NeuroMax
最近審查：23.04.2024
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Neuromax是一種含有維生素複合物的藥物 - 硫胺素與吡哆醇或氰鈷胺素。
發布表單
藥物元素的釋放在註射液中進行 - 在安瓿中，在細胞板內容積為2ml，5或10安瓿。在一個包裝中 - 5個安瓿上的2個板或10個安瓿上的1個板。
藥效學
神經營養作用B族維生素對運動系統和神經的退行性或炎性病變具有積極作用。它們用於消除元素的缺乏，並且大部分具有鎮痛特性，改善血液循環過程並穩定具有造血活性的NA的功能。
硫胺素是身體非常重要的成分。它經歷磷酸化，從而形成生物活性元素硫胺素二磷酸（cocarboxylase），以及硫胺三磷酸（TTP）。
作為輔酶的硫胺二磷酸參與碳水化合物的代謝，碳水化合物是神經組織代謝的重要元素，並且影響神經衝動在突觸內的傳導。硫胺素在組織內的缺乏導致代謝元素（主要是丙酮酸和2-羥基丙酸）的積累，這導致NA的功能的各種病理和乾擾。
磷酸化吡哆醇（PALP）是某些酶的輔酶，其與氨基酸的全身非氧化性交換相互作用。通過脫羧，它們有助於形成生理活性胺（例如，具有酪胺的組胺，腎上腺素和具有5-羥色胺的多巴胺）。在其轉氨作用過程中，分解代謝和合成代謝過程發展（例如，AsTt與ALT和γ-氨基丁酸）。此外，該元件參與進行氨基酸的切割和結合。吡哆醇影響4種不同的色氨酸代謝過程。在血紅蛋白結合期間，吡哆醇催化α-氨基-β-酮二酸的形成。
氰鈷胺素是細胞代謝發育所必需的。它影響造血活性（外源性抗癌因子），此外它還參與膽鹼，甲硫氨酸與核酸和肌酸酐的形成，並且還具有鎮痛作用。
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藥代動力學
腸胃外使用時，硫胺素分佈在體內。每天約有1毫克物質崩解。代謝成分在尿液中排泄。去磷酸化過程發生在腎臟內部。硫胺素的生物半衰期為0.35小時。由於有限的脂肪溶解，元素累積不會發展。
吡哆醇被磷酸化並氧化成PALP。在血漿內，該組分和吡哆醛與白蛋白合成。吡哆醛是一種可移動的形式。為了克服細胞壁，用白蛋白合成的PALP在鹼性磷酸酶的參與下經歷水解，鹼性磷酸酶將其轉化為吡哆醛。
腸胃外使用期間的氰鈷胺素形成蛋白質的運輸組合，其快速被骨髓以及肝臟和其他增殖型器官吸收。該元素進入膽汁並參與肝臟內的腸道循環。Cyanocobalamin能夠穿過胎盤。
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劑量和管理
該物質是腸胃外給藥的。
在使用其成分為利多卡因的藥物之前，有必要進行皮膚試驗以確定可能存在的藥物個人不耐受 - 注射區域的紅腫和腫脹表明這一點。
在該疾病的急性發作中，治療開始於每天1次使用2ml該物質（i / m法），直至急性表現消失。將來，該藥物以2ml的劑量給藥1次，每週2-3次。治療週期應至少為1個月。
注射在臀部肌肉的外上象限區域進行。
為了繼續治療，以及預防復發或以支持療程的形式，Neuromax應口服 - 片劑。
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在懷孕期間使用 NeuroMax
在哺乳期和懷孕期間，接受吡哆醇的每日需要量最多為25毫克。藥物安瓿裡面含有0.1克吡哆醇，這就是為什麼在這些時期禁止開它的原因。
禁忌
主要禁忌症：
- 對藥物成分的敏感性;
- 急性心臟傳導障礙;
- SN在失代償期，急性嚴重。
如果您對硫胺素過敏，則不應開處方。
吡哆醇不用於影響胃腸道的潰瘍的急性期（因為該元素可以增加胃pH的值）。
