女性，男性和兒童的膀胱膀胱鏡檢查

借助膀胱鏡的特定裝置檢查膀胱的內壁稱為術語“膀胱鏡檢查”。為什麼這種診斷方法是必要的？

事實是，尿道中的某些疾病 - 例如，潰瘍，小息肉 - 不能被考慮用於超聲診斷，因此，根據適應症，可以規定更詳細的膀胱鏡檢查程序。因此，有可能檢測到各種腫瘤，結石形成，炎性因素，器官壁的物理損傷。

膀胱鏡檢查，不僅用於診斷目的，也可在治療進行 - 通過裝置膀胱鏡可以被執行以切除腫瘤，燒灼瘡，進入氣泡正確的藥物的腔，研磨和除去沉積物等。

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適用於膀胱鏡檢查

當醫生規定膀胱鏡檢查時：

• 伴間質性膀胱炎;
• 經常惡化膀胱炎;
• 當血液出現在尿分泌物中時;
• 遺尿症
• 當在尿中檢測到異常的細胞結構（懷疑是腫瘤）時;
• 疼痛的尿液排出，慢性盆腔疼痛綜合徵，慢性膀胱炎;
• 由於前列腺增生，輸尿管阻塞或收縮導致尿液流出量增加;
• 伴有尿鈣化;
• 伴有泌尿系統腫瘤;
• 尿頻不明的病因。

出於治療目的，膀胱鏡檢查用於以下操作：

• 用於去除膀胱腔中的腫瘤;
• 用於研磨和去除結石;
• 用於排除梗阻和縮小尿道;
• 燒傷身體壁上的出血表面。

膀胱鏡檢查準備

在進入該程序之前，您需要熟悉操作準備的一些時刻。患者應該知道什麼？

• 如果醫生已經警告過你用麻醉進行膀胱鏡檢查，那麼手術前應拒絕進食。在什麼時候 - 取決於麻醉的類型，所以這一點需要直接從醫生那裡弄清楚。
• 如果醫生已經開始麻醉，那麼在操作之後，您將被禁止在車輪上獨立駕駛 - 請考慮這一點。你可能需要親戚或朋友的幫助才能回家。
• 根據有機體的診斷和個體特徵，醫生可以表達他或她的準備要求。仔細聆聽並仔細觀察。

你需要帶走什麼程序以及離開家中的什麼？

• 刪除你身上的所有貴重物品，在家裡留下貴重物品。
• 準備舒適的衣服來換衣服。
• 不要忘記隨身攜帶一天中需要服用的藥物，以免錯過預約。
• 收集並隨身攜帶與您的疾病有關的所有文件（檢測結果，圖片，結論等）。
• 去膀胱鏡檢查使用化妝品是不可取的。

設置為膀胱鏡檢查

對於診斷性膀胱鏡檢查，通常使用直徑16-22Fr的硬質器械。為了全面檢查泌尿管和膀胱腔，使用了兩個光學系統，使您可以從不同的角度進行檢查。如果膀胱鏡檢查是在沒有麻醉的情況下進行，靈活的儀器更容易被患者察覺。使用硬質器械時，建議進行麻醉：這些工具可以更好地考慮病理情況以及伴隨的操作。

在手術過程中可以使用的膀胱鏡檢查儀器：

• 帶截止閥的膀胱鏡管;
• 帶旁通閥的膀胱鏡管;
• 管的閉塞器;
• 夾鉗;
• 活檢鉗;
• 活檢鉗是匙形的;
• 剪刀;
• 研磨石頭的光學鑷子;
• 各種適配器;
• 靈活的活檢鉗;
• 靈活的“鱷魚”捕捉;
• 靈活的剪刀;
• 柔性電極（簡單，針，環）;
• 柔性注射針頭;
• Dormia的輸尿管推車;
• 工具手柄;
• 循環去除息肉。

列出的儀器絕對沒有創傷。它們由耐用耐用的材料製成，因此它們不僅可以長時間使用，而且在操作過程中不會失效和斷裂。

如何做膀胱鏡檢查？

膀胱鏡是一種帶照明裝置的管狀裝置。它可以是靈活的或普通的。剛性膀胱鏡檢查通過常規膀胱鏡檢查 - 它可以讓您更仔細地檢查尿道和膀胱，但對患者來說不舒服。因此，必須將剛性裝置的引入與麻醉的使用相結合。

為了檢查膀胱的內腔，將裝置注入尿道。

做膀胱鏡檢查很痛苦嗎？事實上，它可能令人不快，甚至有點痛苦，因此患者經常接受局部麻醉，脊髓麻醉或全身麻醉（麻醉）。靈活的膀胱鏡檢查（用靈活的儀器進行研究）不痛苦，但對醫生來說信息量較少。因此，這種情況下使用哪種膀胱鏡以及是否應用麻醉的問題可以單獨解決。

