女性的手術更年期：目前，持續多久
最近審查：17.10.2021
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原因 手術更年期
強制終止負責產生激素的機構的工作是一種人造更年期。手術更年期的原因通常與這些因素有關：
- 卵巢切除術（去除卵巢而不去除子宮）。
- 子宮切除術（去除子宮和保存一個或兩個卵巢）。
- 子宮切除術的卵巢切除術（切除卵巢和子宮）。
- 不同病因的子宮出血。
- 子宮內膜異位症。
- 子宮肌瘤。
- 纖維瘤。
- Polikistoz。
- 引發的炎症過程。
- 腫瘤腫瘤。
手術更年期與生理相反，是突然的。身體沒有時間適應荷爾蒙背景的變化。也就是說，沒有任何預先的過程，在這個過程中身體被重建。違規行為的主要原因是手術干預，此後女性預期會出現許多器官和系統嚴重程度不等的疾病。
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症狀 手術更年期
人造更年期症狀出現的時間是每個女性的個體。他們可以在手術後幾天或幾個月甚至幾年內發展。但在大多數情況下，代謝 - 內分泌失調的發展和進展速度比與年齡相關的更年期更快。60％的女性會出現嚴重的更年期症狀，25％有中度症狀，15％有尿頻症狀。同時，20％的患者有持續的殘疾和殘疾。
手術更年期的主要症狀：
- 皮膚老化迅速
由於雌激素負責皮膚彈性蛋白，膠原蛋白和其他結構成分的生成，因此激素產生的減少引發皮膚萎縮過程。皮膚的彈性和彈性降低，出現乾燥和色素沉著。出現快速皺紋，乾燥和脆弱的頭髮，指甲被觀察到。
- 心血管系統
雌激素具有心臟保護作用。它們影響血液中葡萄糖和膽固醇的水平，防止出現血栓和動脈粥樣硬化斑塊。隨著生產的減少，這種保護機制不再起作用。因此，心血管疾病的發病率正在增加。例如，沒有生殖腺的女性出現心髒病和中風的可能性要高出4倍。
- 泌尿系統疾病
缺乏雌激素會在病理上影響泌尿道的功能。逐漸地，尿道和膀胱的粘膜變薄，會陰的韌帶和肌肉減弱。在45％的女性中，這會引發尿失禁和頻繁尿路感染。還經常催尿，漏尿和疼痛。
- 骨質疏鬆
過早的更年期引起骨組織結構的快速變化（1年內）。骨密度降低，脆性增加，結果骨折風險增加。為了預防這種症狀並發症，你需要激素替代療法，鈣和維生素D的攝入量，以及經常鍛煉。
- 乾燥和陰道瘙癢
女性性激素缺乏症的主要症狀之一。陰道粘膜的濕度取決於雌激素的量。它們的減少導致粘膜變薄，在性親密過程中發癢，燒灼，痛苦的感覺。
- 心理 - 植物障礙
熱潮紅和盜汗，心悸 - 70％的女性出現這些症狀，並且在術後一年內每五分鐘就會減少一次。此外，還有頻繁頭痛和頭暈，感覺異常，全身無力和疲勞，工作能力下降。
- 心理障礙
有煩躁不安，情緒不穩定，睡眠障礙和食慾下降，含淚。也可能部分或完全減少性慾。這種症狀導致抑鬱狀態，恐懼和焦慮，自我懷疑的感覺。
- 認知減少
女性荷爾蒙負責體內許多代謝過程，包括大腦。它們對於記憶和認知功能的正常功能是必需的。在更年期時，觀察到記憶障礙和訓練能力降低。
第一個跡象