Cyanocobalamin不適用於紅細胞增多症，紅細胞增多症或血栓栓塞症患者。
與利多卡因相關的禁忌症：
- 對利多卡因或其他具有局部麻醉作用的酰胺類物質具有很強的敏感性;
- 由利多卡因引起的癲癇性癲癇病史;
- 心動過緩的嚴重階段;
- 嚴重降低血壓;
- 心源性休克;
- 具有嚴重的CHF強度階段（2-3級）;
- SSSU;
- WPW綜合徵;
- MAS綜合徵;
- AV封鎖，2度或3度;
- gipovolemiya;
- 重症肌無力或卟啉症;
- 腎臟或肝臟疾病的嚴重階段。
副作用 NeuroMax
每天長時間使用（超過0.5-1-1歲）部分50毫克吡哆醇，可能會出現感覺性多發性神經病，不適感，頭痛，神經激動和頭暈。
其他不良症狀包括：
- 消化功能紊亂：胃腸功能紊亂，包括腹部疼痛，嘔吐，胃pH升高，噁心和腹瀉;
- 免疫表現：不耐受的跡象（呼吸系統疾病，表皮皮疹，血管神經性水腫和過敏反應）或多汗症;
- 表皮病變：痤瘡，瘙癢，廣泛性皮炎和蕁麻疹的剝脫形式;
- CVS功能紊亂：心律失常，橫向性心臟阻滯，心動過速，心臟驟停，心動過緩，外周血管擴張，心臟傳導抑制，塌陷，心臟疼痛和血壓升高或降低;
- NA的疾病：中樞神經系統喚醒（由於引入大部分），頭痛，混亂或焦慮的感覺，以及嗜睡，睡眠障礙，意識喪失或頭暈和昏迷。在嚴重不耐受的個體中，伴有感覺異常的震顫，興奮的感覺，抽搐的牙關緊閉和運動性質的焦慮;
- 視覺器官病變：可治愈性失明，結膜炎，眼球震顫，另外複視，畏光和眼睛中出現“蒼蠅”;
- 聽力障礙：耳部噪音，聽力障礙和聽力障礙;
- 呼吸系統功能的問題：流鼻涕，呼吸困難，以及呼吸停止或抑制;
- 其他疾病：四肢麻木，感冒或發熱，嚴重無力，運動阻滯，腫脹，敏感性障礙和惡性高熱;
- 全身病變：注射部位的症狀。
如果腸胃外注射率太高，則可能以抽搐的形式出現全身體徵。
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過量
硫胺素具有廣泛的藥物活性。當使用大劑量（超過10克）時，它具有類似於箭毒的特性，抑制神經衝動的傳導性。
吡哆醇具有非常弱的毒性作用。但是當使用這種成分的大部分（每天1克以上）數月時，可能會產生神經毒性。
伴有神經病變的共濟失調，以及腦電圖讀數改變的腦癲癇發作，敏感性障礙，以及（有時）脂溢性皮炎和低色素性貧血症，每天使用超過2000毫克時出現。
對於大量的氰鈷胺素的腸胃外給藥（偶爾口服給藥），注意到過敏的跡象，濕疹性質的濕疹病變和具有良性形式的痤瘡。
長時間使用高劑量的Neuromax可能會破壞肝酶的活性，導致高凝或心痛。
採取對症措施來消除這些疾病。
如果服用過量的利多卡因，可能會出現以下症狀：血壓下降，精神運動性躁動，視力障礙，頭暈，以及強直 - 陣攣型全身無力，塌陷，昏迷和抽搐的感覺; 也可能發生AV阻滯，CNS抑制和呼吸停止。健康人中毒的最初跡像是利多卡因的血液水平超過0.006毫克/千克，而驚厥出現的值為0.01毫克/千克。
要消除這些表現，你必須取消藥物的引入，氧療，並指定使用抗驚厥藥，血管收縮劑（mezaton或去甲腎上腺素），並在心動過緩的情況下使用抗膽鹼能藥（阿托品的含量為0.5-1 mg）。可以進行插管，機械通氣，以及復蘇程序。透析療程無效。
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與其他藥物的相互作用
硫胺素在5-氟尿嘧啶影響下的性質被滅活，因為後者競爭性地減緩了維生素磷酸化為元素硫胺素焦磷酸鹽的過程。
利尿劑環回特徵（例如呋塞米），減緩腎小管的重吸收，在長期治療期間可增加硫胺素的排泄，從而降低其性能。
