男性和女性的外痔

痔瘡是可以引起症狀的常見病理，其範圍從最小的不適或不便到痛苦的疼痛和嚴重的社會心理後果。 [1]

當肛門出口和直腸存在靜脈曲張時，形成扭曲的結節（結節），那麼他們談論的是諸如外部痔瘡之類的疾病。與內部類型不同，外部病理髮生在肛門過渡到直腸的區域而不是其深度。

您越早開始治療，就越可以更快，更輕鬆地擺脫痛苦。如果您嘗試自己解決問題，甚至完全忽略它，該疾病將成為慢性病，並會定期加重病情，使您想起自身。同時，晚期病情加重不再需要藥物治療：您必須求助於外科醫生。因此，強烈建議不要去看醫生推遲。

流行病學

患有痔瘡的人和錯誤地認為自己患有痔瘡的人傾向於使用自我藥物治療而不是尋求適當的醫療幫助。 [2] 根據2012年Google Zeitgeist年度調查，在美國，痔瘡是最常見的健康問題，僅次於胃食管反流疾病和性傳播疾病。不幸的是，互聯網上有關痔瘡治療的信息質量現在已經大不相同，幾乎50％的網站質量不佳。 [3] 因此，臨床醫生應使用循證醫學和護理標準來建議和治療痔瘡患者。 

幾乎我們每個人都可能患有外痔：那些經常長時間坐著的人，例如在辦公室或開車時，受到這種疾病的影響最大。患有便秘和其他消化系統疾病的不良習慣和不健康飲食的人也屬於“視力範圍”。艱苦的體力勞動是出現問題的另一個先決條件，因此裝載機甚至舉重運動員經常成為直腸病醫生的患者。

痔瘡是一種常見的肛門直腸疾病，在美國影響數百萬人，也是直腸出血的最常見原因。據信在男性和女性中痔瘡均相同。在20歲之前很少見，發病率在45至65歲之間達到峰值。孕婦中痔瘡的患病率高達35％。 [4]

直腸科辦公室中約有10％的患者正是因痔瘡的外部形式而向醫生求助。

原因 外痔

專家對於外痔的出現的確切原因仍然保持沉默，但是對此有一些基本理論。因此，最常見的原因可能如下：

• 每天缺乏足夠的運動，長期站立或坐著，導致骨盆區域血液停滯；
• 與舉重和負重相關的過度體育活動，並增加腹腔內壓力；
• 排便困難，大便不穩;
• 飲食失調，包括濫用酒精和辛辣食物；
• 骨盆區域的血流惡化，可能與指定區域的過熱或體溫過低有關；
• 懷孕，自然分娩，在靜脈流出道受損的背景下腹腔內壓力急劇增加時； 
• 體重過重，主要集中在腰部；
• 定期肛交；
• 伴有靜脈流出侵犯的病理情況（肝，膀胱，前列腺，腸以及骨盆區域的腫瘤）；
• 先天性結締組織，靜脈血管畸形。

有時似乎沒有誘因，儘管如此，外部痔瘡仍在蔓延。如果一個人承受持續的壓力或情緒失衡，這會導致血管壁平滑肌纖維長時間痙攣，就會發生這種情況。這個因素通常沒有被重視，而且是徒勞的。此外，還有遺傳的原因：如果父母之一患外部痔瘡，那麼患該病的風險也會增加。

風險因素

通常，將導致外部痔瘡發展的因素分為兩類：

• 以下因素屬於內部因素：

1. 先天性血管缺陷；
2. 影響血管網絡的全身性疾病（例如血管炎）；
3. 消化系統疾病，通常伴有便秘，大便拉緊等；
4. 衰老，肥胖，腹部肥胖，抑鬱情緒和懷孕； [5]
5. 造成腹腔內高壓的其他原因。  [6]

• 外部因素包括：

1. 肛門區域的創傷性傷害（例如，在分娩時，肛交時等）；
2. 定期起吊重物;
3. 缺乏運動，長時間坐姿，缺乏體育鍛煉。
4. 據報導，某些類型的食物和生活方式，包括低纖維飲食，辛辣食物和酒精消費，與痔瘡的發生和痔瘡急性症狀的惡化有關。  [7]

發病

對症狀性痔瘡的確切病理生理了解甚少。正如Goenka等人的研究表明，以前的痔瘡靜脈曲張理論現在已經過時-門靜脈高壓症和靜脈曲張患者的痔瘡發生率沒有增加。 [8]