對於局部麻醉，將10毫升2％諾卡因或利多卡因凝膠注入尿道。如果對男性患者進行手術，則在頭部下方的陰莖上放置特殊的夾子約8-10分鐘。

很少進行全身麻醉下的膀胱鏡檢查，主要是在心理不平衡的患者中。

當進行膀胱鏡檢查時，病人躺在沙發上，他的生殖器用抗菌液處理。將該裝置插入尿道中，為了更好的觀察，該裝置充滿液體（例如，無菌等滲溶液 - 約200ml）。醫生根據情況檢查2到10分鐘。整個過程可以持續大約40-45分鐘。最後，如果病人接受了局部麻醉，他可以放回家中。

診斷性膀胱鏡檢查

由於膀胱鏡通過尿道插入，醫生有機會檢查粘膜的所有表面是否有任何損傷，變化，堵塞。當該裝置插入膀胱腔時，醫生逐漸引入無菌溶液以檢查所有的壁。如有必要，通過相同的膀胱鏡檢查，例如用於活組織檢查的附屬器械被引入以採集一塊受影響或可疑的組織用於診斷。

膀胱鏡活檢 - 用於組織學分析的材料 - 與檢查膀胱表面同時進行，當檢測到病變區域或腫瘤時。值得注意的是，這個程序允許檢測非常小的腫瘤（高達5mm），這是任何其他診斷方法無法實現的。

在手術過程中使用位於膀胱鏡末端的帶背光的微型攝像機，可以仔細檢查膀胱的所有內壁，以增加獲得的圖像。

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女性膀胱鏡檢查

各種泌尿系統疾病 - 尋求醫療幫助的常見理由。特別是炎症和傳染性疾病通常受到女性的精確影響：膀胱炎，腫瘤，結石形成和膀胱創傷 - 正是由於膀胱鏡檢查，最容易識別的是這些病理。當尿液檢查中檢測到血液和其他不需要的雜質時，該程序也可用於尿失禁，膀胱區域的疼痛。

普遍認為女性患者的膀胱鏡操作更容易進行，並且疼痛程度稍低。這部分是因為女性的尿道比男性要短得多 - 只有3-5厘米，等等 - 關於1-1.5厘米，但是，應該考慮到婦女本身更敏感性質，所以往往他們最初擔心程序，考慮到它非常不舒服。為了擺脫恐懼，你需要在膀胱鏡檢查之前與醫生交談，這將解釋手術的所有細節。

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男性膀胱鏡檢查

通常，如果懷疑前列腺炎（前列腺炎）或伴有排尿障礙的腫瘤（腺瘤或腺癌）的炎症，則進行男子尿道的研究。

男性的尿道足夠長（約18-20厘米），它從膀胱開始，然後伸展通過前列腺，外括約肌和陰莖的海綿組織，最後在頭部區域有一個外部孔。通過括約肌（盆底肌）附近的部分尿道有生理狹窄。男性尿道的平均直徑約為0.8厘米。

考慮到男性尿道的參數，可以假設男性患者膀胱鏡檢查的手術可伴有不適，壓力感和酸痛感。因此，根據情況使用麻醉進行操作，通常是局部或全身麻醉。

如果在手術過程中使用柔性器械，則感覺不那麼痛苦，並且根據患者的要求，可能不會使用麻醉劑。

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膀胱鏡在兒童

在兒科中，膀胱鏡檢查以類似於成人患者的方式進行。然而，特殊的兒童儀器和設備本身被用於操縱。這種工具的直徑要小得多。

通常只有在媽媽和爸爸的書面同意後才能開始處方。通常採用局部麻醉，但對於情緒激動的兒童，可建議全身麻醉和嚴重麻醉。

新生男嬰尿道長度通常等於6.5厘米。在年齡增加的過程中，並用它的陰莖由約5mm每年延長到成年和是約17cm。粘液組織尿道光滑，具有小直徑，這在一定程度複雜化引入導管，但阻止病原體進入膀胱。

新生女孩的尿道是1-1.5厘米，到了今年，這個尺寸增加到了22毫米，到了大多數時候它達到了約3厘米。

使用柔性膀胱鏡和醫生識字能夠減少小患者尿道損傷的可能性。

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懷孕期間的膀胱鏡檢查

在懷孕期間，膀胱鏡檢查通常僅在尿樣中發現雜質的情況下進行腎臟引流。這可能發生在腎結石或急性腎盂腎炎。在所有其他情況下，如果可以避免手術，則不會規定，因為操作過程中意外傷害可能導致自然流產。

如果可能的話，診斷和治療推遲到產後階段。當然，這個決定是由醫生根據測試結果，病人的健康狀況，所謂診斷的嚴重程度和其他情況作出的。

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禁忌症膀胱鏡檢查

在以下情況下，膀胱鏡檢查未被規定或給予患者：

• 在膀胱炎症過程的急性階段;
• 伴有尿道炎症;
• 伴有睾丸炎或前列腺炎的急性期;
• 當從尿道提取血液時;
• 發熱與泌尿系統的感染性疾病有關;
• 具有嚴重的凝血系統形式。

