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健康

尿道造影

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最近審查:07.06.2024
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尿道造影是一種利用 X 光研究尿道的醫療程序。通常是在拍攝 X 光之前使用顯影劑注入尿道進行檢查。尿道造影使醫生能夠觀察尿道並評估其結構、形狀和功能。此手術可用於診斷和評估各種尿道問題,例​​如尿道狹窄(狹窄)、創傷、感染或其他異常。男性和女性均可進行尿道造影,有助於尿道疾病或病症的診斷和治療計畫。

程序的適應症

尿道造影的適應症可能包括:

  1. 尿道變化:如果患者出現尿道變化的症狀或體徵,例如排尿時疼痛、灼熱感、搔癢、尿道出血或異常分泌物,可能需要進行尿道造影以檢測可能的異常、狹窄、腫瘤或其他異常。
  2. 懷疑尿道外傷:當懷疑有骨折​​、扭傷或其他可能因事故或醫療程序造成的傷害時,可以使用尿道攝影來評估尿道。
  3. 尿路結石:可以進行尿道攝影來檢測尿石的存在,尿石會阻塞尿道並導致疼痛和排尿困難。
  4. 手術準備:在某些情況下,醫生可能會在尿道手術前要求進行尿道造影,以便更好地了解尿道的結構和狀況。
  5. 兒童畸形的檢查:尿道造影可用於診斷和評估兒童尿道畸形。

製備

尿道造影(也稱為逆行性尿道造影)的準備可能包括以下步驟:

  1. 請諮詢您的醫生:首先,您需要去看醫生或泌尿科醫生,他們會要求進行這項檢查。醫生將解釋手術的目的,與您討論可能的風險和副作用,並回答您的問題。
  2. 醫生警告:如果您對藥物過敏、有特定的健康狀況或懷孕,請務必提醒您的醫生,因為這可能需要採取額外的預防措施。
  3. 藥物資訊:根據醫師的指示,您可能需要在手術前暫時停止服用某些藥物。
  4. 禁食:您的醫生可能還會要求您在尿道造影前一段時間內禁食或禁水。如果手術在全身麻醉或脊髓麻醉下進行,通常需要這樣做。
  5. 膀胱:您的醫生可能會要求您在手術前排空膀胱,以確保更好的視野並避免便秘。
  6. 準備尿道造影:手術當天,您必須遵循醫生關於穿什麼、服用什麼藥物以及其他具體說明的指示。

誰聯繫?

執行程序的設備

尿道造影手術是使用 X 光機和注射到患者尿道中的造影劑來進行的。以下是尿道造影中使用的主要組件和設備的概述:

  1. X 光:這是用於建立 X 光影像的專用設備。 X 光機由 X 光管和記錄 X 光並建立影像的偵測器組成。
  2. 顯影劑:尿道攝影使用注射到患者尿道中的顯影劑。這種物質使尿道在 X 射線上可見,使醫生能夠評估其結構和功能。
  3. 導管:導管可用於將顯影劑注入尿道。導管經由尿道插入尿道,用於將顯影劑輸送到尿道內。
  4. 電腦:電腦用於處理和分析 X 光機所建立的 X 光影像。它可以幫助醫生獲得尿道的詳細圖片。
  5. 螢幕和監視器:螢幕和監視器用於在手術過程中顯示即時 X 光影像。
  6. X射線防護:X射線機配備防護罩和防護罩,保護人員和病人免受輻射。
  7. 滅菌設備:手術中使用的導管和其他器械必須是無菌的,因此可能需要滅菌設備。

技術 尿道造影

以下是尿道造影技術的基本步驟:

  1. 病人準備:患者穿著醫用長袍,躺在放射科工作台上。患者可能處於雙腿分開的仰臥位,有時根據研究目的可能需要其他姿勢。
  2. 導尿術:醫生將一根柔性導尿管經由尿道插入尿道。導管通常刺入膀胱。這可能會引起一些不適,但該過程是在受控的無菌環境中進行的。
  3. 顯影劑注射:將導管插入膀胱後,醫師會經由導管靜脈注射顯影劑。造影劑使尿道結構在 X 光上可見。
  4. X 光檢查醫生以不同的投影拍攝尿道 X 光片,以全面了解其結構和功能。這些影像可以即時拍攝(在註射造影劑期間)或在手術完成後拍攝。
  5. 導管移除:研究完成後,導管將被移除,並且可以監測患者是否有任何不愉快的症狀或併發症。
  6. 結果處理:放射科醫生解釋影像並準備一份報告給處方醫生。

升尿道造影

這是尿道(尿道)的 X 光成像過程,其中透過尿道注射顯影劑,然後用一系列 X 光記錄。此手術通常在男性中進行,以詳細評估尿道,可用於以下情況:

  1. 懷疑結構變化:如果懷疑尿道狹窄、畸形或其他結構變化,可能需要進行升尿道造影。
  2. 調查疼痛或排尿困難的原因:如果患者出現疼痛、搔癢、出血或其他與尿道相關的異常症狀,上行尿道造影可以幫助找到這些症狀的原因。
  3. 手術結果的評估:升尿道造影可用於評估尿道手術的結果並驗證其有效性。
  4. 手術矯正的準備:在尿道手術之前,上行尿道造影可以提供醫生有關尿道結構和形態的資訊。

