免疫球蛋白類別及其年齡動態
最近審查:23.04.2024
人類免疫球蛋白非常不均勻,由5個類別和幾個亞類表示。它們在不同年齡段的血液中檢測到,並且在不同的時間達到成人特有的濃度。
可以接受區分5類免疫球蛋白:A,M,G,E,D。每類免疫球蛋白在分子量,沉降係數和參與免疫反應方面都有差異。免疫球蛋白的含量是免疫的體液聯繫的重要指標之一。
各類免疫球蛋白的主要特徵
指示器 |
IgG抗體 |
IgА |
IgM抗體 |
IGD |
IgЕ |
分子形式 |
單體 |
單體和二聚體 |
五聚體 |
單體 |
單體 |
子類的數量 |
4 |
2 |
2 |
- |
- |
分子量,道爾頓 |
150000 |
160,000 - 單體 |
950 000 |
175 000 |
190000 |
所有血清血清水平的百分比 |
75-85 |
7-15 |
5-10 |
0.3 |
0.003 |
半天,一天 |
23 |
6 |
五 |
3 |
2 |
抗體的價格 |
2 |
2 |
5或10 |
2 |
2 |
通過胎盤過渡 |
+ |
- |
- |
- |
- |
參與壓迫 |
+ |
+ |
+ |
- |
- |
綁定補充 |
+ |
+ |
+ |
- |
- |
免疫球蛋白G
免疫球蛋白G的結構是抗體播放由革蘭氏陽性菌和抗破傷風和瘧疾的Rh溶血素,抗毒素(白喉,葡萄球菌引起,主要在對多種病毒(麻疹,天花,狂犬病等)和細菌感染的防禦主導作用等人)。通過補體調理作用,激活吞噬-cytosis LGG-抗體有害影響具有virusneytralizuyuitsim屬性。亞免疫球蛋白G,它們的關係不僅可以通過抗原刺激(感染)的特異性決定的,而是也見證局部免疫能力。因此,G2免疫球蛋白缺乏症可以用免疫球蛋白A和免疫球蛋白G4濃度增加的許多孩子的赤字配對反映了特應性因素,或遺傳性過敏症的可能性,但不同類型的比經典的基礎上,產品和免疫球蛋白E的反應
免疫球蛋白M
免疫球蛋白M在保護身體免受感染方面發揮重要作用。它由抗革蘭氏陰性菌(志賀氏菌,傷寒等),病毒以及ABO系統的溶血素,類風濕因子,抗體抗體組成。屬於免疫球蛋白M類的抗體具有高凝集活性並能夠以經典方式激活補體。
免疫球蛋白A
作用和血清免疫球蛋白A的重要性還沒有很好的理解。他並沒有參與補體在細菌和細胞(如紅細胞)的裂解激活。與此同時,該假設是合理的,血清型IgA是後者形成在消化道和呼吸道系統的粘膜LIM foidnymi細胞並因此參與局部免疫系統,PX-stvuya病原體侵入的分泌型免疫球蛋白A的合成的主要來源(病毒,細菌等)進入人體。這被稱為人體抵抗感染的第一道防線。
免疫球蛋白D.
關於與免疫球蛋白D有關的抗體的功能仍然鮮為人知。免疫球蛋白D存在於扁桃體和腺樣體的組織中,這表明其在局部免疫中的作用。免疫球蛋白d位於B淋巴細胞(包括單體的IgM),為mIg的表面上,控制其活化和抑制。已經確定免疫球蛋白D激活替代類型的補體並具有抗病毒活性。近年來,在免疫球蛋白d增加興趣急性發熱性疾病類型風濕熱(淋巴結腫大,多漿膜炎,關節肌肉痛)的描述,結合超級連接D.
