命令式衝動,也稱為命令式表現或命令式症狀,是一種強烈的、侵入性的、不可避免的想法、衝動或行為,進入一個人的大腦,可能導致不適和焦慮。這些想法或衝動迫使人採取某些行動,即使這些行動不合邏輯或與人的願望或價值觀不一致。
命令性衝動是許多精神障礙的特徵之一,例如:
- 強迫症(OCD):在強迫症中,患者會經歷導致焦慮的侵入性想法(oxxes),並且患者感覺需要執行儀式化的行為或強迫來緩解這種焦慮。例如,確保連續多次關門或反覆洗手。
- 抽動症:抽動是患者無法克制的強制性動作或聲音。抽動可以是運動(動作)或聲音(聲音)。
- 焦慮症:在許多焦慮症中,由於焦慮的經歷以及需要採取某些行動來緩解焦慮,可能會出現強迫性衝動。
- 身體知覺障礙(變形恐懼症):患有這種障礙的人可能會對自己的外表上真實或想像的缺陷有強迫性的想法,並渴望透過手術糾正這些缺陷。
迫切的衝動會嚴重影響一個人的生活質量,並且可能需要心理治療和/或藥物治療,這取決於其性質和嚴重程度。
原因 敦促
強烈的衝動可能有不同的原因,這取決於其發生的背景和地點。以下是引起衝動的一些可能原因:
想小便:
- 膀胱躁症(IBBS):此情況的特徵是頻尿、尿急、膀胱溢出的感覺、下腹疼痛。
- 尿道炎:尿道發炎會導致尿急和排尿時有灼熱感。
迫切需要排便:
- 腸躁症 (IBS):這是一種功能性腸道疾病,可導致頻繁且迫切的排便衝動,以及腹痛、便秘或腹瀉。
- 結腸疾病:發炎性腸道疾病、息肉或癌症會引起衝動。
其他情況下的迫切要求:
- 抽動症:抽動是患者無法克制的強制性動作或聲音。
- 快速排尿症候群:進食後緊急且不可避免的想要立即排便的衝動可能與這種症候群有關。
- 精神或神經系統疾病中的命令式衝動:一些精神或神經系統疾病,例如抽動穢語症候群或強迫症,可能會導致各種形式的命令式衝動。
- 醫療操作期間的尿急:在膀胱鏡檢查、大腸鏡檢查或尿動力學檢查等醫療操作期間可能會出現尿急。
- 藥理學原因:某些藥物的副作用可能會引起性衝動。
- 心理和壓力因素:情緒壓力或心理問題也會引起衝動。
重要的是要記住,命令式衝動的確切原因只能在諮詢醫生並進行必要的測試和檢查後才能確定。
症狀 敦促
這種症狀可能是由於與泌尿或神經系統有關的各種疾病或狀況而發生的。衝動的症狀可能包括:
- 強烈的排尿衝動:患者描述突然出現的過度且緊急的排尿衝動,且無法延遲。
- 頻繁上廁所:即使排尿很少,患者也可能需要過於頻繁地上廁所。
- 排尿時疼痛或不適:有時,尿急症狀可能伴隨排尿時疼痛或不適。
- 午夜催促:患者可能會在夜間醒來並迫切想要上廁所。
迫切衝動的症狀可能由多種情況引起,例如:
- 膀胱過動症 (OABS):此病症的特徵是膀胱過動症和不自主排尿。
- 膀胱炎:膀胱黏膜發炎會導致排尿時緊迫和疼痛。
- 泌尿道感染:尿路細菌感染可引起尿急症狀。
- 神經系統疾病:一些神經系統疾病,例如帕金森氏症或中風,會影響排尿控制並引起尿急。
迫切地想小便
這些是強烈的、不可阻擋的衝動或可能突然發生的小便衝動,並導致迫切需要去廁所。這些衝動可能與各種醫療狀況有關,並可能引起不適和焦慮。
急迫尿意最常見的原因是泌尿生殖系統疾病,例如:
- 膀胱躁症(IBBS):此情況的特徵是頻尿、尿急、膀胱溢出的感覺,常伴隨下腹疼痛。
- 膀胱炎:膀胱發炎會導致頻繁、緊急的尿意,以及排尿時下腹疼痛和灼熱感。
- 尿路結石:尿石的存在會導致頻繁且緊急的排尿衝動,特別是當結石通過尿道時。
- 尿道炎:尿道發炎可能伴隨排尿時的緊迫感和灼熱感。
- 膀胱容量小(小膀胱):有些人的膀胱容量可能較小,這可能會導致更頻繁和更緊急的排尿衝動。
- 泌尿生殖系統感染:泌尿生殖系統感染可引起膀胱刺激及尿急。
- 其他醫療狀況:尿急也可能與神經系統疾病或其他醫療問題有關。
迫切需要排便
這些是強烈的、不可避免的衝動或突然出現的排便衝動(糞便分泌),導致迫切需要上廁所。這些衝動可能由多種醫療狀況引發,並可能伴隨腹瀉、腹痛或其他症狀。
迫切需要排便的最常見原因是以下情況和疾病:
- 腸躁症 (IBS):這是一種功能性腸道疾病,可導致頻繁且迫切的排便衝動,以及腹痛、便秘或腹瀉。
- 大腸直腸疾病:各種大腸直腸疾病,如發炎性腸道疾病(包括克隆氏症和潰瘍性結腸炎)、息肉或癌症,都可能引起排便衝動。
- 快速排尿症候群:這種情況的特徵是進食後立即急迫且無法阻止的排便衝動。
- 過量攝取咖啡因或特定食物:咖啡因和某些食物會刺激腸道,導致某些人有排便的衝動。
- 功能性便秘:有些便秘患者可能會出現間歇性腸道溢出,導致強烈的排便慾望。
- 其他醫療狀況:急迫的排便衝動也可能與神經系統或功能障礙有關。
誰聯繫?
治療 敦促
對迫切衝動的治療取決於這種情況的根本原因。如果您有急迫的小便、排便或其他情況的衝動,請務必去看醫生或專家以獲得準確的診斷並製定最佳的治療計劃。以下是根據診斷可採用的一些可能的治療方法:
- 治療潛在疾病:如果衝動與其他疾病有關,例如膀胱躁症、發炎性腸道疾病或其他疾病,治療潛在疾病可能有助於減少衝動。
- 藥物治療:您的醫生可能會開藥來減輕症狀和控制衝動。例如解痙藥、止瀉藥、泌尿科或胃腸科藥物等。
- 物理治療與復健:物理治療、生物回饋和其他復健技術可以幫助控制衝動並改善膀胱或腸道肌肉的控制。
- 心理治療與認知行為治療(CBT):這些方法可能有助於治療與心理層面或焦慮相關的衝動。
- 飲食和生活方式的改變:在某些情況下,改變飲食、消除刺激性食物、控制液體攝取或控制壓力可以幫助減輕症狀。
- 醫療程序與手術:在某些情況下,可能需要肉毒桿菌治療(肉毒桿菌注射)或手術等醫療程序來改善衝動控制。
- 藥物治療:在某些情況下,可能會開立影響神經系統以減少衝動的藥物。
文學
北卡羅來納州洛帕特金泌尿學:國家指南。簡短版 / NA Lopatkin 編輯 - 莫斯科:GEOTAR-Media,2013 年。