汽油蒸氣中毒：體徵，影響，治療
最近審查：23.04.2024
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發病
汽油是一種極易揮發的物質，容易進入蒸汽狀態，吸入時容易進入肺部，對人體有毒性和麻醉作用。在毒性作用發展的機制中，主要作用是中樞神經系統的飽和率和有毒物質的血流。在迅速推進中毒的情況下，該因素被認為是主要因素。汽油甚至可以通過皮膚進入循環系統，但是這種穿透模式在中毒的情況下並不顯著。
汽油蒸氣相對較快地離開身體，因為它們通過呼吸系統排出。
在汽油進入體內後，發生CNS功能障礙。受影響最嚴重的中心負責更高的神經活動。在中度情況下，條件反射受到干擾。在嚴重的汽油中毒中，小腦和腦幹受到影響。通常，會發生呼吸麻痺。
汽油對中樞神經系統影響的確切機制尚未確定。有關於神經血管系統主要病變的理論，關於神經系統中類脂代謝的侵犯。
汽油對人體的危害：病理解剖學
汽油中毒的病理形態尚不清楚。結果發現，在急性中毒期間，呼吸道充血增加，肺組織和不同腦區出現小出血，觀察到腦膜發生變化，並出現腦腫脹。
已經通過實驗證明，在用汽油慢性中毒的情況下，在肺血管，泌尿系統的血管網絡和肝臟中發生病理變化。觀察到大腦細胞結構的損傷。
嚴重濃度汽油的快速中毒對生命來說是最危險的：大多數情況下，一個人立即失去意識，昏迷，反射呼吸停止。
吸入汽油蒸汽會造成傷害
汽油中毒有多危險？看看中毒的主要症狀：
- 意識障礙，抽搐，甚至不完全癱瘓;
- 腹痛，噁心，血性嘔吐（肝臟和腎臟受到干擾，尿液中出現尿酸，開始出現中毒性肝病）;
- 胸部疼痛，痰中帶血，呼吸困難，體溫變化，中毒性肺炎的發展。
通過無意中吸入空氣中的汽油蒸氣（例如，將油倒入其他容器，使用溶劑或製造橡膠產品時）記錄輕度至中度中毒。有組中毒案例的描述。
當群體病變特徵症狀是：
- 中毒;
- 一陣歇斯底里的笑聲;
- 流淚;
- 過度刺激。
大多數這些表現是可逆的，但是一些易於神經質反應的個體可能經歷長時間的癲癇發作。
症狀 汽油中毒
如果您在短時間內吸入汽油蒸氣，則可能會出現輕度或中度中毒。臨床表現類似於酒精中毒。例如，最初的跡象可能是：
- 虛弱，潮紅，臉紅;
- 不同強度的頭暈;
- 走路時的晃動;
- 過度刺激，煩躁或無用的樂趣;
- 心悸;
- 噁心嘔吐;
- 喉嚨痛，咳嗽，呼吸困難。
輕微的中毒與汽油的味道可以表現出只有一點頭暈和噁心，一種食慾的侵蝕。更重的汽油中毒可以補充其他症狀。例如，患者可能會失去意識，他的體溫可能升高（高達39-40°C），可能出現抽搐和致幻狀態。
急劇吸入高濃度汽油蒸發伴隨著突然意識喪失和呼吸停止。大規模汽油洩漏，汽油罐車意外損壞等可能會出現這種情況。
通過口服汽油中毒（吞嚥產品）伴隨著多次大量嘔吐，大量液體糞便。患者經常感到痙攣和腹痛。此外，臨床表現還包括對肝臟的侵犯，這使人聯想到非傳染性肝炎的跡象。擴大的肝臟開始可觸及，右側的憂鬱症出現疼痛。觀察到皮膚和粘膜變黃，嚴重無力。
慢性汽油中毒發生在頻繁和長時間接觸有毒物質的過程中 - 例如，如果一個人在煉油領域工作。慢性中毒的特徵是以下症狀：
- 侵犯神經系統（攻擊性，煩躁，神經衰弱，歇斯底里狀態）;
- 持續的疲勞感，工作能力的削弱，力量的損失;