免疫球蛋白E
對於免疫球蛋白E或反應性的,立即型過敏反應的想法是相關聯的。識別特定敏化到各種過敏原的基本方法是研究的一般或總IgE血清和免疫球蛋白滴度抗特定過敏原的生活,營養物,植物花粉和叔E-抗體。D.免疫球蛋白E也激活巨噬細胞和嗜酸性粒細胞,它可以增強吞噬作用或細胞增殖活性(嗜中性粒細胞)。
在產後期間,觀察到兒童血液中不同類別的免疫球蛋白含量的非常顯著的動力學。它與這樣的事實有關,即在生命的最初幾個月中,繼續從母體經胎盤傳播的B類免疫球蛋白的分解和去除。同時,已經產生的各類免疫球蛋白的濃度都有所增加。在頭4-6個月期間,母體免疫球蛋白被完全破壞,自身免疫球蛋白的合成開始。值得注意的是,B淋巴細胞主要合成免疫球蛋白M,其含量迅速達到成人的指數特徵,而不是其他類型的免疫球蛋白。其自身免疫球蛋白的合成速度較慢。
如所示,該小孩沒有用於分娩的分泌性免疫球蛋白。他們的痕跡在人生第一周結束時開始出現。它們的濃度逐漸增加,並且分泌性免疫球蛋白A的含量僅在10-12年達到其最大值。
血清中的免疫球蛋白E,kE / l
兒童的年齡 |
健康的孩子 |
成年人患有疾病 |
|||
最低限度 |
最大。 |
病 |
最低限度 |
最大。 |
|
新生兒,dennye |
0 |
2 |
過敏性鼻炎 |
120 |
1000 |
3-6個月 |
3 |
10 |
哮喘過敏 |
120 |
1200 |
12» |
8 |
20 |
特應性皮炎 |
80 |
14000 |
5年 |
10 |
50 |
曲霉病支氣管肺炎: |
||
10» |
15 |
60 |
緩解 |
80 |
1000 |
成人 |
20 |
100 |
惡化 |
1000 |
8000 |
Hyper-IgE綜合徵 |
1000 |
14000 |
|||
IgE骨髓瘤 |
超過15 000人 |
- |
兒童血清免疫球蛋白,g / l
年齡 |
免疫球蛋白G |
免疫球蛋白A |
免疫球蛋白M |
|||
最低限度 |
最大。 |
最低限度 |
最大。 |
最低限度 |
最大。 |
|
0-2週 |
5 |
17.0 |
0.01 |
0.08 |
0.05 |
0.20 |
2-6» |
3.9 |
13.0 |
0.02 |
0.15 |
0.08 |
0.40 |
6-12» |
2.1 |
7.7 |
0.05 |
0.40 |
0.15 |
0.70 |
3-6個月 |
2.4 |
8.8 |
0.10 |
0.50 |
0.20 |
1.00 |
6-9» |
3.0 |
9 |
0.15 |
0.70 |
0.40 |
1.60 |
9-12» |
3.0 |
10.9 |
0.20 |
0.70 |
0.60 |
2.10 |
1 - 2年 |
3.1 |
13.8 |
0.30 |
1.20 |
0.50 |
2.20 |
2-3» |
3.7 |
15.8 |
0.30 |
1.30 |
0.50 |
2.20 |
3-6歲 |
4.9 |
16.1 |
0.40 |
2.00 |
0.50 |
2.00 |
6-9» |
5.4 |
16.1 |
0.50 |
2.40 |
0.50 |
1.80 |
9-12» |
5.4 |
16.1 |
0.70 |
2.50 |
0.50 |
1.80 |
12-15» |
5.4 |
16.1 |
0.80 |
2.80 |
0.50 |
1.80 |
15-45» |
5.4 |
16.1 |
0.80 |
2.80 |
0.50 |
1.80 |