禁止將藥物與左旋多巴結合，因為吡哆醇能夠削弱其抗帕金森病活性。
與對吡哆醇（具有異煙肼，環絲氨酸或肼苯噠嗪的青黴胺）和口服避孕藥具有拮抗作用的物質組合可能會增加接受吡哆醇的需要。
飲用含有亞硫酸鹽的飲料（例如葡萄酒）會增加硫胺素的降解。
利多卡因增強了對麻醉藥物呼吸中樞的巨大影響（己烯醇，以及在途中/中的硫噴妥鈉），以及鎮靜劑和催眠藥的作用; 它還會降低洋地黃毒苷的強心活性。與鎮靜劑或安眠藥結合可以增強對中樞神經系統的壓倒性效果。
乙醇增強利多卡因對呼吸活動的抑製作用。
腎上腺素受體阻滯劑（其中納多洛爾與普萘洛爾）抑制利多卡因的肝內代謝過程，增強其影響（也是有毒的）並增加血壓降低和心動過緩的可能性。
Curariform藥物可以增加肌肉鬆弛（甚至可能使呼吸肌麻痺）。
具有去甲腎上腺素的Meksiletin增強利多卡因的毒性（降低其清除水平）。
胰高血糖素與izadrina增加利多卡因清除值。
咪達唑侖與西咪替丁增加血漿利多卡因值。第一種方法適度增加利多卡因的血液值，第二種方法從蛋白質合成中取代該物質並抑制其肝臟失活，這增加了利多卡因副作用增強的可能性。
當與利多卡因合用時，巴比妥類藥物（其中苯妥英鈉與苯巴比妥）和抗驚厥藥可以增加後者的肝臟代謝率，降低其血液值並增強心臟抑製作用。
抗心律失常藥物（其中維拉帕米含阿黴素，胺碘酮含丙吡胺和奎尼丁）和抗驚厥藥（乙內酰脲衍生物）可增強心臟抑制活性。當與胺碘酮合用時，可能發生癲癇發作。
當與利多卡因一起施用時，新諾卡因與諾瓦卡因一起可引起幻覺和刺激CNS活性。
Aminazine，去甲替林，MAOI，丙咪嗪與阿米替林和布比卡因聯合利多卡因可增加降低血壓的可能性並延長後者的局部麻醉效果。
服用利多卡因的阿片類鎮痛藥（例如嗎啡）可增強其鎮痛作用，但也可增加對呼吸過程的抑制。
Prenylamine增加了室性心動過速的可能性。
普羅帕酮可以延長暴露並增加與中樞神經系統相關的陰性症狀的強度。
當與利福平合用時，血液利多卡因指數可能會下降。
當與B型多粘菌素組合時，必須監測呼吸活動。
普魯卡因胺的引入會引起幻覺。
利多卡因和SG的使用導致後者的強心作用減弱。
當與洋地黃的糖苷結合併且在中毒的背景下，利多卡因能夠加強AV阻斷的嚴重性。
血管收縮劑（包括含有腎上腺素和去氧腎上腺素的甲氧胺），與利多卡因一起給藥，抑制後者的吸收並延長其作用。
用於硬膜外麻醉或脊髓麻醉的胍乙胺和曲美他胺與胍基和美卡拉明相比，增加了心動過緩的可能性和血壓的強烈下降。
結合利多卡因β-腎上腺素能受體阻滯劑可抑制其肝內代謝，增強其作用（也有毒性），並增加降低血壓值和心動過緩發生的可能性。通過這種組合，需要降低利多卡因的劑量。
當與利多卡因合用時，利尿劑或噻嗪類利尿劑以及乙酰唑胺會引起低鉀血症，由此減弱後者的影響。
抗凝血劑（其中包括肝素的達肝素，華法林的阿普肝素和使用達那醛的依諾肝素），加上利多卡因，可增加出血的可能性。
當將利多卡因與阻斷神經肌肉傳遞的藥物結合使用時，後者的影響會增加，因為它們會降低神經衝動的傳導性。
儲存條件
Neuromax應該放在一個對孩子不開放的地方。溫度標記 - 在2-8°C的範圍內。
保質期
Neuromax可以在藥劑發行之日起的24個月內使用。
注意！
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描述僅供參考，不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求，治療方案的目的，藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。