- 消化器官出現故障，經常食物消化紊亂（例如，便秘被腹瀉所取代）;
- 性功能障礙，不孕，性慾惡化。
此外，皮膚長時間接觸汽油會導致濕疹，不癒合的裂縫和潰瘍的發展。
含鉛汽油中毒的跡象
含鉛汽油比我們已知的石油產品更加危險。我們談論的是汽油，它與乙基液體混合 - 四乙基鉛和有機溶劑的混合物。這為產品提供了抗爆性。
混合站的工人以及運輸和儲存有毒燃料的運輸工具中經常發現含鉛汽油中毒。
如何用四乙基鉛識別汽油中毒？
最初（潛伏）中毒期可持續數小時至數天。通常情況下，營養障礙（減緩心臟速率，體溫和血壓的降低，唾液分泌過多的）與（在頭部，幻覺的發生等睡眠障礙，疼痛）精神病理學和腦病症同時檢測。
中毒的輕微變種表現為頭痛，胸部壓力感，昏迷和混亂狀態，冷漠。植物病理學三聯症狀的特徵是：心跳減慢，體溫降低，血壓下降。通常在伸展的手臂，共濟失調，構音障礙上有手指震顫。
在嚴重中毒時，症狀更明顯：失去方向，焦慮增加，過度興奮狀態和妄想症。一些患者試圖隱藏，抵制他們送往醫院（迫害狂熱表現出來）。心理 - 運動刺激可以轉變為折疊狀態，其特徵在於心臟的侵犯，呼吸困難。精神障礙往往變得曠日持久，穩定。
對於含鉛汽油的慢性中毒，asteno營養綜合徵的發展是典型的。受害者表示持續的虛弱，疲勞，注意力不集中，睡眠障礙（睡眠不穩定，經常夢想有負面內容）。患者睡眠不足且很少 - 一天大多2-3個小時。頭部疼痛不是局部的，伴有持續的沉重感。
慢性中毒的其他跡象可能包括：
- 情緒不穩定;
- 勃起功能障礙;
- 出汗增多，皮膚磨損;
- 總嗜睡，手指顫抖，眼瞼。
更嚴重的病例的特徵在於中毒性腦病的發展，具有CNS的器質性病症的臨床症狀。
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兒童汽油中毒
兒科患者的汽油中毒發生率相對較高。這可以通過廣泛使用汽油加油汽車，溶解和清洗液體，擺脫昆蟲等來解釋。如果汽油庫存在公共領域不小心保存，那麼兒童可能會意外聞到油品，甚至喝油。根據進入體內的有毒物質的濃度，會產生不同程度的中毒：輕度，中度和重度中毒。
兒童中毒的特徵在於對消化系統和/或呼吸系統的粘膜的刺激，噁心和嘔吐。服用的物質劑量越高，症狀越明顯。
在1歲以下的兒童中，每兩個被汽油中毒的兒童就會發生嘔吐。在1-4歲的兒童中，每三分之一的嬰兒就會發生嘔吐。在年齡較大的兒童中，發現這種症狀的頻率更低 - 每四名患者中就有一名患者。其他跡像是：
- 咳嗽;
- 呼吸困難;
- takhipnoe。
在近90％的病例中進行放射線檢查時發現肺組織有疼痛的變化。腎臟損害的症狀逐漸增加：血尿，少尿被觀察到，尿液中出現蛋白質。在嚴重中毒時，存在發生無尿和尿毒症的風險。
如果你使用超過30毫升的汽油可能會侵犯中樞神經系統的功能，這表現為嗜睡，半委員會或昏迷的發展。很少發生抽搐。
並發症和後果
汽油中毒可能產生的最危險的並發症是中毒性肺炎。這是一種急性病理狀況，是在人體內攝入有毒物質而產生的 - 在這種情況下，是汽油。
毒性肺炎可以在中毒後24-48小時內迅速發展。在汽油蒸氣進入呼吸系統的粘液組織後，發生支氣管痙攣，炎症過程開始。水腫形成，滲出物產生和積聚，隨著感染的進一步增加，成為中毒性肺炎發展的有利基礎。