逆行尿道造影

它是一種使用X光和造影劑以逆向方法診斷和可視化尿道的醫療程序。該程序可讓醫生評估尿道的結構和功能,並檢測該區域的異常或問題。

以下是逆行性尿道攝影手術的工作原理:

  1. 患者通常仰臥在 X 光檢查台上。
  2. 骨盆內的尿道(尿道)得到徹底的清潔和消毒。
  3. 然後將細而柔韌的導管插入尿道。
  4. 透過此導管,將顯影劑注入尿道,使尿道在 X 光上可見。
  5. 放射科醫師拍攝一系列照片,顯示顯影劑通過尿道時的輪廓和結構。

逆行性尿道造影後,醫師可以評估尿道的狀況,檢測是否有狹窄(狹窄)、息肉、腫瘤或其他可能導致該區域症狀或問題的異常情況。該程序可以幫助醫生做出準確的診斷並規劃必要的治療。

逆行性尿道造影手術由放射科或泌尿科專家進行,可能需要特定的準備和術後護理。

禁忌程序

與許多醫療程序一樣,尿道造影也有禁忌症和風險。尿道造影的禁忌症可能包括以下條件或情況:

  1. 對造影劑過敏:如果已知患者對尿道造影中使用的造影劑過敏,這可能是禁忌症。
  2. 活動性感染:如果患者尿道或尿道有活動性感染,可能不需要進行尿道造影,因為它可能會傳播感染。
  3. 懷孕:尿道造影在懷孕期間可能是一種不良手術,尤其是在不是絕對必要的情況下。醫師應與孕婦仔細討論該手術的利弊。
  4. 出血或凝血障礙:如果患者有尿道出血或凝血障礙,這可能是尿道造影的禁忌症。
  5. 其他嚴重的醫療狀況:如果患者有其他嚴重的醫療狀況,可能導致尿道攝影不安全或不可行,這也可能是禁忌症。

正常的表現

正常尿道造影值可能會根據具體情況和手術目的而有所不同。尿道造影是一種可視化尿道的方法,男性和女性的正常值可能不同,也可能取決於手術的目的。以下是正常值的一些常見方面:

  1. 尿道通暢:尿道攝影可以幫助觀察尿道並確認尿道通暢,無阻塞、狹窄或其他異常。
  2. 尿道的結構和形狀:正常尿道具有一定的結構和形狀,應在 X 光檢查中顯示出來。醫師可以評估是否有畸形、狹窄或其他異常。
  3. 尿道功能:尿道攝影可用於評估排尿時的尿道功能。正常排尿和造影劑的分佈可能是重要的指標。
  4. 沒有結石和腫瘤:尿道造影還可以幫助檢測是否有可能阻塞尿道的尿路結石或腫瘤。

值得注意的是,尿道造影的解釋應由合格的醫療專業人員(通常是放射科醫師或泌尿科醫師)進行。他們將分析結果並考慮臨床背景來得出是否存在病理變化的結論。

正常值也可能根據患者的年齡和性別而變化,因此必須針對每個病例建立特定的標準。

手術後的並發症

尿道造影手術後可能會出現一些併發症或不愉快的症狀。然而,這些通常很少見,而且通常是暫時的。以下是尿道造影後可能出現的一些併發症:

  1. 疼痛或不適:拔除導尿管後,患者排尿時可能會感到輕微的疼痛或不適。這通常是暫時的,幾個小時後就會消失。
  2. 感染:雖然手術是在無菌條件下進行,但泌尿道或尿道感染的風險很小。如果出現感染症狀,例如下腹疼痛、頻尿、排尿時有灼熱感或發燒,應立即告訴醫師。
  3. 過敏反應:在極少數情況下,有些患者可能會對尿道攝影期間使用的顯影劑產生過敏反應。這可能表現為皮疹、搔癢、發紅,甚至更嚴重的過敏反應。如果您發現任何過敏症狀,請立即通知醫護人員。
  4. 出血:在極少數情況下,尿道造影後可能會出現少量尿道出血。這種情況通常很少並且會自行停止,但如果出血持續或增加,您應該去看醫生。
  5. 麻醉反應:如果手術在全身麻醉或脊髓麻醉下進行,可能會出現麻醉反應,如噁心、嘔吐、頭暈或過敏反應。

手術後小心

尿道造影後,遵循一些護理指南非常重要,以防止可能的併發症並確保舒適。以下是一些一般準則:

  1. 喝水:尿道造影後喝大量的水很重要。這有助於將造影劑衝出尿道並降低尿道刺激的風險。
  2. 避免感染:術後幾天內盡量避免洗澡、泳池和漩渦浴,以防止可能的感染。
  3. 避免勞累:幾天內盡量避免不必要的體力消耗和提重物。
  4. 避免性活動:您的醫師可能會建議在尿道攝影後幾天內避免性活動,以避免尿道刺激。
  5. 遵循醫生的建議:您的醫生可能會根據您的具體情況和情況提供個人化的建議。遵循這些建議並在必要時遵循規定的治療非常重要。
  6. 留意症狀:注意任何異常症狀,如疼痛、出血、排尿時嚴重灼熱感或發燒。如果出現這些症狀,請立即就醫。
  7. 追蹤您的藥物:如果您的醫生開了藥,請確保您按照處方服用。

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