女性腹股溝疝的類型，體徵和治療
最近審查：23.04.2024
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
發病
腹股溝管位於腹股溝區的下部，有四個壁，由斜腹橫肌組成。從內側，運河被結締組織覆蓋，並且下側被腹股溝韌帶覆蓋。當損傷或鬆動韌帶或肌肉時，形成腹膜延伸穿過的孔。
女性腹股溝疝的症狀
腹股溝疝可以無症狀而不會引起不適，揭示病理主要發生在常規體檢。
在大多數情況下，疝氣的發展伴隨著腹股溝區域的不適感（壓力，燒灼感，單側或雙側鈍痛等）。常常只有在長時間坐著，解除重力等後才會出現不適。
指向疝的形成可能會凸起，通常在出現不愉快的感覺（幾週或幾個月）之後的一段時間出現。
在女人躺下後，凸起可以消失，因為斜躺位置有助於減輕腹腔內的壓力。
當自由疝在腹股溝區點擊一會兒回原位內臟的凸後，但如果有那麼有腹股溝強烈的疼痛，有椅子，發熱，嘔吐，乏力，皮膚在疝氣的問題干擾疝氣不能放回原位變紅。
女性斜疝
腹股溝區域的斜疝通過內腹股溝環下降。先天性腹股溝病理學有時會導致疝的發展，但更常見的是這種疝是獲得性的。
斜疝的發病過程分幾個階段進行，最初在腹股溝管內有一個微不足道的墜落，實際上不可能看到疝氣，當檢查腹股溝管時發現病理。
隨著時間的推移，小腹部腫瘤出現在腹股溝管內，在運動時變得明顯，放鬆後消失。
在女性患有全疝時，內臟突入大唇中。
由於疝氣的尺寸令人印象深刻，大部分內臟都會脫落，在這種情況下，疝氣不能通過按壓矯正（有些情況下，它們可能會掉到膝蓋上）。
如果疝氣已經達到很大的尺寸，那麼內臟器官掉落的孔也會被拉長，腹股溝管的形狀會發生變化，並且自然的斜向會呈環形。
女性直接腹股溝疝
直接疝只是從腹股溝內部向內靠近中間（腸道逐漸開始下降到腹腔外）而獲得，形成並脫落出疝氣。
這種類型的疝氣最常見於成年女性，在罕見的情況下，腹股溝手術會引發身體過度勞累的病理學。
女性腹股溝疝的損傷
侵權被稱為疝的傳播，導致血液循環和組織死亡的侵犯。
在大多數情況下，腹腔內壓力的增加和內臟器官損失超過平常的體積會導致侵犯，結果摔倒的器官被卡住並留在外面。
侵權是腹股溝疝最危險和最常見的並發症，在這種情況下，了解症狀並及時諮詢醫生很重要。
侵權的主要問題之一是各種症狀取決於疾病的階段，患者的一般狀況，性別和外部因素。應引起懷疑疼痛下腹部（腹股溝），嘔吐，噁心，上凸起按壓時出現疼痛，在仰臥位不消失腫脹，並且如果電壓變大。
此外，症狀取決於夾緊機構，如腸道的干擾出現頻繁嘔吐，而捏腺體只感覺到輕微的疼痛，噁心和嘔吐是沒有的。另外，它可以升高體溫，發燒。
如果一個人知道疝的存在，那麼任何改變都會立即變得明顯。
第一個跡象
腹股溝疝逐漸發展，並有其跡象，這是很難不注意到。
病理的第一個徵兆是腹股溝區疼痛，此外，在仰臥位，下腹部有不適和疼痛。
隨著時間的推移，腫瘤開始出現，在仰臥位時消失。這些是疾病的第一個跡象，並及時呼籲醫生治愈病理非常簡單。
此外，疝發展的症狀之一是便秘，特別是在生育期間。
排尿問題，腹股溝疼痛，胃 - 形成疝氣的主要跡象。
除了疼痛之外，一個女人在走路時可能會有不愉快的感覺，即使速度緩慢，也會出現虛弱，灼痛和疼痛。
早期應對病理可以不需要手術。
[8]
女性腹股溝疝疼痛
腹股溝疝疼痛可能具有不同的強度和嚴重程度（強，中，拉等）。疝可以發展為急性形式，在這種情況下症狀出乎意料地出現，患者抱怨在下腹部有嚴重的疼痛和突出的特徵。
如果疾病發展緩慢並且疝的尺寸較小，則疼痛通常很輕微或完全消失。
隨著病程的延長或大疝，腹股溝區會有不斷的疼痛，這可能會導致骶骨下背。
什麼是女性危險的腹股溝疝？
腹股溝疝是一種危險的病理，需要及時治療。在腹膜突出的過程中可能會出現夾傷，這會導致疝囊硬化，組織死亡，內臟器官發炎。
