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剖腹產後出現尖刺:徵兆和預防

 
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最近審查:25.06.2018
 
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懷孕和孩子的誕生是女人一生中最美麗快樂的時期。但並非全部都是無雲的。有人懷胎胎兒可能有問題,而其他人在懷孕期滿後會面臨不能自行分娩的事實,因此醫生不得不求助於剖宮產手術。但在這個問題上,所有的麻煩都沒有結束。一個常見的問題是剖腹產後出現尖峰,隨後明顯地增加了與新生的誕生有關的喜悅。

什麼是尖峰?

剖腹產後的尖刺只不過是外科醫生手術刀“工作”部位形成的瘢痕組織。順便說一下,粘連的形成不僅是剖腹產的特徵。體內粘連的出現是任何空洞手術後發生的正常生理過程,是剖宮產術後最常見的並發症之一。

據醫生稱,粘連的形成與身體的保護功能有關。因此,他保護自己免受內部感染並通過開放傷口將其傳播到腹腔中,這是由於在各種組織和器官的完整性操作期間造成的。這是生物體的保護性反應,是粘附過程發展的發病機制的基礎。

在疤痕上,從來沒有發生過膿性炎症過程。他們(尖峰)保護這個命運和整個腹腔。如果這些相同的刺激不是腸道環路與附近器官融合的原因,那麼所有這些都是沒有意義的,這會隨後使新生母親的生活顯著複雜化。

原因 剖腹產後粘連

如果你仔細想想,那麼我們無邊無際的世界中就沒有像這樣的東西出現。一切都有其原因。所以在剖宮產術後形成粘連的情況下。他們的出現由於某些原因而得到了推動,在排除其中的情況下,有可能避免不愉快的後果。

醫生們傾向於認為,剖宮產術後粘連形成的主要原因和最常見的原因仍然是手術後婦女體力活動不足。年輕母親久坐的生活方式可能是由於這樣一個事實,即身體在出生後很慢才能恢復。擔心術後縫合不一致,活動時下腹部疼痛,懷孕期間因荷爾蒙失衡導致的營養障礙也會導致活動受限。

腹腔器官的粘連和膠合的形成可引起腹膜中的炎症過程。通過剖宮產,在小骨盆區域注意到粘連的形成,其中“炎症”病灶常常“嵌套”。

粘連的出現有時是剖宮產本身操作不當的結果。那麼缺點是外科醫生缺乏專業性或者助理和醫務人員的疏忽。不准確的接縫或“意外”遺忘在腹腔中的庫存也成為粘合過程發展的相當頻繁和嚴重的原因。

原則上,和生活久坐的方式,並在盆腔器官炎症過程的發展,員工的進行手術的無能,是粘連在術後出現,可如果關注健康(和他人的健康,可以避免唯一的風險因素)更仔細。

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發病

尖刺是身體結締組織的結構。它們的形成可以在腹腔手術後的前12小時內診斷出來。這是由於連續3天釋放含有各種細胞結構的傷口滲出液和含有纖維蛋白原(由肝產生的血漿中的無色蛋白質)的液體部分。由後者形成的線位於腹腔和腹腔內器官的表面上。

纖維蛋白原刺激成纖維細胞的生成,而纖維原細胞又合成膠原蛋白,膠原蛋白是粘附組織的基礎。在接下來的2-4週內,粘連的形成即將結束。

炎症過程反過來也積極參與粘附組織的形成。畢竟,不僅白細胞參與炎症過程,而且還有許多其他細胞,其中上述成纖維細胞可以通過其刺激多肽化和組織再生過程的能力而被區分。因此,所有條件都是為了從結締組織形成疤痕而創建的。

據統計,剖腹產後最常見的是卵巢尖銳。卵巢炎症疾病的數量迅速增加,特別是具有傳染性的疾病,促使其形成數量增加。診斷並不總是可能的,婦女並不急於將這個問題運用到婦科醫生身上,而不會認為這樣做會無理地將自己暴露於發展導致不孕症的病理風險之中。