目前，肛管滑動粘膜的理論更為廣泛，這表明痔瘡發生在肛門結的支撐組織被破壞時。據信，年齡和這種繁重的體力活動，排便時勞累和長時間坐著，都是造成這一過程的原因。因此，痔瘡是一個病理術語，用於描述肛門淋巴結向下異常移位並引起靜脈擴張的現象。 [9]

在組織病理學研究中，在肛門淋巴結中觀察到的變化包括異常的靜脈擴張，血管血栓形成，膠原纖維和纖維彈性組織的變性過程以及肛門上皮下肌的變形和破裂。在嚴重的情況下，涉及血管壁和周圍結締組織的明顯炎症反應與粘膜潰瘍，局部缺血和血栓形成有關。 [10]

外部痔瘡伴有下靜脈叢中形成的痔瘡結節的擴張。這樣的節點直接位於肛門。由於炎症過程並不深入，而是在腸外發生，因此在大多數情況下，可以用肉眼看到問題。

在大腸中終止的腸道的最後部分稱為直腸。它的開始大約相當於the椎的III級，並且肛門開口成為最終的要素。

五個動脈負責該部位的血液供應，其中一個被稱為“痔瘡動脈”。血液流經位於直腸粘膜下層的廣泛靜脈網絡。

由於結締組織和血管壁的薄弱，存在血液流動，並且流出被中斷，這導致靜脈腫脹，海綿體充滿血液。在某些情況下，“罪魁禍首”是導致直腸肌肉拉伸和削弱的機械因素，從而導致痔瘡結節向肛門區域移動並從肛門區域流失。

症狀 外痔

共有40％的痔瘡患者無症狀。 [11]

外部痔瘡不會立即出現：其發展隨著症狀的增加而逐漸發生。一個人不會立即註意到這種侵犯，只有隨著時間的流逝才開始注意肛門的不適，拉扯，瘙癢或疼痛感，尤其是長時間坐著或排便後。

可以通過仔細檢查肛門來看到最初的體徵：肛門經常水腫，靜脈明顯腫脹。有時會發現分泌物-例如，衛生紙或亞麻布上出現血跡。如果這些跡像中至少有一個，那麼您需要去看醫生。

外部痔瘡伴有痔瘡靜脈血管的擴張：結節是由下神經叢形成的，其位於肛門附近。由於炎症過程不存在於直腸中，而是存在於直腸外，因此在診斷中的主要作用是通過目視檢查問題和進行數字（直腸）檢查來發揮。

出血並沒有成為典型的症狀，但是外部結節形成經常會發炎和受損，這可以用肉眼看到。

必須記住，外部痔瘡很少會自己發生。該問題通常是由內到外與直腸海綿體的變形以及肛門的皮下靜脈叢的結合。

痔瘡的心理療法

醫生很少將心理問題視為諸如痔瘡等疾病發展的主要原因。但是，科學證明，長時間的壓力，焦慮和恐懼會導致嚴重的健康問題。

身體不適的狀態應始終提醒患者和醫生。如果您及時重新考慮自己對問題和一般生活的態度，則可以顯著改善自己的健康狀況並預防多種疾病的發展。專家指出，對痔瘡的心理治療並不困難：僅注意某些生活方面是很重要的。

科學家通過人們不願承認自己的錯誤計算和錯誤，指出他人的問題而不注意到自己的問題來解釋外痔的出現。炎症過程是個人不安全感的結果，痔瘡出血是與無法實現自己的計劃相關的惡感的結果，而靜脈結節的擴大是不斷拖延，缺乏組織和定期推遲事態的結果。

另外，對某物的過度“循環”會導致能量消耗，進而導致血液淤滯。其他“騷擾者”包括持續的緊張情緒，對一切的不滿意，抑制自己的情感衝動。

痔瘡的外部腫塊

什麼是外痔瘡？這是肛門中密集的疼痛結節（通常是一兩個），觸摸時足夠敏感，尤其是按下時特別敏感。這樣的節點位於肛門周圍，甚至在肛管的深處。從患者那裡，您會聽到關於痔瘡結節的不同術語-這不僅是“腫塊”，還是“腫瘤”，“緻密”，“脫垂”。

為什麼出現腫塊並伴有疼痛？靜脈延伸物中的血塊會拉伸血管壁，影響神經末梢，從而引起疼痛。

患者主要因異物感和疼痛而求助醫生。排便，長時間體育鍛煉和長時間坐著會加劇不適的症狀。在這種情況下，視疼痛過程的階段而定，“圓錐”可能會帶紅色或藍色。當出現肛門裂痕時，血液被釋放。