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膀胱鏡檢查結果

由於該過程是通過尿道直接進行的，醫生有機會仔細檢查導管壁，給他們一個特徵，檢測任何變化或完整性紊亂。當器械到達膀胱時，醫生逐漸開始施用無菌液體或0.9％氯化鈉的等滲溶液，這使得可以更好地檢查器官的腔和粘膜。逐漸地，毫米毫米，醫生檢查膀胱的整個腔，觀察其中的病理學存在。

膀胱鏡檢查顯示什麼？

• 在尿道和膀胱中是否存在炎症過程。
• 狹窄或浸潤。
• 尿道或膀胱中存在腫瘤（包括乳頭狀瘤病，尖銳濕疣）。
• 在泌尿器官內形成結石和憩室。
• 尿道和膀胱中存在病變或創傷區域。

如果有需要，醫生會通過儀器引入輔助器械，例如將組織分析。此外，您可以同時取出息肉，燒灼損傷，引入藥物，取出必要量的尿液進行分析等。

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膀胱鏡檢查後的並發症

手術後，醫生應立即通知患者進一步的治療方案，並提出膀胱鏡檢查後可能出現的並發症和感覺的建議。

通常，專家建議患者在操作膀胱後使用更多液體來增加尿量。經常排出尿液有助於減少手術後的不適感 - 它可以是瘙癢，排尿時燃燒。

如果在膀胱鏡檢查後發現尿液中有血液 - 不要驚慌：試驗後1-2天，這可被視為正常情況。同樣的規範是：

• 下腹部膀胱鏡檢查後疼痛;
• 在尿道中燃燒。

但是，由於這種研究可能會引起許多並發症，因此每位患者都應該了解它們。最嚴重的，儘管是罕見的並發症，是尿路創傷，這可能導致額外的中風。在這種情況下，醫生進行膀胱造瘻術 - 通過導管插入膀胱，通過恥骨上方的特殊切口排出尿液。

在其他可能的複雜情況中，應該指出：

• 創傷性尿道損傷;
• 排尿困難;
• 長時間血尿;
• 感染尿道;
• 細菌性腎盂腎炎。

患者如何理解並發症已經開始及時呼叫醫生？如果出現以下症狀，應提醒並註意：

• 長時間推遲催尿;
• 尿液中的血塊;
• 膀胱鏡檢查後的溫度（可能表示感染）;
• 在小便衝動的情況下不可能排尿;
• 迅速的衝動，伴隨著尿道中的灼熱感和摩擦感;
• 腰部劇烈疼痛。

在所有這些情況下，重要的是，不浪費時間去看醫生。如果沒有這樣的原因，那麼病人很快就會恢復到生活的習慣節奏。

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在哪裡做膀胱鏡檢查？

幾乎任何門診或醫療機構都進行膀胱鏡檢查。該程序是在門診（當提到泌尿科醫生時）或永久（如果患者被帶到醫院的泌尿科）進行的。

我們提請您注意幾個醫療機構的地址，其中專業和質量上他們將執行膀胱鏡檢查。

膀胱鏡在基輔：

• 普遍醫療中心“Oberig” - 基輔，Zoologicheskaya街3號大樓。B;
• 診所“Medicom” - 基輔，Prospekt G. Stalingrad 6D;
• “醫療俱樂部” - 基輔，舍夫琴科夫斯基區，Baggovutovskaya街14號;
• 診所“Adonis-O” - 左岸，基輔，R. Okipnoi街8B。

莫斯科膀胱鏡檢查：

• 醫療中心“Prima Medica” - 莫斯科，Ak。Chelomey 10B;
• 醫療中心“三角洲診所” - 莫斯科，Lane Mentor 6;
• 多用途中心“Medlux” - 莫斯科，Boulevard Lilacovy 32A;
• 診所和診斷中心“Medline服務” - 莫斯科，Khoroshevskoe 62號高速公路;
• “Medincenter” - 莫斯科，IV巷Dobryninsky 4。

膀胱鏡在聖彼得堡：

• 多學科診所“健康” - 聖彼得堡，Ligovsky Avenue 274A;
• 多學科診所“Grange” - Marata街25А;
• 德國醫療中心 - 聖彼得堡，科文斯基5B巷;
• 診所“Medsanast 157” - 聖彼得堡，Varshavskaya街100A;
• 醫療中心“Baltzdrav” - 聖彼得堡，Dybenko街道25/1。

膀胱鏡在明斯克：

• 市臨床腫瘤藥房 - 明斯克，Nezavisimosti大街64號;
•  多學科醫療中心“洛德” - 明斯克，Gikalo街1號大樓。10;
• 醫療中心“Kravira” - 明斯克，Pobediteley Avenue 45或11 Skripnikova Street;
• 共和黨泌尿和男科中心 - 明斯克區，Lesnoy村，區域臨床醫院;
• 醫療中心“萊卡” - 明斯克，恩格斯街34А，2號樓

膀胱鏡檢查是泌尿外科研究中最重要，最具信息量的研究方法之一。當選擇一位將執行該程序的專家時，應注意他的聲譽，工作經驗，資格以及與患者溝通的能力。主管醫生是成功進行診斷性研究和有效進一步治療病理的關鍵。