至於剖腹產後出現尖刺的原因,“受歡迎程度”的第一位可歸因於手術干預及其後果,各種炎症過程將以“光榮”次之。

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症狀 剖腹產後粘連

儘管手術後頭幾個小時就開始形成尖峰,但大多數婦女長時間不懷疑她們的存在。特別是這適用於剖宮產後的粘連,因為新媽媽有時有時間仰望山,而不是聽他們的感覺。對產後婦女的所有想法都是針對他們寶貝的寶貝,取代了他們的健康面貌。

粘連形成的第一個跡像是令人不快的疼痛,主要集中在下腹部。剖腹產術後粘連過程中的疼痛與腹膜炎或盲腸炎症(闌尾炎)的類似症狀不同。他們有一個拉動角色。有時他們伴隨著raspiraniya的感覺,就像腸腫脹一樣。這些症狀,如過度的氣體形成,通常被稱為營養不良或使用陳舊食物。

新出現的糞便問題加劇了這種情況,這種情況變得頻繁和液體(腹瀉),或者很少和很難(便秘)進行。經常出現在懷孕的背景責備為胃腸道疾病,如並發症之一,甚至不知道結締組織的最後通用操作的部位生長的女人更是深信不疑。

如果剖宮產後的尖刺形成在卵巢上,則下腹部的疼痛是沉悶的,沒有明顯的強度。它們的特點是令人羨慕的恆定性,定位於腹部的一側,與此同時,婦女在術後縫合癒合的漫長過程中承受這樣的痛苦。疼痛只在月經期間加劇,這在哺乳母親很快就不會發生。

有時疼痛感會傳播到腰部,伴隨著沉重的感覺。

但是疼痛綜合徵不是發展中粘連過程的強制性症狀。大多數情況下,粘連的形成沒有顯著的症狀。註冊氣體形成和便秘是為了腸梗阻,而不研究其外觀原因,腹瀉是指食物中毒的症狀或再次與暫時性腸梗阻的後果相關。

當第二次或第三次懷孕多次試圖仍未得到女性身體的答复時,問題就出現了。在這裡,一次行動的後果揭露了。原來,粘連從卵巢複雜的卵子釋放,防止完全排卵和受精的卵母細胞或由於炎症過程的發展挑起輸卵管阻塞,或改變生殖器官本身的結構。

所有這些都伴隨著月經週期的不規則性,性能下降,持續的虛弱,綠色或黃色的排泄不足,有時伴有血性靜脈。體溫可升至低於正常值(37-38度),並持續很長一段時間,表明發展中的病理過程。這些症狀不容忽視,因為這些症狀包括侵犯女性身體的生殖功能。

剖宮產和異常放電後疼痛穗可通過心理情緒和身體壓力,增加的活性和加重性交時起吊重物和過冷的骨盆和月經期間和在排卵時間下背部,全膀胱和時排便期間排便。在這方面,也應該注意剖宮產後粘連形成的可能性。

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階段

眼睛不可能確定粘合過程的發展階段。這些信息只能在腹腔鏡檢查數據診斷時才能獲得。

根據參與該過程的器官工作中病理變化的嚴重程度來確定合流病的擴散階段。

所以,我以下步驟圍繞生殖器官(卵巢和輸卵管),或位於腹腔內其他器官剖宮產粘合劑方法的特徵在於粘連的佈置,但是具有其運作上沒有影響。

在步驟II中,在疤痕形成粘連的過程剖腹產後標記卵巢和輸卵管,包括其他盆腔器官能夠防止卵子的輸出在輸卵管中的一個之間的分佈。

第三階段的粘連以不孕症的發展為特徵。尖刺糾纏輸卵管,導致其阻塞,並完全阻止捕獲卵子。

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形式

外科手術後粘連過程也有3種類型的發展。更準確地說,我們正在討論的是一種以剖宮產術後粘連形成為特徵的疾病。

對於急性形式粘連特徵的症狀腸梗阻嚴重性(急性和腹部絞痛,噁心和嘔吐,糞便受損),伴有至38-39度的溫度上升,和心臟速率(脈衝),虛弱,滴在中毒的血壓指標現象。

粘附過程的間歇形式比急性更常見。它的症狀幾乎相同,但強度較弱。在更大程度上,由於這個原因,病理學仍然未被注意到,並且因腸道問題而導致不適(腸梗阻的症狀比其他症狀更明顯)。