女性外痔

痔瘡的外在表現可以困擾任何人，無論性別。但是男性和女性的病程略有不同。怎麼了

與月經和排卵期有關的荷爾蒙週期性波動會加劇女性外痔的慢性形式。正是由於這種波動，肛門區域才會出現不適感，沉重感，疼痛。在某種程度上，這些跡像是自然的並且容易解釋：隨著新的每月週期的開始，血液大量湧入骨盆器官，靜脈溢流，這成為該病惡化的一個因素。

為減少復發的可能性，在月經來潮前幾天，應停止使用鹽，糖，辛辣調味料。隨著排便衝動加劇的風險增加，建議將含有顛茄的直腸栓劑引入直腸，這將有助於緩解痙攣，減輕負擔並放鬆直腸括約肌。

懷孕期間外痔最常發生在女性中，尤其是在晚期。 [12] 子宮的增長使排空腸變得困難，荷爾蒙的背景改變導致便秘。大量的糞便堆積在腸道中，擠壓血管並加劇血液從靜脈流出。停滯發生，有助於血管壁的擴張。

自然分娩是導致痔瘡惡化的另一個誘因，因為大量的嘗試會伴隨著腹部肌肉的巨大張力而血管循環受損。結果-靜脈結節擴張，疼痛和腫脹。

男性外痔

在人類一半的代表中，外部痔瘡通常與其他病理因素結合在一起，例如與內部痔瘡，前列腺炎等。在以下因素的影響下，男性出現了問題：

• 主要是久坐的工作（驅動程序，程序員等）；
• 濫用酒精，尼古丁（消化系統被破壞，發生慢性中毒）；
• 大量飲食失調（快餐，便餐，薯條，小吃，“幹”小吃）；
• 肥胖，腹部多磅；
• 抬起並搬運重物（導致肛門環形肌緊張甚至痙攣，以及腹內壓升高）。

其特點是，在大多數情況下，男人會向醫生求助於一個微妙的問題-痔瘡，在晚期患者中已經出現，因為他們盡可能長時間地忍受並“延遲”就醫。但是在後期階段，發生不良反應的風險顯著增加，並且已經對該疾病進行了更複雜的治療，因此常常需要進行手術。

為了使問題不會困擾或掩蓋這個男人的生命，專家建議定期去看醫生進行例行檢查，適當飲食，放棄各種“有害”和酒精飲料，並進行所有可能的體力勞動，避免過多的工作量和久坐的消遣。有必要保持私密衛生，在出現不適的第一跡象時，請不要羞於與醫生聯繫。

階段

• 外部痔瘡的第1階段很少引起患者的關注，因為該疾病的體徵尚未充分錶達。在身體超負荷，長時間坐著或溫度急劇下降後，腸道不適會導致輕微不適。排便後的瘙癢和灼痛會獨立且相對較快地通過。這個階段比其他階段更容易治療，但是在這個階段，最少會諮詢醫生。
• 外部痔瘡的第2階段的特點是增大的結節增加，其壁變薄以及裂紋的形成。身體超負荷後，可觀察到嚴重的勞損，出血和輕微酸痛。長時間坐著會伴有疼痛。
• 外部痔瘡的第3階段的特點是營養不良和血管壁無力。患者抱怨持續不適，瘙癢，疼痛，括約肌張力降低。坐著和身體工作變得不可能。
• 階段4：痔瘡，總是在肛門外，不能再向內移動。通常一小部分肛門粘液從肛門出來。此程度也稱為  直腸脫垂。 [13]

形式

通常，痔瘡不僅可以在外部，還可以在內部，並且可以混合（內部與外部結合）。外部變體的特徵在於在下靜脈叢中形成了痔狀延伸，並直接位於肛門附近。外部痔瘡位於齒狀線下方，並通過直腸下靜脈排入生殖器血管，然後排入內靜脈。這些血管被由鱗狀上皮組成的陽極覆蓋。 [14]