在術後時期，手術更年期的首要跡象傾向於逐漸發展。在一些女性中，症狀在幾天后出現，其他症狀僅在幾個月後出現。
人造更年期的第一個跡象：
- 出汗增加，特別是在傍晚和晚上。
- 雌激素和孕激素不規律引起的皮膚刺痛和刺痛。
- 感覺熱量和潮流每天高達10-15次（這種症狀約有90％的女性會遇到這種症狀）。
- 頻繁頭痛，偏頭痛和頭暈。
- 全身情況惡化，心情跳動頻繁，焦慮不安。
上述症狀表現在所有患者中。久而久之，月經停止的第二階段的特徵是這樣的跡象：
- 潮汐的頻率和數量每天增加到20或更多。
- 體溫升高。
- 睡眠障礙。
- 持續的虛弱和不適。
- 血壓頻繁變化。
- 夏普設置或體重減輕。
- 陰道灼傷，乾燥和瘙癢。
- 快速老化和皮膚萎of。
根據統計數據，約35％的35歲以下的手術婦女有嚴重的更年期症狀。20％的30歲以下患者患有導致殘疾的持續性嚴重並發症。
階段
自然更新期有三個主要階段：絕經前，絕經期和絕經後期。手術絕經的階段沒有準備階段，身體適應性激素逐漸減少。相反，雌激素的生產有一個急劇的停止。這導致許多病理症狀破壞許多器官和系統的正常功能。
Postavariectomy的階段：
- 首先 - 雌激素不產生，沒有月經。許多器官和系統出現許多不同的症狀。這段時間的長短取決於所選擇的激素替代療法，患者的年齡以及她身體的個體特徵。
- 第二種（絕經後） - 其持續時間取決於身體適應內分泌系統變化的能力。這個階段的主要危險是可能顯著惡化健康狀況。慢性病可能會惡化，心血管系統，甲狀腺和其他各種病症可能會惡化。
根據病理過程的階段，女性接受治療和預防措施，旨在改善整體健康狀況。
形式
手術更年期有幾種類型，這取決於手術的進行情況。考慮手術絕經的主要類型：
- 沒有子宮切除術的卵巢切除術
去除無子宮的卵巢。一種罕見但激進的方法，其中卵巢被完全切除。它通常在育齡婦女中進行，包括胸腔 - 胸腔形成，卵巢腫瘤，乳腺或子宮腫瘤。手術的後果是不可逆的，恢復卵巢的功能是不可能的。
- 子宮切除術與卵巢切除術
卵巢切除子宮。一種相當常見的月經停止手術形式。它與腫瘤的警覺性，卵巢中的囊性變化一起進行。
- 子宮切除術
在此手術中，子宮被完全切除，切除後保留一個/兩個或部分卵巢。
除了上述物種外，還有放射性高潮。它起因於對X線卵巢的影響（用惡性腫瘤進行）。放射治療可能引起病理狀況，為血液或盆腔器官的病變規定。用正確的治療方法，卵巢的功能可以部分恢復。
另一種人造絕經是醫學更年期。它屬於最節制的並且來源於使用某些藥物。治療後，雌激素的產生和卵巢的功能完全恢復。
並發症和後果
內生殖器的切除需要一定的後果和並發症。術後第一天出汗增多，頻繁潮熱，心動過速。隨著時間的推移，這些症狀會加重。有緊張，乾燥和陰道瘙癢，各種皮膚問題，體重變化，尿失禁等等。
停止荷爾蒙合成的後果和並發症：
- 代謝紊亂，血紅蛋白水平下降，自身免疫性疾病加重和發展。
- 由於血液中紅細胞水平下降導致的貧血
- 發展糖尿病。
- 泌尿生殖系統的各種疾病（膀胱炎，陰道炎等）。
- 心臟缺血，膽固醇增加，血栓形成，動脈高血壓。
- 從肌肉骨骼系統中，經常觀察到骨質疏鬆症的發展並且骨骼的脆性增加。去除卵巢後，骨組織的破壞每年達到4％。