在某些情況下，在早期階段，可以通過按壓使倒下的器官回到原位，但如果程序被延遲，內臟器官的炎症和擠壓就會開始。
在妊娠期間（如果沒有夾傷），禁忌手術僅對婦女恢復疝，在這種情況下，專家建議您暫時穿繃帶，以便內臟到位。
效果
腹股溝疝的後果從其出現的那一刻開始，首先是腹股溝區的變化。由於內臟滲透到腹股溝，並形成了一種“袋”，就可以開始各種疾病，特別是炎症過程，堵塞，不孕不育，損傷，腸梗阻，停滯過程在腸道中，肺結核內臟。
[9],
並發症
腹股溝疝最常見的並發症是侵犯，需要立即進行手術治療。如果侵權可以開始組織壞死 - 進入腸環，網膜，子宮管等的疝囊以及腹腔內的炎症過程。
不太危險的並發症是大便障礙，消化問題，腫脹等。
女性腹股溝疝的診斷
如果懷疑腹股溝疝，則進行檢查，專科醫生會以各種姿勢（站立，躺著，坐著）探查腹股溝。如果疝很小，或者在初始階段，專家還通過觸診設置初步診斷 - 把他的手指向腹股溝管，患者必須在這段時間咳，如果在電壓時的特性突出，它表示病理學的發展。
女人有腹股溝疝診斷更加困難，因為與男人相比，因為下腹部疼痛導致女性婦科醫生和疝氣常被誤認為是其他疾病（囊腫，腫瘤等）。
分析
當檢測到疝氣時，在手術前給予測試。必須提交血液檢查（普通，生化，糖），尿液，肝炎和性病（艾滋病，梅毒）檢測。
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],
儀器診斷
在腹股溝疝的情況下，可以使用各種儀器診斷方法來確認診斷。
腹股溝管的超聲波檢查廣泛用於腹股溝病變。
通常情況下，如果有專家的懷疑或特殊情況（例如，地層太小），會分配超聲波。
只有部分內部已經穿透腹股溝區域，這種診斷方法才有效，在其他情況下，超聲波不會顯示任何內容。
紅斑檢查也有助於識別腹股溝的形成，通常如果專家懷疑滑動疝，這種方法是規定的，這是一個很難診斷和幾乎沒有表達症狀。
這種調查方法包括將造影劑引入腸道並進行X射線檢查。Irrigoscopy允許研究腸的狀態，揭示病理和各種疾病。
如果懷疑有滑疝，膀胱超聲檢查，膀胱鏡檢查，膀胱造影也可以開處方。
造影術廣泛用於疝氣的診斷。隨著研究這種方法進入腹腔用細針插入一種特殊物質，則該人就趴在他的肚子咳嗽，腸胃型，在這個時候讓一些專家rentgensnimkov，在這裡我們將看到疝氣的位置。
差分診斷
鑑別診斷包括消除不符合症狀或其他指標的疾病，直到最終唯一可能的診斷依然存在。
腹股溝疝對於區別於脂肪瘤，腫瘤，淋巴結炎症，股骨疝，子宮圓韌帶囊腫是重要的。
誰聯繫？
治療女性腹股溝疝
在識別女性治療腹股溝疝給出取決於疝的大小，相關疾病等。如果疝不會引起嚴重的不適，醫生會決定進行動態觀察，這將展示如何開發一個疝氣。在穩定的情況下，可能不需要額外的治療，醫生會規定特殊的營養和備用負荷，以免引發損害。隨著疝氣的增加和預防措施的無效，唯一可能的治療方法就是手術。
在手術過程中，外科醫生將跌倒的器官放回正常位置，去除脫垂發生的孔，恢復血液循環紊亂。
手術去除疝氣不適用於復雜的並且幾乎總是具有有利的結果。手術後大約14天，一個女人可以恢復到平時的生活方式，她只需要堅持一個節餘方案，不要提高嚴重程度以避免復發。
繃帶在婦女腹股溝疝
穿繃帶是腹股溝疝唯一的保守治療方法。繃帶，建議佩戴手術腹股溝或手術治療的可能性後發展時大疝（化膿性過程，在復發老人或小孩，在懷孕期間，任何禁忌手術）。
穿繃帶不能糾正這種情況，只能緩解不愉快的症狀，改善患者的安康，防止痙攣和疝氣的進一步發展。當你停止穿繃帶時，所有病理跡象立即返回。
繃帶應穿在赤裸的身體上，只能躺下。一開始，一個人可能會感到不適，但最終繃帶不會傳遞。
通常情況下，在夜間，建議取出繃帶，但如果人體在睡眠時干擾咳嗽或打噴嚏，最好是離開他，到了晚上，在這種情況下，只能洗澡或淋浴時除去。
隨著繃帶長期使用，新聞界的肌肉會萎縮，因此手術治療仍然是治療病理的最有效方法。