還可以區分該病的急性和慢性病程。

急性外痔急性發作，症狀在短時間內加劇。炎症過程迅速擴散到附近的組織，嚴重的疼痛困擾。

慢性外痔的特徵是症狀逐漸增加，並伴有周期性加重。這種疾病持續很長時間，甚至持續數月甚至數年。

外痔的加重使自己感到流血，疼痛和嚴重不適。結節被放大，觸摸時會感到酸痛。在症狀下沉期間，患者幾乎不抱怨任何東西，但很快疾病又使人想起了自己。

並發症和後果

如果您不按時尋求醫療幫助，則外部痔瘡會因更痛苦的狀況而變得複雜：

• 出血，流血-在排便後，開裂的背景下，甚至沒有特定原因的情況下；
• 靜脈結節脫出-在便秘時間延長的背景下，在疾病的慢性病中更常見;
• 發炎的懸掛節點受到機械傷害；
• 擴張的靜脈血栓形成，並伴有水腫，劇烈疼痛，炎症和壞死過程。 [15]

擴張的靜脈受到永久性機械損傷會導致惡性組織變性：大約10％的情況會發生這種情況。

然而，該疾病通常並發急性痔瘡血栓形成或出血後貧血。為防止此類不良反應，建議定期節食，節食並消除不良習慣。

晚期痔瘡的嚴重後果可能是痔瘡延長節組織中的壞死過程。這種過程的開始的特點是結節變黑，疼痛可能變鈍或完全消失。僅在醫院中消除類似的問題：需要外科醫生的幫助以清除壞死區域。

外部痔瘡要經過幾天？治愈期取決於幾個因素-首先，取決於疾病處於什麼階段。因此，對這個問題沒有明確的答案。例如，第一階段可以在一周內治愈。但是對於II或III期，治療肯定會更長：從幾週或更長時間開始。如果使用外科手術干預，則治愈期取決於乾預的侵入性和創傷性。

如果外痔不通過怎麼辦？疾病本身無法通過：需要治療。因此，必須去看醫生，不要羞怯和害怕。越早得到醫療服務，預後就越好，期待已久的緩解就越快。我們一定不要忘記，外痔的治療要困難得多：通常在後期，藥物治療已經無效，因此，需要手術切除擴張的靜脈結節。

外痔在病情加重期間或在肛門裂出現的背景下是痛苦的，這在外痔結節後面可能變得完全不可見，並且僅在診斷檢查中才能檢測到。

但是血液和外部痔瘡出血是很少見的現象。雖然，如果有的話，可能會引起另一種並發症：出血後貧血。定期流血會導致明顯的失血，在考慮實驗室測試結果時會引起注意。反過來，貧血也成為其他疾病的原因：患者感到持續的虛弱，頭暈，噁心，眼睛下出現黑眼圈，睡眠和食慾不振。

外部痔瘡血栓形成被認為是一個巨大的並發症，伴隨著劇烈的疼痛，如果組織沒有得到緩解，則組織衰竭可能開始。預防這種麻煩的方法可能是服用植物性營養素和抗凝劑，糾正飲食習慣。 [16]

靜脈血管的擴張部分可以突破嗎？但是，也許當外部痔瘡破裂時很少發生這種情況-這種並發症通常會伴隨內部血管損傷而發生。如果靜脈中的血栓形成血栓或血液溢出，則出現問題的可能性會增加-例如，這種情況會在便秘強烈而長時間的情況下發生。

但是外部痔瘡的炎症會發展成急性副腸炎-這是一個痛苦的過程，會影響直腸旁纖維。病理學特徵是直腸旁化膿的跡象：水腫，疼痛，中樞性波動，發燒至發熱跡象。出現進一步中毒的跡象。在這種情況下，醫生的幫助應該是緊急的。

當發生肛門周圍形式的瘙癢性皮炎這種令人不快的後果時，患者會注意到外痔瘙癢。這種情況很少發生，其原因通常是會陰衛生不當，不遵守排便。如果瘙癢持續存在，則醫生可能建議使用止癢藥以及含有糖皮質激素成分的軟膏製劑。 [17]，  [18]， [19]

診斷 外痔

直腸科醫生的標準診斷包括收集病歷（採訪患者）和數字檢查。如果無法進行手指操作（例如，劇烈疼痛），則應立即開具治療方法，並在疼痛症狀消失後繼續進行診斷。 [20]

通常，外部痔瘡的診斷包括：

• 手指觸診，這決定了疾病的類型。
• 儀器診斷：

1. 肛門鏡檢查，這是將一種特殊的裝置引入直腸腔，深度為140毫米；
2. 直腸鏡檢查包括引入配備有光學系統並在計算機監視器上顯示圖像的直腸鏡。
3. 灌腸是使用造影劑的X射線。