- 各種心理動作障礙：抑鬱症，增加的淚水，頻繁的情緒波動，煩躁。
除上述病理之外，女性抱怨腹部敏感性增加，血腥猩紅色分泌物，血液生物化學組成變化。低或無激素會增加許多疾病的風險，而這些疾病通常是慢性疾病。
並發症的可能性取決於身體重建激素替代療法的能力。在這種情況下，20-30歲女性誘發更年期的後果比老年患者更重。
診斷 手術更年期
更年期不是一種疾病，但需要醫療監督。手術更年期的診斷包括：
- 收集病歷的抱怨和分析（人為停止月經的原因，懷孕，流產，慢性病的存在）。
- 婦科檢查，從陰道採取拭子，bapsoseva。檢查乳腺。
- 實驗室檢查（激素血液檢查，生物化學，梅毒和艾滋病毒分析）。
- 器官診斷（盆腔器官和乳腺超聲，骨密度測量，心電圖）。
診斷是必要的，以確定激素合成完全停止後的身體階段和狀態。為了檢測與激素失衡有關的疾病和並發症，以及在激素替代治療的指定之前進行了各種病理學分化的調查。
分析
為了確定高潮階段及其過程，顯示了實驗室診斷。測試包括生化血液測試（葡萄糖，膽固醇，鈣，磷），激素測定，梅毒檢測和HIV。
為了確定激素水平，檢查血液中的FSH。更年期的特徵是雌激素水平下降和FSH濃度升高。在絕經期手術中，許多患者血液中雌二醇含量低於80 pmol / L，雌酮的濃度高於雌二醇，睾酮水平降低。
還可以進行另外的膽固醇測試。在其高值時，進行心血管系統疾病風險因素的校正。另外進行巴氏試驗（檢測到陰道和子宮頸癌前或癌細胞），以及評估甲狀腺功能和凝血（血液凝固）。
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儀器診斷
證明器械診斷可以控製女性在手術高潮中的狀況。這種方法包括：
- 通過陰道內傳感器對生殖器官進行超聲波檢查。
- 乳房攝影術定義乳腺疾病。
- 細胞學是來自宮頸管和宮頸表面的塗片。
- 經陰道超聲和子宮內膜活檢。
- 骨密度測量（骨密度的測量）。
特別關注骨質疏鬆症篩查。為此，執行跟骨的超聲波。在組織密度低的情況下，患者被稱為雙能量X射線吸收測定法（DEPA）。如果檢測到顯著的偏差，那麼可以恢復組織密度的藥物和礦物質複合物。每2年顯示一次器械研究，以評估身體狀況。
誰聯繫？
治療 手術更年期
在去除子宮和/或卵巢的手術後，女性面臨著身體重建的痛苦症狀。Postavariectomy綜合徵嚴重影響生活質量。手術更年期的治療完全取決於手術的性質和原因。所有藥物和藥物複合物由主治醫師選擇。
對於治療，可以開具激素和非激素藥物。激素替代療法用於預防和減少與性激素缺乏有關的器官和系統的功能受損。這種方法有一些絕對的禁忌症：
- 雌激素依賴性惡性腫瘤。
- 來自未知病因的生殖道的病理性出血。
- 腎臟和肝臟疾病，侵犯這些器官的功能。
- 靜脈急性血栓栓塞性疾病。
- 自身免疫性疾病。
除上述禁令外，激素治療還可引起許多負面反應。心髒病發作，中風，阿爾茨海默病，血栓栓塞的風險增加。有可能形成膽結石和乳腺癌的發展。
在手術絕經期間，最經常使用聯合治療。這種治療包括使用激素和非激素藥物，維生素複合物甚至順勢療法。
藥