有必要了解：在有毒物質的影響下，可能會發生呼吸麻痺，並且可能導致死亡。因此，有必要在出現汽油中毒的最初跡象時尋求醫療幫助，以便經過一切必要的診斷措施。這將避免負面和非常危險的後果，例如：
- 神經系統疾病;
- 心臟和血管網的並發症;
- 中毒性肺炎;
- 胰腺自溶;
- 胃和/或十二指腸潰瘍;
- 腎和/或肝功能衰竭;
- 慢性結腸炎，腸易激綜合徵;
- 皮膚的慢性病變。
特別嚴重的中毒，觀察到多器官衰竭的發展。
鑑別診斷
在汽油中毒的情況下，進行大規模鑑別診斷，包括昏迷狀態，驚厥綜合徵，急性肝腎衰竭和骨髓抑制。通常，神經精神障礙，腹痛，內出血，發熱，動脈壓降低，肺部停滯的跡象與所列的違規行為脫穎而出。
柴油燃料中毒和汽油中毒非常相似，因為這兩類燃料都是精製產品。事實上，這些類型的中毒治療沒有差異。因此，在大多數情況下不需要準確識別。
在許多情況下，受害者本人可能不知道中毒的原因。這種情況發生在慢性潛伏性中毒中。因此，診斷醫師應該注意絕對的所有表現和故障，排除或確認這種或那種病理。
通常，在仔細詢問患者及其親屬和朋友後，發現急性意外汽油中毒。有時你必須仔細檢查在可能中毒的現場發現的容器。
在收集有關受害者的職業活動，他的生活方式，愛好，習慣和生活條件的信息後，確定慢性中毒。
通常，在檢查患者期間，發現了汽油的特徵氣味 - 然而，在大多數情況下，患者能夠自己指示中毒的原因。
誰聯繫？
治療 汽油中毒
如果汽油中毒，應該只在醫學專家的監督下進行治療：在這種情況下進行自我治療是不合適的。在未事先諮詢醫生的情況下，不得使用藥物。
如果發生嚴重中毒，受害者將被送往醫院進行診斷和治療，並遵守以下規則：
- 嚴格臥床休息;
- 對症治療;
- 旨在清潔體內有毒物質的療法;
- 減肥食品可以改善肝臟和其他重要器官的功能。
汽油中毒怎麼辦？
這種中毒需要醫生的強制性干預，無論是輕微的中毒，還是嚴重的中毒。重要的是使受害者的狀況正常化，以防止並發症的發生。
沒有能夠中和汽油毒性作用的特效解毒劑。
為了從體內結合併去除有毒化合物，您需要使用吸附劑製劑。靜脈滴註生理鹽水或5％葡萄糖溶液。
持續控制身體內部系統的功能 - 特別是心血管和呼吸系統。如果呼吸有問題，這可能是使用機械通氣的指示，有時 - 用於氣管插管。
為了預防大腦中的循環障礙，向患者提供益智藥。這可能是Phenibut，Tiocetam，吡拉西坦。
在受害者的病情穩定後，可以轉移到門診治療，保留床位。
急救
如果在受害者身上發現任何汽油中毒跡象，應採取以下措施：
- 把一個人帶出露天的房間;
- 通過鬆開衣領，皮帶，領帶等確保最大的氣流;
- 在受害者，夾克上扔格子，警告溫度急劇下降;
- 在意識障礙的情況下 - 將棉花浸入液氨中至患者的鼻腔通道;
- 如果汽油被內部人員帶走，則禁止引起嘔吐反射;
- 你需要盡快叫馬車“緊急”。
使用凡士林油或吸附劑，使用探針對受害者的胃進行洗滌。
無論是吸入汽油蒸氣，還是吸入產品，吸入的氧氣都在醫院進行，以及這些藥物的使用：
- 抗生素（預防肺炎的發生）：10,000,000 IU的青黴素和1 g的鏈黴素作為肌肉注射;
- 皮下注射20％樟腦，每次2毫升，乙二胺各2毫升，10％咖啡因各2毫升;