• 實驗室測試：

1. 糞便分析（共同程序，糞便中是否存在隱血）；
2. 血液和尿液的一般臨床檢查。

鑑別診斷

鑑別診斷為肛裂，惡性或良性直腸腫瘤，潰瘍性結腸炎，創傷性損傷，孤立性潰瘍病灶，克羅恩病，  [21] 直腸脫垂，粘膜下血管瘤。在存在嚴重疼痛的情況下，重要的是要以急性形式的靜脈擴張血栓形成，副腸炎，肛門腫瘤過程，proctalgia，克羅恩病加重來區分。隨著肛門瘙癢，有必要排除肛門括約肌功能不足，絨毛狀直腸腫瘤形成，慢性形式的副腸炎，糖尿病，真菌感染，蠕蟲病，肛周尖銳濕疣。有時會出現類似的症狀，但會陰部和生殖器的衛生狀況平凡。

與先前的研究相反，門靜脈高壓症患者的痔瘡發生率與普通人群沒有差異。 [22] 門靜脈高壓症患者通常會發現通過痔瘡靜脈進行口系統性通訊而形成的靜脈曲張。然而，直腸靜脈曲張出血很少，佔門靜脈高壓大出血的不到1％。 [23]

如何了解外痔或內痔？

外痔是位於肛門附近的靜脈血管的淋巴結擴張。在大多數情況下，肉眼可見問題，因為炎症過程發生在外部，而不是在直腸。但是外部過程中的出血並不總是令人擔憂：主要症狀仍然是疼痛。 [24]

內部病理位於直腸粘膜下組織。很難看到這樣的痔瘡，但是您會注意到有血液存在-例如，它可能是糞便中的血液，或廁紙或內衣上的紅色斑點。在疾病的晚期，擴大的結節滑出肛門。

內痔和外痔經常相互結合在一起發現：在這種情況下，他們談論的是這種疾病的合併形式。這種病理學的特徵在於直腸海綿體的變形和肛門區的皮下靜脈網絡。

治療 外痔

由於無法用任何單一藥物或方法治愈該疾病，因此對複合痔瘡規定了治療措施。在早期階段，使用保守的方法，包括改變營養和生活方式，以及使用全身性藥物和外用劑（軟膏，乳膏等）。 

對於症狀治療，可以使用含有各種局部麻醉藥，皮質類固醇或抗炎活性成分的局部製劑。眾所周知的局部用藥包括0.2％的三硝酸甘油酯，已對其進行研究以緩解1級或2級痔瘡。 [25] 患者通常還使用苯腎上腺素，礦物油和鯊魚肝油（具有血管收縮和保護作用）進行自我藥物治療，這些藥物可以暫時緩解痔瘡的急性症狀，例如腸蠕動時的出血和疼痛。 [26] 局部皮質類固醇激素通常被用作乳膏或藥膏的一部分，但其有效性尚未得到證實。

含有類黃酮的口服製劑是用於治療痔瘡的最常見的植物性藥物。很明顯，類黃酮可以增加血管張力，降低靜脈容量，降低毛細血管通透性，改善淋巴引流並具有抗炎作用。 [27] 2012年對使用靜脈高壓療法治療痔瘡的大型薈萃分析顯示，靜脈高壓療法對出血，瘙癢，分泌物和總體症狀改善有顯著的有益作用。痔瘡切除術後的靜脈高壓藥物也可緩解症狀。 [28]

口服多巴磺酸鈣是另一種venotonic藥物，通常用於糖尿病性視網膜病變和慢性靜脈功能不全，以及用於治療痔瘡的急性症狀。 [29] 研究表明，水楊酸鈣降低毛細血管通透性，抑制血小板凝集並改善血液粘度。導致組織水腫減少。 [30] 治療痔瘡的臨床研究表明，多水楊酸鈣與纖維補充劑的結合可有效緩解急性出血的症狀，這與痔瘡的炎症反應顯著降低有關。 [31]

除血栓形成外，內痔和外痔均易於接受保守藥物治療。 

談到當常規干預措施不夠有效時的外科治療。對於有外部痔瘡血栓形成的患者，血栓形成後72小時內進行手術檢查和乾預可導致明顯緩解，因為48小時後疼痛和腫脹達到最大。 [32] 但是，在48-72小時後，由於血栓形成和症狀減輕，他們通常不求助於手術。此時，切除痔瘡的痛苦將超過血栓形成本身的痛苦。

