生长。菌落生长在一层无菌橄榄油下更好。一周后,可以看到菌落生长,呈乳白色乳状菌落,由椭圆形、瓶状的芽生细胞组成,大小为2x6微米。用两性霉素B、酮康唑和氟康唑治疗。

韦氏外瓶霉菌(Exophiala werneckii)会导致黑色地衣。手掌和脚底会出现棕色或黑色斑点。该真菌分布于热带地区。它以芽生细胞和棕色、分枝状、有隔的菌丝碎片的形式生长于表皮角质层。它产生黑色素,并在糖培养基中以棕色、黑色菌落的形式生长。菌落由酵母样细胞组成。在旧培养物中,菌丝体和分生孢子占主导地位。该真菌可通过对经氢氧化钾处理的临床标本涂片进行显微镜检查来检测。治疗方法是使用局部抗真菌药物。

头皮黑斑病菌(Piedraia hortae)可导致头皮真菌病——黑斑病(Piedriasis),常见于南美洲、非洲和印度尼西亚的热带地区。受感染的毛发上会出现直径约1毫米的致密黑色结节,由深棕色隔膜和4-8微米粗的分枝丝组成。真菌在毛发中的定植直至侵入角质层,是通过真菌的有性生殖(有性型)实现的。在萨氏培养基中生长的真菌进行无性繁殖(无性型)。菌落较小,深棕色,边缘柔软。它们由菌丝体和厚垣孢子组成。医生会开具局部抗真菌药物。

Richosporon beigelii 可引起白斑病(毛孢子菌病),这是一种感染头部、胡须和胡须的毛干的疾病。这种疾病在热带国家更为常见。病原体是一种酵母样真菌,会在毛发周围形成一层黄绿色的硬结节,并影响毛鳞片。该真菌的隔膜菌丝厚度为 4 微米,碎裂形成椭圆形节孢子。在培养基中,会形成由隔膜菌丝体、节孢子、厚垣孢子和芽生分生孢子组成的乳白色和灰色皱褶菌落。使用氟胞嘧啶、氮系药物治疗;用剃刀脱毛和注意个人卫生也有效。

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