治疗鼻塞的鼻腔喷雾剂
最近審查:03.07.2025
使用指征
使用有助于缓解鼻塞的药物(喷雾剂形式)的主要适应症是以下疾病:
- 因感冒或流感而流鼻涕。
- 鼻窦炎(鼻窦疾病,包括鼻窦炎)。
- 血管运动性和过敏性鼻炎。
使用此类产品时,其主要成分作用于鼻腔粘膜上的肾上腺素受体。这会导致血管收缩,减少鼻塞,使患者呼吸更加顺畅。
遵循药物的推荐剂量非常重要,否则,停止服用后,鼻粘膜肿胀甚至可能会增加。
药效学和药代动力学
让我们以流行药物“Rinonorm”为例来研究鼻喷雾剂的药效学。
该药物是一种α-肾上腺素能激动剂,用于局部治疗鼻塞。喷雾剂中的主要成分赛洛唑啉有助于收缩小动脉和毛细血管,从而减轻鼻腔黏膜肿胀。它还能减少黏液分泌量。
喷洒后,患者几乎立即感到缓解。这种缓解可持续六至八小时,之后必须再次注射喷雾。在此期间,鼻孔、咽鼓管和鼻窦开口恢复通畅。此后,患者感觉好多了,并发症的可能性也降低了。
让我们以流行药物“Rinonorm”为例来研究鼻喷雾剂的药代动力学。
赛洛唑啉局部使用时几乎不会被人体吸收。该物质在血浆中不大量存在,因此无法通过分析测定。
鼻减充血喷雾剂名称
治疗流鼻涕通常使用喷雾剂,无需医生处方即可在药店购买。如果您对各种药物名称感到眼花缭乱,我们建议您注意以下几点。
首先,所有鼻腔喷雾剂均可分为几个不同的类别(按成分和作用方向)。
目前最常用的喷雾剂是血管收缩剂,通常含有减充血剂。它可以暂时缓解疾病症状,改善呼吸和粘液排出。同时,打喷嚏也会停止。
有几种药物含有减充血剂:
- 与赛洛唑啉:
Rinonorm。含有活性物质盐酸赛洛唑啉,有助于减少充血、肿胀和粘液分泌量。
Rinonorm 0.1% 鼻塞每日三次,每次按压一次柱塞。但每日用药次数不得超过七次(每次用药间隔至少四小时)。用药前必须清理鼻孔。
禁忌症:怀孕、哺乳、干性鼻炎、幼儿(2 岁以下)、对赛洛唑啉不耐受、闭角型青光眼。
副作用很少见,但仍应警惕以下症状:头痛、粘膜刺激、心律失常、恶心、皮疹。
Tizin Xylo Bio。同样基于盐酸赛洛美嗪的作用原理。每日使用三次,每次鼻腔吸入一次。但剂量可能会根据患者病情严重程度而调整。
如果患者患有慢性鼻炎,则必须在专科医生的严格监督下使用该药物。尚未进行该药物对胎儿影响的临床研究,因此禁止在怀孕期间使用。
禁忌症:甲状腺机能亢进症、某些类型的鼻炎(包括萎缩性鼻炎)、心血管疾病、低龄(2岁以下)、对本品成分过敏。服用本品的副作用:打喷嚏前出现灼烧感、失眠、头痛、抑郁、心动过速。
西美林。两岁起即可使用(每日一至两次),每次每次注射一次。成人每日三次。剂量可增加。使用时间不超过一周。
禁忌:怀孕期间,哺乳期间(有时仍需在专家的仔细监督下开处方),对于以下疾病:心动过速,甲状腺功能亢进,青光眼,动脉高血压,动脉粥样硬化,萎缩性鼻炎。
频繁或长期使用可能会出现副作用:鼻腔干燥、打喷嚏、灼热、呕吐、头痛、偏头痛、睡眠障碍和失眠、抑郁。
- 与羟甲唑啉一起:
Nazol。鼻腔内给药,每日两次,每次每侧鼻孔喷两至三次(成人及十二岁及以上儿童)。六至十二岁儿童的剂量略低:每日两次,每次喷一次。疗程不超过三天。过量服用可能会加剧呼吸困难和肿胀。如果您出现任何这些症状,应立即停止治疗。
