品脫

平塔是拉丁美洲國家的一種熱帶密螺旋體病。除中部國家外，該病還發現於非洲（阿爾及利亞，埃及）和亞洲（印度，菲律賓）。在寒冷和溫帶氣候的國家，不會出現任何品脫現象。

術語“品脫”來自西班牙的“染色”，“繪製”，並與皮膚病變的斑駁的臨床圖片相關聯。

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流行病學品脫

感染源是一個病人。一個人的易感性非常高。在有病人的家庭中，因此超過一半的家庭成員患病。感染的主要方式是直接或間接與病人接觸（使用床，毛巾，餐具）。有利於感染是一種貧窮的家庭文化，低生活條件。在所有年齡組中都觀察到這種疾病，大部分發生在農村地區，特別是生活在河流和湖泊附近的地區，即炎熱潮濕的氣候。

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一品脫的原因

長期以來，由於臨床症狀的特點，真正讓人聯想到真菌病，品脫病被認為是真菌性質。真正的致病因子於1927年被發現並命名為密螺旋體（Treponema carateum）。根據其形態特徵，該品脫接近梅毒和雅司病的病原體。

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一品脫的症狀

疾病的過程

潛伏期為2-3週。

初級階段 - 長達六個月。

中學階段可達3年。

第三紀 - 三年後，可以持續幾十年。

平塔週期性地進行，連續幾個時期發展。

品脫的潛伏期 持續約1-3週，之後在入口處以直徑達1厘米的炎性結節形式出現主要影響，並由窄而明亮的紅色邊緣包圍。其外觀表徵了一品脫的初始症狀，即疾病的主要時期。通常結節是單個的，但可能有3-4個或更多。在面部（耳朵，鼻子，脖子）最常見的主要影響是定位在四肢的開放區域。在原發性皮疹的地方，注意到中度瘙癢。由於偏心生長，結節逐漸增大，壓縮並變成清晰的小斑塊，使人聯想到炎症盤在表面輕微剝落。有時在原發病灶周圍 - 光盤 - 出現小女兒元素（衛星），通常與母盤合併。

幾個月後，由於感染的普遍化，新鮮的皮疹 - pentids - 加入了主要的影響。他們開放了第二個時期。在形態上，pentids類似於原發性紅斑丘疹病變，但伴有更明顯的瘙癢。它們由於偏心生長而增加並且在表面上產生小的otrubevvdnoe剝落，有時真的模擬真菌病變。次生期的一個特徵是初始紅斑 - 鱗狀盤上的色素沉著過度逐漸發展，形成多種大小和形狀的色素斑。取決於皮膚的個體特徵，這些斑點的顏色從灰藍色變成棕黑色和紫色。有些斑點可能會呈灰白色，白色，黃色甚至橙紅色。所有列出的斑點品種最終都變成了白色。有時候臉頰的粘膜，腭部也會參與這個過程。爆發可能會產生惡臭。可能的指甲營養不良（甲下角化過度，甲狀腺腫），中度多腺炎。在此期間皮膚紅疹和淋巴結穿刺中，Tr很容易被檢測到。carateum。

第二階段可以持續2 - 4年或更長時間，然後進入最後階段，即第三階段：先前增色斑（逐漸變色階段）的漸進性脫色逐漸發展。同時，剝離停止，並且褪色斑點看起來光滑，有光澤，稍有萎縮（偽色斑點）。因此，由於同時存在無色素和色素沉著過度，皮膚的顏色有極端的多樣性。四肢上最明顯的變化。

Pinta具有純粹的慢性特徵，可以持續數十年。患者的一般情況通常不會受到影響。

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品脫診斷

診斷根據發病，典型的階段性流動，典型的臨床圖片，檢測的流行品脫梅毒螺旋carateum中刮出從皮膚和粘膜點狀和淋巴結病變上是梅毒血清學試驗非常重要的積極成果

治療一品脫

品脫的處理包括使用現代抗病毒藥物（青黴素製劑，儲備的抗生素）

如何防止品脫？

減少品脫的措施包括識別和治療患者，為與患者密切接觸的人提供預防性治療，提高流行地區的生活水平，保持個人衛生，改善人群的衛生文化。在經歷過疾病的人中，再感染的過程可能會失敗。