目前,治疗措施旨在影响微生物因素,消除疾病的主要表现(痂,气味)和旨在改善鼻子功能状态的对症治疗。
住院指征
如果无法进行门诊治疗,中度和重度疾病则需要住院治疗。
非药物治疗
首先,为了去除痂皮,您可以使用添加碘的 0.9% 氯化钠溶液、海盐制剂冲洗鼻腔,并使用海豚装置进行鼻腔冲洗。
药物治疗
治疗肺炎克雷伯菌感染的抗菌药物有很多种,但目前值得重视的是氨基糖苷类抗生素:庆大霉素、链霉素等。例如链霉素,肌肉注射,每次0.5克,每日2次,一个疗程最多可达20克。
除此之外,还需要局部治疗,包括使用抗菌药物和改善鼻腔组织营养的药物,防止结痂和异味的形成。药物混合物的成分中添加了链霉素,具有抗菌作用。结痂不再形成,干燥感消失,异味也随之消失。为了扩张血管,可以在药物混合物的成分中添加烟酸占替诺酯。
臭鼻症的手术治疗
现有的所有外科手术治疗方案均旨在人为地缩小鼻腔,为此,医生会将自体移植(骨、肋软骨)、同种异体移植、合成材料(聚氨酯)等植入到鼻侧壁或鼻中隔的黏膜下层。术前需要进行12-14天的保守治疗,以清除黏膜上的痂皮并改善黏膜的营养。手术是一种姑息治疗手段,并不总能改善患者的病情。
进一步管理
住院治疗期间,患者大约需要20至30天的丧失工作能力。患者必须接受耳鼻喉科医生的持续观察,该医生必须在诊所注册,并定期检测鼻腔微生物群落。
应提醒患者注意遵守个人和一般卫生规则,因为肺炎克雷伯菌的感染是通过接触和共用物品发生的,正如家庭中出现感染臭鼻病的病例所证明的那样。
预报
目前,大多数病例的预后都相当良好,包括生活、工作能力和与他人的沟通(通过适当的患者管理)。
预防
鉴于该疾病的传染性,预防工作包括遵守患者的个人卫生规则,并配备个人护理用品。在家庭和周围环境中,必须严格遵守卫生措施。