- 用1ml 0.06％Korglikon或0.5ml 0.05％strophanthin靜脈內給予50ml 40％葡萄糖;
- 用於疼痛，皮下給予1ml 1％promedol或0.1％阿托品。
在整個治療過程中，監測溫度和血壓指標，並監測所有重要器官的功能能力，以便提前採取適當的措施來發生不良事件 - 例如，當發生過敏或其他過敏反應時。
在慢性中毒中，開具抗菌和抗炎治療，開具對症和恢復性製劑，物理治療（水療，浴療，礦泉水治療，療養院療養）。
維生素和飲食
為了在汽油中毒後迅速恢復身體，有必要對飲食做一些調整。例如，在慢性中毒中，應該用富含蛋白質，果膠，鈣，鐵，硒，鈷，銅的食物使飲食多樣化。有必要確保攝入足夠的B，PP，抗壞血酸和泛酸的維生素。菜單補充了大量的蔬菜，水果，草藥以及乳製品。建議減少食物中脂肪的存在，盡量減少脂肪肉和魚，香腸，罐頭食品和糖果的消費。希望放棄咖啡和巧克力。
主治醫生可以建議額外攝入特殊維生素礦物質複合物形式的維生素，以加強免疫防禦和穩定新陳代謝。通常這種複合物在中毒後在身體恢復階段服用2-3個月。應特別注意這些製劑中抗壞血酸的存在，這可以改善食慾，優化免疫力並加速恢復。
替代治療
從汽油中毒中恢復的最好方法是更頻繁地呆在戶外，多喝水。此外，替代治療方法可以幫助 - 特別是這樣的食譜：
- 他們喝了一升新鮮牛奶，然後引起嘔吐。這重複幾次。該程序促進從體內去除有毒物質。
- 在200毫升沸水中煮一茶匙乾燥的菊苣，在保溫瓶中孵育4小時，過濾。輸液三次：飯前30分鐘。
- 取10克磨碎的生薑根，倒入600毫升沸水，堅持待冷卻。這種輸液以熱量的形式飲用，全天四分之一杯。
- 倒入沸水（300-400毫升）10個茴香籽，注入半小時。過濾。輸液飲用後立即引起嘔吐。這重複幾次。這個程序有助於排毒身體。
草藥
- 在汽油中毒的情況下，將蔓越莓（100克）和越橘（200克）的干漿果擦拭，倒入300毫升沸水，保持2小時。混合物每天6次，每次50毫升。
- 準備一系列亞麻籽和樺樹芽（2湯匙.L），小麥草和果園（3湯匙.L）和茄屬植物（1湯匙.L）。倒3湯匙。湖 這樣一個1升開水的集合，堅持了半個小時。每30分鐘輸注50毫升。
- 取20克壓碎的devyala根莖，倒入250毫升沸水，堅持25分鐘。每餐前一餐4湯匙。
- 準備橡木樹皮（2湯匙），三葉草（5湯匙）和馬尾（5湯匙）的混合物。倒3湯匙。湖 200毫升沸水的混合物，每天飲用6-7次，100毫升。
- 將10克乾蕁麻葉倒入250毫升沸水中，孵育20分鐘並過濾。1-2湯匙。湖 一天三次。
同種療法
經典順勢療法的主流選擇將有助於迅速消除汽油中毒的所有跡象：輕度至中度中毒，將觀察幾個小時的改善。此外，順勢療法藥物顯著增強免疫系統並加強恢復過程。
可以開出汽油中毒的基本藥物是：
砷專輯 - 用於消化紊亂，適應性嘔吐和痙攣;
Hina - 用於嘔吐，腹瀉，脫水，身體疼痛。特別重要的是在嚴重中毒中使用奎寧。
Carbo vegetabilis - 適用於腹脹，惡臭腹瀉，嘔吐，呼吸困難等中毒症狀。
石松屬 - 用於汽油中毒伴有冷漠，抑鬱狀態和消化不良的情況。
Nux vomica - 有助於腹部抽搐，噁心，煩躁，體溫調節受損。
順勢療法治療不伴有不良事件的發展，因此甚至可以由孕婦和兒童使用。這些藥物的劑量是單獨設定的。