對於慢性粘合劑過程,“標準”是沒有任何不愉快的症狀。偶爾,粘連可以提醒自己下腹部肌肉拉傷,週期性出現便秘或腹瀉的消化系統疾病,體重減輕,沒有任何先決條件。

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並發症和後果

剖宮產手術後粘連過程發展的後果問題仍然存在,因為其答案取決於許多因素。例如,患者的年齡,發生疾病的形式,粘連的數量和大小的分佈程度。

它們本身就是良性的實體,不會對健康構成任何危險,除非它們的形成不影響其他器官的工作。

剖腹產後,可引起粘連最常見的並發症,是腸道perilstatiki和腸梗阻的發展減少,導致人體中毒的食物在腸內停滯過程中形成的毒素。

急性粘連過程中的溫度顯著升高以及積極移動和照顧嬰兒的需要會使心血管系統發生並發症,導致心動過速和動脈低血壓的發展。

但育齡婦女最可怕的是“不孕症”的診斷。但在年輕女性不孕的最常見的原因之一正是在卵巢或輸卵管粘連的經歷剖腹產,限制了促進卵巢的卵子和其輸卵管捕獲後形成。

如果我們談論粘連形成的危險後果,這些包括繼發性不孕的發展,對宮外孕的發生背景。如果粘連的形成影響卵巢和子宮與輸卵管,可能會出現不可預見的情況。當雞蛋,飛入輸卵管,用“選擇”精子富有成果的會談後無法到達目的地(子宮)由於輸卵管,造成在這方面粘連增生梗阻,妊娠的發展發生子宮外。這種狀態不僅對健康和生育有危險,而且對女人自己的生活也是危險的。

發生異位妊娠或不孕的概率是多少,直到粘合劑擴散的程度確定後才能回答。在剖宮產術後是否有可能懷孕的問題上,也沒有明確的答案。有一件事是肯定的,剖腹產後的尖峰不是一個判決。有效的治療,通常意味著和再手術干預,通常可以恢復輸卵管的通暢性。另一件事,如果粘合過程造成侵犯生殖器官的功能,導致不孕。最重要的是不要讓這個過程的廣泛傳播,並且在形成大量粘連的情況下,採取措施盡快消除它們。

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診斷 剖腹產後粘連

事件發展有兩個主要變體。或剖宮產粘連形成這個過程的特徵性症狀流動,和她自己來到了產前檢查診所尋求幫助或粘合劑疾病女人不使自己感覺,當有一個關於受孕的可能性問題,其影響被發現。

另外還有第三種變體,即腹腔結締組織病理性增生是由於預防性婦科檢查而發現的,通常與生殖器區域的其他疾病有關。是的,由於各種原因,只有定期對婦科醫生進行檢查幾乎是大多數女性的最大問題,特別是專注於照顧寶寶的年輕母親。

但越早將被揭示粘連到內臟器官的形成,更多的生產將治愈疾病和不孕的可能性較小,這是誰一次又一次夢想成為母親的年輕女性尤其重要。

先前沒有觀察到的剖腹產後腸梗阻症狀的出現應該已經成為警報信號,並且女性可以在沒有專家幫助的情況下聽到它。反過來,醫生也需要對經歷了空洞手術的女性進行調查,並特別注意任何病理,不排除平行發展的粘連。

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分析

沒有進行具體分析以確定先前剖宮產術後的粘連情況。然而,從陰道的血液和拭子常規實驗室測試將允許醫生得出婦女的性領域的健康狀況的全貌。在這種情況下,也能夠以顯示隱藏的感染性炎症過程,以識別感染因子,甚至診斷危險病理學,如發育不良(作為塗片的組織學檢查的結果),在時間上開始它們的處理並行地中和粘連的負面效應的操作。

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儀器研究

器械診斷可以補充疾病的情況,但並非所有方法都有效。例如,盆腔器官的超聲和MRI可以確定腫瘤的確切位置,但不能完全回答這個問題:它們是尖峰還是其他的東西。

電子胃腸造影提供了胃腸道如何工作的完整圖像,但無助於查明腸梗阻的原因。Rengenografiya骨盆有助於檢測炎性滲出物的存在下,在腹腔內,這是粘連形成剖腹產後的原因,以及確定有脹氣和脹氣是否已經增加。