藥
沒有用於腹股溝疝的特殊藥物，因為這種情況是由於新聞力量薄弱，創傷或手術介入腹股溝區，過度的體力消耗。內臟器官的損失處理非常迅速，在某些情況下，以紓緩穿繃帶，溫柔的治療任命症狀（減少體力活動，不拿重物等）穩壓電源。
用其他方法治療
諮詢醫生後，為了緩解腹股溝疝的症狀，你可以使用一些替代藥物：
- 500毫升開水，4茶匙。鵝莓葉，堅持大約兩個小時，在吃之前每天喝四次，喝半杯。
- 每天做與酸白菜葉子壓縮
- 用艾草（1湯匙草藥，200毫升開水，堅持2-3小時）進行壓縮。
- 將蕁麻粉碎的葉子與高脂肪含量的酸奶油混合併放在皮膚上（較厚），用捲心菜葉或牛蒡覆蓋並用繃帶固定，留下過夜。療程為1個月。
手術治療
手術過程中外科醫生可以使用患者自己的組織或網狀植入物。
大多數情況下，選擇使用特殊設備進行操作的開放方法。
年輕女孩和女孩通常使用自己的組織，因為年輕時手術後復發和恢復的風險極低。在更成熟的年齡段，疝氣通過網狀植入物消除，因為這可以降低復發風險並加速恢復過程。
通常情況下，手術在輕度全身麻醉下進行，例外情況下使用局部麻醉。
切口後，外科醫生將倒下的器官返回到其正常位置，之後切割部分逐層縫製。
也可以進行腹腔鏡手術（小切口手術 - 最長1厘米）。就像開放手術一樣，使用全身麻醉，在腹股溝處形成幾個小切口，然後用二氧化碳使患者的胃膨脹，以擴大手術區域。
使用插入其中一個部分的腹腔鏡（帶有照相機的微型光學裝置）進行手術，其餘部分插入手術器械。在監護儀的幫助下，外科醫生可以控制他的行為。
腹腔鏡手術的創傷較小，因此恢復過程要快得多，此外，由於切口較小，感染的風險也會降低。
術後時期
手術結束後，病人休息了好幾天，通常這些日子都是在醫院的醫生的監督下度過的。醫護人員每天都做敷料，接縫是用特殊方法處理的。從出院7-10天（腹腔鏡3-5天）。
手術後一個月內，指定一個節餘方案 - 避免體力消耗，穿繃帶，不要攜帶重物等。
3至6個月後完全康復，取決於年齡，選擇的手術方式，伴隨疾病等。
女性腹股溝疝鍛煉
削弱了前腹壁肌肉時疝經常開發，因此，專家建議做專項練習，以加強肌肉群，這將不僅有助於防止疾病發展，又要防止重複症手術後。
以下練習適合任何年齡段的人，幫助加強直腹肌和斜肌：
- 趴在她的背部，腿部伸直，放在腹部的重量為1千克（它可能使用一個小袋子裝滿沙子）和吸氣加註胃囊盡可能高呼氣期間降低盡可能低。隨著時間的推移，你可以增加體重到2和3公斤。
- 仰面躺在地上抬起第一左邊，再右邊和兩個在一起，直到45的角度Ó，（沿著身體的手）。隨著時間的推移，你可以穿上你的腳。
- 躺在他的背上，雙腿安排並稍微彎曲，呼氣時抬起骨盆（支撐只能伸到肘部，腳部和肩部）。
- 躺在他的背上，固定他的腿（在沙發下或要求某人抱著他們）。呼氣時坐下，然後吸氣並向前傾，呼氣時回到起始位置。
- 坐在椅子上，靠在他的手臂上，握住他的雙手，用靈感提起骨盆（放在手臂和腿上），放鬆地呼氣。
特別體操建議每天進行三次。
腹股溝疝時，不能進行沉重的體育鍛煉（擺動記者，與啞鈴接觸等）。
在手術禁忌的情況下，應該在整個生命中進行鍛煉，但是複雜的鍛煉應該由專家選擇，考慮到疾病的程度和患者的一般狀況。
電源
在某些情況下，女性腹股溝疝是定期便秘的結果，所以適當的營養是主要的預防措施之一。飲食中應該有足量的纖維，這可以改善腸道的功能。
經過最初幾天的操作也被分配一個特殊的飲食，食品，必須是液體，以熱的形式（飲食肉汁，肉湯草，蔬菜湯，水果和漿果果汁，稀飯，炒雞蛋，煎蛋蛋白）。
手術後只需幾天的飲食，但你應該調整飲食，排除咖啡因，酒精，巧克力，高脂肪食物，並分小部分吃。
[34]
預防
腹股溝疝的主要預防措施是：
- 減少體力活動（不要攜帶重量，避免過壓）
- 鍛煉
- 控制你的體重
- 調整食物（不包括鹹菜，脂肪食物，包括更多的纖維）。