除了消炎，止痛，抗菌，植物性和抗凝血藥外，還要特別注意飲食：

• 每天至少應食用500克植物性食品；
• 在飲食中添加麩皮是有用的；
• 選擇麵包，您需要專注於全麥粉的產品；
• 重要的是要從菜單中排除辛辣調味料，油炸和熏制產品，酒精飲料以及戒菸；
• 不建議抑制排便。

在一項將纖維與其他纖維進行比較的七項隨機試驗的薈萃分析中，補充纖維（7-20克/天）可將痔瘡的症狀和出血風險降低50％。但是，攝入纖維並不能減輕脫垂，疼痛和瘙癢的症狀。 [33]

因此，纖維補充劑被認為可有效治療痔瘡。但是，症狀的明顯改善可能需要長達6週的時間。 [34] 由於纖維膳食補充劑既安全又便宜，因此它們仍然是痔瘡的初始治療和其他治療方法中不可或缺的一部分。

此外，還要特別注意體育鍛煉。

運動與外痔

痔瘡和運動經常是不相容的概念，尤其是在專業體育活動中。但是，甚至有些體育鍛煉是受歡迎的：主要的事情是不要忘記過度運動只會加劇疾病的進程。

外痔的體育鍛煉類型應有助於骨盆區域血流正常化，並且已經存在的受影響靜脈的負荷應適度。非常適合患者進行游泳，運動或越野行走，練習瑜伽。

關於其他運動，這裡的建議應從主治醫生那裡獲得，因為在每種情況下它們可能有所不同。通常，以下原則很重要：

• 在病情加重期間，應完全排除任何負荷；
• 您不能在手術後立即從事運動以清除痔瘡；
• 您不能自行服藥，也不能忽略醫生的處方和建議。

對於患有外痔的患者，以下情況被認為是極不希望的，甚至是不安全的運動：

• 力量運動，鐵人三項；
• 舉重，健美；
• 騎自行車，騎馬；
• 各種武術。

外痔練習

對於患有外部痔瘡的人，有很多體育鍛煉選項被允許甚至推薦使用。例如，為了刺激血液流動並減輕肛門負荷，建議進行以下鍛煉：

• 著名的“樺木”：疊在你的背上，以直立的姿勢抬高你的腿，固定幾分鐘，保持其原始位置。
• “剪刀”：堆疊在背面，從地面以稍微傾斜的角度抬起筆直的腿，通過用剪刀剪的方式進行交叉運動。
• “半橋”：仰臥，抬高骨盆，擠壓臀肌（不集中在手上）。

不希望與痔瘡一樣蹲，以及通常的“按壓擺動”，因為這些運動會在痔瘡靜脈上產生高壓。但是步行是保持身體健康，同時又不損害健康的好方法。上課應該在飯後兩個小時開始，為自己選擇一個合適的速度。

可以出於治療和預防目的執行另一種簡單而不起眼的運動。其實質是：它們使肛門的肌肉拉緊，好像拉深了肛門。將此位置固定幾秒鐘，然後放鬆。重複最多十次。撬開眼睛看不見的這種運動有助於消除直腸區域的血淤。

預防

最好的治療方法是預防。在預防計劃中，應特別注意營養和生活方式。[35]要記住並始終遵循要點：

• 尤其容易產生痔瘡的食物包括水果和蔬菜，香草和漿果，麩皮，乳製品（開菲爾或發酵出的牛奶，天然酸奶，酸奶和乾酪），以及穀物-特別是蕎麥，燕麥片，大麥碎粒。
• 您不應該喝全脂牛奶，酒精，食用香腸和煙熏肉，糖果和糕點，辛辣，高脂和太鹹的食物。
• 如果肛門出現某些不適感，則您不應該自己採取任何行動，最好立即諮詢醫生。
• 每次排便後，建議用濕布清洗或擦拭肛門。
• 不允許便秘，但也不建議使用瀉藥。為了直腸的健康，便秘和頻繁的大便稀疏都是危險的。
• 由於容易產生外部痔瘡，因此不宜去洗澡，洗熱水澡，坐在冷熱表面上。
• 排便時應避免過度拉緊。
• 重要的是要保持活躍，經常走路，減少舉重。

預測

預測外部痔瘡的能力取決於對疾病的忽視以及尋求醫療幫助的及時性。如果不與糾正營養和生活方式，建立體育鍛煉相結合，則所開的藥物療法將不會產生效果。

不幸的是，在大多數患者中，保守治療只能“緩解”疼痛症狀，並且不能治愈外痔。因此，通常有必要採用外科手術暴露方法-微創和傳統方法。