為了確定在與粘合劑疾病子宮使用的方法,這允許查看屍體和它們的操作的結構的異常變化,並確定粘連的發展階段的可能發展連接輸卵管和卵巢的異常操作。

但是關於這個問題的最完整和準確的信息只能從腹腔鏡的結果中獲得。這不僅有助診斷的一種有效的方法,讓非常準確直觀地判斷粘連的存在及其位置,估計它們的大小,確定粘合疾病的發展階段,也是微操作(在小傷口介紹用相機專用設備),通過它可以實現急需治療病理。

鑑別診斷

為了進行鑑別診斷,收集患者的病史,檢查其抱怨和外部檢查,包括觸診腹部,發揮重要作用。事實上,有鏡子的椅子上檢查不能告訴你這個問題,任何事情,但是當觸診可發現違反子宮流動性或浸潤的存在(密封,表示相當大粘連的形成)在卵巢和輸卵管的區域。

重要的是要明確病人是不是她是否有在骨盆區域的前期檢查手術是很重要的,就經常和痛經,有性交,哪裡有痛時不痛,什麼是疼痛和其他問題的性質,以幫助明確診斷。

誰聯繫?

治療 剖腹產後粘連

治療粘連可以通過兩種方式進行:幫助解決粘連並消除不愉快的症狀,或者重新手術以消除粘連並防止複發。保守治療包括使用藥物和理療方法。

在用於剖宮產術後痙攣的藥物中,有4組藥物被區分:

  • 製劑促進骨吸收粘連由於纖維蛋白溶解(纖維蛋白溶解是指“纖溶酶”“鏈激酶”,“胰蛋白酶”,“himopsina”,“Longidaza”,“阿替普酶”,“Actilyse”等)。
  • 用於抗微生物治療的手段(抗生素:“四環素”,“頭孢唑啉”,“維布拉芬”,磺酰胺,例如“氟他唑”等)
  •  降低血液凝固性的藥物(抗凝劑:“肝素軟膏”,“Cleavin”,“Wafarin”等)
  • 消除盆腔炎症過程的藥物(消炎藥:皮質類固醇,非甾體抗炎藥,鈣通道阻滯劑等)。

有時在作為強化劑的複雜治療中,維生素可以開處方,儘管它們在抵抗粘連方面沒有發揮重要作用。

對於術後粘連,如果炎症過程與粘合劑平行,則第一組製劑出現脫落,必要時可開具其他製劑。

“纖維蛋白溶具有分解纖維蛋白鏈的能力,因此粘連變得更易碎並最終完全溶解。

給藥和給藥:通過滴管與氯化鈉和肝素聯合給藥。每1ml注射用水劑量為100-200單位。“肝素”的劑量比“Fibrolizin”低2倍。

在嚴格控制血液凝固性的條件下進行藥物治療。

藥物的副作用有點:過敏反應,降血壓,腹痛和注射部位,出血。但足夠的禁忌症,其中包括:妊娠,出血傾向,肝炎,哺乳期,胃腸道潰瘍病變,肝功能損害等。為不能手術後早於10天內使用藥物..

“胰蛋白酶”是具有促分解作用的最常用藥物之一。它屬於一類能夠切割粘性傷口滲出物和纖維素結構的酶製劑,這是剖宮產後的尖峰。

針對這個問題,藥物以肌內註射或局部使用,使用現成的潤濕棉塞溶液,然後注入陰道。衛生棉放置幾個小時。晚上做最好。靜脈注射劑量為5-10毫克。粉末在氯化鈉或普魯卡因溶液中稀釋。注射每天進行1次或2次,每次注射6至15次。

藥物的接收可能伴隨著心率,熱量,過敏表現,藥物給藥部位的疼痛和發紅的增加。該藥不用於治療嚴重肝,腎和肺疾病,心力衰竭,胰腺炎的患者。而且對藥物過敏的情況也是如此。

“Chemopsin”是一種外用酶製劑,應用於身體組織時有助於去除傷口中的膿性腫塊和纖維素形成物的再吸收,包括術後粘連。作為預防措施,新鮮傷口和未損傷疤痕取得良好效果。