用於治療激素合成缺陷的藥物的有效性，組成和形式不同。藥物由醫生選擇，單獨為每位患者選擇。它考慮到了女性的年齡，更年期的原因，慢性病的存在。最常用的口服片劑，陰道霜劑和栓劑，也可以使用皮下植入物。
如果絕經與去除子宮相關，那麼開出含有雌激素的藥物可恢復並維持正常的健康狀態。
- Dyvyhel
用於替代療法的雌激素藥物。它由內源性雌二醇組成，其結構和作用與人類相似。補償卵巢切除術/子宮切除術後婦女的雌激素缺乏。預防骨質疏鬆症和更年期的其他病理後果。
- 適應症：消除與雌激素缺乏有關的症狀。人工和自然更年期。預防性維持骨質疏鬆症和缺乏任何病因的女性性荷爾蒙。
- 使用方法：該藥物經皮用於長期連續或循環治療。將凝膠塗抹在腹部或臀部前壁的下部。禁止應用於胸部，面部，生殖器或受損的皮膚。治療頻率和治療持續時間由主治醫師分別為每位患者確定。
- 副作用：腫脹，體重，頭痛，偏頭痛，高血壓，情緒不穩定變化，乳房和惡性病變，各種過敏性反應，噁心性慾，疼痛減輕，嘔吐，肝功能下降。
- 禁忌症：對藥物成分過敏，歷史上激素依賴性腫瘤，未知病因的陰道出血，動脈急性血栓栓塞，肝臟疾病。對子宮內膜異位症患者，腦循環障礙，心血管系統病變和子宮內膜增生患者應特別注意。
- 過量：可能會出現乳腺疼痛，腸胃氣脹，煩躁易怒。要消除疼痛症狀，您需要減少劑量或停止使用該藥物。
- estrofem
該藥物是基於17-β-雌二醇，即由卵巢產生的天然雌激素。刺激女性生殖器官的正常工作。增加骨密度，預防骨質疏鬆症和骨折。
- 適應症及使用方法：婦科手術後，更年期雌激素缺乏。片劑口服。推薦劑量為每日1片，劑量修改後三個月。
- 副作用：頭痛，乳腺超敏感，腫脹。消化道疾病，噁心和嘔吐，體重增加。
- 禁忌症和過量：乳腺惡性病變，未知病因的陰道出血，深靜脈血栓性靜脈炎，烘烤紊亂和卟啉症。特別注意用於子宮內膜異位症，糖尿病，癲癇，耳硬化症。如果過量服用，會出現消化系統疾病症狀。
- Prohynova
荷爾蒙含有雌激素的補救措施。含有人內源性雌二醇 - 戊酸雌二醇的合成類似物。對絕經後骨質疏鬆症進行良好的預防，並在切除卵巢後恢復荷爾蒙。
- 使用適應症：去除卵巢後及更年期後的激素替代療法。在服用藥物之前，您需要接受婦科檢查和其他診斷程序。包裝設計為21天的治療，每天1粒。
- 副作用：代謝性疾病和胃腸道疾病，心動過速，血壓升高，頭痛，視力模糊，子宮和陰道出血，各種過敏反應，性慾改變的疾病。
- 禁忌症：個體不耐受藥物成分，乳糖酶缺乏症，葡萄糖 - 半乳糖吸收不良綜合徵，激素依賴性惡性腫瘤。
- 過量：發生子宮出血，嘔吐，噁心。沒有特定的解毒劑，因此需要對症治療。
- Ovestin
該組合物中含有天然雌激素雌三醇。有助於恢復陰道黏膜上皮和天然微生物群的pH值，增加局部免疫力。
- 主治：過早絕經，手術陰道訪問，不孕不育引起宮頸因素後陰道，泌尿生殖系統疾病，預防並發症的粘膜萎縮年齡相關的變化。
- 施用方法：製劑可以以片劑，乳膏和陰道栓劑的形式獲得。無論發布形式如何，都應該每天進行一次。治療過程取決於女性身體的醫療適應症和特徵。
- 副作用和禁忌症：局部刺激，陰道瘙癢和灼痛，頭痛和血壓升高。該藥不允許對其成分，對腫瘤疾病，肝損傷，陰道出血，未明確的病因學過敏。