禁忌症:孕妇、哺乳期妇女、七岁以下儿童、萎缩性鼻炎、个体不耐受。副作用有时包括鼻腔灼热感和干燥感、反应性水肿、头痛和偏头痛发作、恶心呕吐、眩晕、睡眠障碍和失眠。
纳兹文(Nazivin)。该药的剂量如下:1至6岁儿童每日两至三次,每次注射一至两针(0.025%)。成人每日两至三次,每次注射一至两针(0.05%)。该药的一大特点是它可用于治疗婴儿。
禁忌症:孕妇及哺乳期妇女(仅在极少数情况下可使用)、闭角型青光眼、某些类型的鼻炎(包括萎缩性鼻炎)、对羟甲唑啉不耐受。副作用:鼻黏膜灼热感,可能引起打喷嚏、疲劳、莫名焦虑、恶心呕吐、偏头痛和头痛。
- 含萘甲唑啉:
萘啶。剂量完全因人而异,取决于疾病的复杂程度和类型。在怀孕和哺乳期间,仅在极端情况下才可使用鼻塞喷雾,并且必须在专科医生的监督下使用。
禁忌症:一岁以下儿童、甲状腺功能亢进症、高血压、慢性萎缩性鼻炎、动脉粥样硬化、糖尿病、眼部疾病。副作用:刺激、肿胀、引发萎缩性鼻炎、心动过速、恶心、头痛。
- 缓解鼻塞的顺势疗法鼻喷雾剂:
大戟属植物。一种基于矿物质和植物成分作用的复合顺势疗法制剂。它具有抗过敏、修复和抗炎功效。由于该制剂的成分,它能够轻松稳定鼻腔内的代谢过程。
该产品直接注射至鼻腔(一次剂量),每日三至五次。该药物的一个特点是可用于治疗一岁以上的儿童。如果对成分不耐受,则不能使用。该药物的副作用很少见。有时患者可能会感到瘙痒或灼烧感。
儿童鼻喷雾剂
要治疗幼儿的鼻塞,必须使用含有海盐的安全制剂。
Aqualor。这款药物含有来自大西洋的海水和天然微量元素。因此,Aqualor 可以从出生第一天起就可用于治疗鼻塞。新生儿的剂量如下:每天四次,每次向每个鼻腔喷两下。成人每天最多可使用八次。
禁忌症:对成分不耐受。副作用几乎不存在,但有时可能会出现鼻腔干燥和灼烧感。
如何使用鼻减充血喷雾剂
- 在使用任何鼻减充血喷雾剂之前,您应该彻底清理鼻孔。
- 捏住一个鼻孔,然后才开始将产品喷入另一个鼻孔。
- 注射时浅呼吸。
- 仅可使用儿童喷雾剂来治疗婴儿。
- 如果疾病是慢性的或正在怀孕期间,应谨慎使用血管收缩剂和激素类药物。
- 一旦喷雾进入鼻子,请尽量不要擤鼻涕或打喷嚏。
孕期使用鼻喷雾剂
几乎所有用于治疗流鼻涕的喷雾剂都禁用于孕期,因为它们具有血管收缩作用。只有合格的专家才能决定使用哪种药物来治疗鼻塞。对于孕妇来说,最佳选择是海水喷雾剂(Aquamaris、Saline)。
许多医生建议关注基于天然植物成分的顺势疗法,例如大戟属植物。
以羟甲唑啉(Nazol、Nazivin)为基础的喷雾剂被认为对孕妇完全禁用。
过量服用和与其他药物的相互作用
鼻塞喷雾剂过量使用的情况相当罕见,主要发生在儿童时期。过量使用可能导致心律失常、血压升高,最终导致意识丧失。为了减轻这些症状,治疗应在医生的监督下进行。
与四环类抗抑郁药同时使用可能会增强赛洛唑啉类药物的疗效。与MAO抑制剂同时使用时,血压可能会升高。
储存条件和保质期
鼻喷雾剂应存放在儿童接触不到的低温处(不高于+25度)。
开封后,喷雾剂的保存期限不得超过一年。如果瓶子未开封,则保质期为三年。
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