以粉末形式生產,在使用前將其與普魯卡因或氯化鈉溶液(每10-50ml溶液25-50mg粉末)混合。最終的溶液用餐巾浸漬並施加到術後縫合2-4小時。

藥物副作用小:溫度輕微升高或局部過敏表現。它不適用於存在癌性腫瘤,嚴重心力衰竭,皮膚潰瘍和傷口出血的情況。

“Longidase” - 比“胰蛋白酶”更受歡迎的藥物。由於它是以栓劑和粉末的形式提供用於製備藥物溶液,所以它適用於生殖器官上的尖刺,這通常在剖腹產後進行。使用的適應症明確指出其用於預防和治療小骨盆中的粘連。

與以前的情況一樣,粉末在氯化鈉或普魯卡因中繁殖。治療骨盆粘連的劑量是3000 ME。每隔幾天肌內註射一次(注射間隔為3至5天)。10至15次注射的治療過程。

為了獲得與註射平行的更大效果,推薦使用建議插入肛門或陰道的蠟燭進行治療。10栓劑中應引入栓劑3天1次。

在與這兩種藥物有關的副作用中,您只能確定一種罕見的過敏反應。肌內註射可以觀察到注射部位的疼痛和發紅。

該藥幾乎沒有使用禁忌。這種妊娠惡性腫瘤對藥物成分過敏。對於/ m引入的藥物略有更多限制:急性傳染病,出血(肺和眼),腎功能衰竭。

與每種情況下接受有效藥物同時舉行理療會議。理療在這種情況下包括與透明質酸酶,Lydasum和組織的其它特定酶製劑的電刺激,石蠟浴,泥,磁療在專門的治療按摩和鍛煉,具有高效到粘合劑疾病一起電泳程序。

剖宮產術後粘連的替代治療

我們直接告訴,只有在替代藥物的處方的幫助下,幾乎不可能去除內臟上的粘連。替代治療僅在粘連病理過程(粘連的第1階段)開始時有效,可通過激活血液和淋巴循環來阻止纖維蛋白結構的出現,從而影響結締組織的合成和增殖。

  1. 最經濟實惠的替代方法是亞麻籽煎劑。它的原材料幾乎可以在任何雜貨店購買。亞麻種子在沸水中煮約3-5分鐘,過濾。肉湯用於衛生棉條:紗布緊緊地扭曲成一個衛生棉條,浸在溫熱的肉湯中,擠壓一點,插入陰道。該程序在晚上進行一周。有效的手段,卵巢和輸卵管粘連。
  2. 如果在紗布亞麻籽釀造,肉湯可用於棉塞和輕壓種子拉平上一塊紗布,在它被煮熟,並應用作為對他在假想位於粘連的地方胃一個壓縮。程序應每3-4天進行一次。療程為1個月。
  3. 對於棉塞和注射器,您可以使用桶的根部輸液。輸液時,取30克碎根,倒入175克水,溫度應等於60度。8小時後,輸液準備就緒。療程為1個月。
  4. 作為通過替代醫學中的酶進行藥物治療的類似物,使用人類唾液療法 - 最強大的酶藥物之一。如果術後疤痕充滿早晨唾液潤滑,剖腹產後的尖刺不能抵抗。

隨著粘連,可以通過實踐草藥治療取得一些進展。在這方面有效的方面,草藥可以與聖約翰草,鼠尾草,sabelnik,奶薊和大蕉種子,馬林根,蘆薈。他們進行輸液,酒精和煎劑的酊劑,口服,用於沖洗或外用。通過草藥劑量的輸注提供了良好的效果,所述草藥劑量在內部與傳統的藥物和理療治療組合消耗。這種治療將有助於應對疾病並預防復發,而這並不總是在手術治療的力量之下。

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抗擊膠粘性疾病的順勢療法

順勢療法也可以顯著以下通過有效的天然方法如矽劑(矽劑),Fluoricum止血(Atsidum flyuorikum),油杉fluorica(Kalkareja flyuorika),石墨(石墨),Sanguinarinum nitricum(Sangvinarium nitrikum)剖宮產有助於粘連的治療。

前2種藥物被認為是最有效的再吸收粘連。即使在被忽視的慢性瘢痕病例中也可觀察到剖宮產術後患者的積極動態。兩種製劑均為順勢療法顆粒形式的天然無機化合物,一次服用7片。將顆粒保持在舌下直到它們完全溶解。多重接待Silicea - 每天3次,氟化氫 - 每天2次。