- 過量：噁心，嘔吐，陰道出血。沒有特定的解毒劑，表明有對症治療。
- Climene
基於抗雄激素，戊酸雌二醇和醋酸環丙孕酮的含雌激素藥物。
- 適應症：替代治療更年期障礙，心理營養失調，預防骨質疏鬆症，雌激素缺乏，皮膚萎縮性過程和增加生殖器粘膜的乾燥。片劑獨立於每天1次膠囊的周期21天，然後休息7天。
- 副作用：乳腺和上腹部疼痛，體重變化，頭痛，情緒波動頻繁，性慾改變。
- 超敏反應代理部件，肝，肝腫瘤，任何惡性腫瘤，炎性疾病，耳硬化症，糖尿病，血栓栓塞過程，脂類代謝紊亂。
- 懷疑
一種治療和預防不同來源絕經的藥物，以及月經週期紊亂。它用於預防骨質疏鬆症，絕經後期和各種更年期障礙。該藥在睡前服用，每天一粒。治療的持續時間由主治醫師決定。
副作用表現為頭痛，乳房不適，下肢緊張。主要禁忌症為對活性成分過敏，深靜脈血栓性靜脈炎，血管阻塞，急性和慢性肝損傷，雌激素依賴性腫瘤。它不適用於心力衰竭，高血壓和子宮內膜異位症患者。
- Trisekvens
基於雌激素的聯合藥物。它用於激素替代治療。在絕經期間使雌激素功能不全正常化，預防骨質疏鬆症。藥物每天服用1粒膠囊，治療計劃和治療持續時間由主治醫師決定。
該藥可引起副作用：不規則的斑點，乳腺的壓痛。此外，頭痛，各種皮膚過敏反應，視力障礙，血栓形成，脫髮，血壓升高也是可能的。主要禁忌症是激素依賴性腫瘤，侵犯肝功能，子宮出血，卟啉症，血栓栓塞。
如果手術更年期與子宮內膜癌相關，則不會開具激素藥物。為了治療植物修復和順勢療法的使用。在泌尿生殖系統的嚴重疾病中，使用凝膠，乳膏和陰道栓劑。以上所有藥物均只能通過醫療許可使用。獨立治療可加劇疼痛症狀並惡化患者的狀況。
根據專門開發的方案服用藥物。這可能是一種旨在預防更年期綜合徵（泌尿生殖系統疾病，精神障礙，潮熱，頭痛）的短期治療。這種療法的持續時間為3至6個月，可能會重複課程。另一種治療方案涉及長期使用藥物5-7年或更長時間。這種療法的目的是預防晚期更年期障礙（骨質疏鬆症，阿爾茨海默氏病，心血管病理學）。
手術絕經中不是荷爾蒙藥物
儘管激素替代療法有效，但它對使用和副作用有一些禁止。非手術高潮的非激素藥物療效適中，但禁忌症最少。這些資金由選擇劑量並製定入院方案的醫生開出。
非荷爾蒙意味著植物和順勢療法。考慮它們中最有效的方法：
- Klimaktoplan
活性成分對雌激素具有受體調節作用的順勢療法。使中樞神經系統的自主功能正常化，穩定心血管和內分泌系統的狀態。
該藥含有一種植物提取物，它影響下丘腦，減少神經興奮，潮熱伴更年期障礙。使腎上腺皮質，腦下垂體和生殖器官的荷爾蒙平衡正常化。該藥的另一個組成部分是Ignatiya，停止過度出汗，改善整體健康狀況，消除頭痛，皮膚發紅和潮熱。
- 使用適應症：更年期增加出汗，潮熱，心悸，神經興奮，頭痛，失眠和其他更年期障礙。
- 藥物以片劑形式釋放。一天之內，在飯前30分鐘或飯後一小時服用1-2片。治療的持續時間由主治醫師決定，但如果2個月後患者的病情沒有改善，則表明藥物撤出。
- 主要禁忌是不允許有效成分。過量的副作用和症狀極少發生，並表現為過敏反應。不良症狀不需要取消治療並自行通過。