氟化鈣也是術後粘連的有效工具,但如果可能的話,應該在前兩種藥物上停止選擇,其聯合給藥效果非常好,有助於避免手術和術後並發症。

另一種無機的順勢療法石墨在粘連形成的初始階段特別有效,當滲出物積聚在腹腔中時。以溶液的形式,藥物每天施用三次,共10滴。

在復合性疾病復發的治療開始時,建議在6次稀釋的石墨(早上5粒)和Silicea(晚上5粒)中一起服用藥物很長一段時間。

以6種稀釋度的草藥順勢療法“Sanguinarikum nitrikum”有助於告別下腹部惱人的牽拉疼痛,其原因是剖宮產後粘連不良。早晨和晚上服用5粒。

順勢療法製劑是很好的,因為它們實際上沒有禁忌症,並且其副作用僅限於藥物個體成分不耐受背景下的過敏表現。

手術治療

在合併症的第一階段,通常不需要手術干預,對於第二和第三階段無法說明。這裡有一種藥物和物理療法是不可或缺的。如果粘連干擾內臟的正常功能,則清除腸道,卵巢,子宮等的任務就顯現出來。並通過再手術操作恢復其正常功能。

在診斷和治療中,最有效和創傷小的方法是腹腔鏡檢查。在診斷檢查過程中,您可以立即進行粘合劑“蜘蛛網”的分離和切除,因為它由婦女代表,因疼痛和不適而疲憊不堪。

目前,通過3種方法進行手術操作以釋放纏繞和“粘連”器官:

  • 通過激光(激光治療),
  • 使用水壓(水解),
  • 在elektronozha(electrosurgery)的幫助下。

預防粘連復發的最佳效果是用激光進行手術治療,但外科醫生的手術刀幾乎不用於“中和”剖宮產術後的粘連。

為防止疾病復發並防止由於新手術而形成新的粘連,使用這些預防方法:

  • 向腹腔內引入防止滲出物出現和形成纖維蛋白組織的屏障液體,
  • 使用自吸收薄膜包裹小骨盆的內部器官,靠近術後的疤痕。

如果手術治療以抗炎和蛋白水解計劃的藥物療法為輔,這是非常好的。

預防

從醫院回來後應立即開始剖宮產術後預防粘連的形成。Aktivnichat不值錢,以免打擾術後接縫,但此舉來衡量仍然需要力量,特別是因為它甚至需要日常護理寶寶的最愛,平時家務。

婦科醫生在剖宮產手術一段時間後進行預防性檢查有助於防止粘連過程的發展和蔓延。對你的健康的謹慎態度不會讓你失去結締組織病理性增生的第一個跡象,並且所有不愉快和可疑的症狀都應該由醫生通知你,以便及時停止粘連過程。

由於各種原因,開始並出現非常重要的是,盆腔區域的傳染性和炎症過程促進了粘連的形成。

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預測

手術後出現的連合體病(剖腹產,流產,腹部手術)的預後不如在炎性過程背景下形成纖維蛋白組織的情況。儘管如此,儘早尋求幫助將有助於避免不愉快的後果。即使在疾病的第二階段,也有很好的機會積極解決問題。

如果這個過程開始了,那麼即使手術治療也不會產生積極的效果。如果疼痛和尖峰本身以某種方式應對,那麼在這個問題上不孕的問題並不總是可能的。

誠然,目前剖腹產後的尖刺不會成為那些再次夢想知道母性喜悅的人的障礙。最後,還有體外受精和其他方式來自己生下一個孩子。在極端情況下,您可以訴諸代孕媽媽的服務。但是,如果一個女人有一顆大心和一顆善良的心靈,不能生下自己的孩子,她就可以用一個沒有父母照顧的孩子的愛和關懷包圍,這與新生活的誕生同樣重要。

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重要的是要知道!

手術後3-5天,大多數婦女出院,但未來可能需要4週或更長時間才能完全康復。作為比較,陰道分娩的婦女通常在分娩後的第2天回家,並在1-2週內過正常的生活方式。 閱讀更多...

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