- Klimadion
用特殊提取物BNO 1055 - tsimitsifuga的草藥。有一個複雜的雌激素樣活動。有機選擇性和高度特異性植物雌激素具有明顯的雌激素樣和多巴胺能效應。
- 使用指示：手術和自然更年期，精神運動和血管疾病，過度出汗，潮熱，睡眠障礙，煩躁和出汗，抑鬱症。
- 藥物以滴劑和片劑形式釋放。將滴劑滴入一杯水或一片糖，片劑口服。治療方案及其持續時間由主治醫師決定。治療過程取決於更年期症狀的嚴重程度。
- 副作用：腹痛，乳房不適和疼痛，體重增加，斑點。
- 禁忌症：個體不耐受有效成分，過敏反應，雌激素依賴性疾病。
- Remens
順勢療法，其作用旨在使下丘腦 - 垂體 - 卵巢系統正常化。它恢復了荷爾蒙平衡，降低了更年期綜合症的嚴重程度。
適應症：病理性更年期，痛經，經前綜合症，附件炎，子宮內膜炎，閉經，algodismenorea。這種藥物是按照特殊的時間表服用的：一天1-2次，一次10-8次，每次5-8次，3天治療1次，每次10次，每次3次。治療的持續時間取決於病理情況的嚴重程度。副作用表現為過敏反應的形式。如果對其中一個組成部分不能容忍，則禁止使用Remens。
- Klimakt-HEL
草藥製劑，其作用是針對消除激素合成完全停止的病理症狀。包含幾個有效成分：棕褐色，錫德隆，金屬錫，點火，加拿大血統和其他。它減少痛苦的感覺，具有鎮靜和抗炎作用。
- 適應症：更年期自主神經紊亂綜合治療（潮熱，頭痛，神經興奮性增加）。該藥在餐前一天三次或一小時後服用1片。治療時間為1-2個月，必要時可延長治療時間。
- 副作用：皮膚過敏反應，肝臟活動增加。禁忌症：對成分過敏，葡萄糖 - 半乳糖吸收不良，乳糖不耐受。
- 西格爾
類似synestrol在結構和雌激素的活動手段。它被用於女性的各種更年期障礙以及產前胎兒窒息的預防。提供安瓿和平板電腦。更年期時，一天兩次塗抹50-100毫克或1-2毫升1％的溶液。治療持續時間為30-40天。在對組分過敏的情況下，該藥是禁忌的。
- Estrovel
基於植物提取物，天然來源的維生素和氨基酸的BAA。用於更年期女性身體的非激素支持。它用於絕經期及其並發症，壓力過大和月經前綜合症以及作為抗衰老預防劑。
具有生物活性的添加劑可減少潮熱的頻率，減少頭痛和頭暈的發作，改善情緒，減少緊張和煩躁。不適用於苯丙酮尿症和不耐受活性物質。片劑需要1件。如果需要，每天1-2次，劑量可以增加到每天3-4片。治療過程不應超過2個月。
上述藥物，並警告神經精神表現vegetososudistye絕經期，骨骼，心血管和泌尿生殖系統的病變。為了消除潮熱，易怒和頭痛藥，抗抑鬱藥（帕羅西汀，氟西汀）;用於降低壓力和潮熱（可樂定）可以被分配，以及各種抗驚厥藥（加巴噴丁）。
手術絕經的非激素療法的另一種選擇是替代治療。非傳統醫學提供各種煎劑和輸液以改善手術後的健康和速度恢復。對於經常使用的治療：山楂，纈草，啤酒花錐，鼠尾草，檸檬香脂。
不要忘記攝入維生素 - 礦物質複合物，這有助於平滑荷爾蒙背景並改善整體健康狀況。在術後，維生素，維生素和礦物質可以使用Alphabet，Menopace，Ladys（更年期配方）和其他配合物。