分泌性免疫球蛋白A的含量低在生命第一年的小孩和大腸的秘密以及糞便中。在生後第一個月的兒童鼻子洗液中,分泌性免疫球蛋白A不存在,並且在接下來的幾個月(至多2年)內緩慢增加。這解釋了呼吸道感染幼兒的發病率較輕。
新生兒血清中的免疫球蛋白D濃度為0.001 g / l。然後它在生命的第六週後增長並且在5 - 10年後達到成年人特有的價值。
這產生了血清中定量比的複雜的動態的變化,這是不能在評估免疫系統的診斷研究的結果被忽略,以及在疾病和不同年齡段的結構的免疫學特徵的治療。兒童對各種疾病(呼吸道,消化道,膿皰性皮膚病變)的輕度易感性解釋了生命第一年的免疫球蛋白含量低。隨著第二年兒童接觸的增加,在此期間免疫球蛋白水平相對較低的背景下,與其他童年時期的兒童相比,其發病率特別高。
血清中含有與年齡幾乎很少的免疫球蛋白E.其濃度增加,這關聯到在很大程度上與的表現的開始和過敏,更罕見的其他疾病(蠕蟲病,寄生蟲病)。
屬於免疫球蛋白M類的異質凝集素在生命的第三個月就被檢測到,然後它們的含量增加,但是在2-2 / 2年內更明顯。在新生兒中,葡萄球菌抗毒素的含量等於成人的含量,然後下降。再次,它的顯著增長是由24-30個月的生命觀察到的。兒童血液中葡萄球菌抗毒素濃度的變化表明,最初的高水平是由於母親經胎盤傳播造成的。自身合成發生在後期,這解釋了幼兒膿皰性皮損(膿皮病)的高發生率。當疾病腸道感染(沙門氏菌,大腸桿菌腸炎,痢疾)抗體的病原體中的前6個月的孩子的年齡很少發現從6到12個月 - 只有患者的1/3,而兒童在生命的第二年 - 幾乎在60%。
當疾病是兒童急性呼吸道感染(腺病毒,副流感病毒)轉陰生活的一個一年只在1/3發現從中恢復,並在第二年 - 60%了。這再次證實了幼兒免疫的體液聯繫形成的特徵。它是在兒科免疫學的許多教科書不是偶然和描述的臨床及免疫綜合症或現象得到正確的疾病分類學和被稱為“生理短暫gipoilshunoglobulinemiya年幼的孩子。”
有限量的抗原性食物通過腸屏障本身並不是一種病理現象。在任何年齡的健康兒童以及成人中,微量的食物蛋白質都可以進入血液,導致形成特異性抗體。幾乎所有由牛奶餵養的兒童都會產生抗體。僅在引入混合物後5天,用牛奶餵養導致抗乳蛋白質的抗體濃度增加。新生儿期接受牛奶的兒童的免疫反應特別明顯。之前的母乳喂養導致抗體含量降低和抗體積聚減慢。隨著年齡增長,特別是1-3歲後,與腸壁通透性降低並行,確定抗食物蛋白質抗體濃度的降低。通過以游離形式或免疫複合物形式直接釋放血液中的食物抗原,可以證明健康兒童產生食物抗原血症的可能性。
大分子相對不滲透性的形成,即所謂的腸阻滯,在人體內開始子宮內並且非常緩慢地進行。小孩越年輕,腸道對食物抗原的滲透性越高。
抗食物抗原有害影響的一種特殊形式是胃腸道的免疫系統,由細胞和分泌成分組成。主要功能負荷由二聚免疫球蛋白A(SIgA)攜帶。這種免疫球蛋白在唾液和消化分泌物中的含量遠高於血清中的含量。從50%到96%是在本地合成的。主要功能關於食物抗原在於防止胃腸道(免疫排斥),並通過粘膜上皮滲透到內部環境食物蛋白的調控大分子的吸收。穿透上皮表面的相對較小的抗原性分子刺激SIgA的局部合成,這阻止了隨後通過在膜上形成複合物引入抗原。然而,新生兒的消化道被剝奪保護這種具體形式,以及上述所有的可以很快得到充分實現,為完全成熟的SIgA合成系統。在嬰兒中,最低充足成熟期可以從6個月到1年半以上。這將是“腸道阻滯”形成的時期。在此之前,只能通過初乳和母乳提供局部分泌保護和食物抗原阻斷系統。分泌免疫的最終成熟可以在10 - 12年後發生。
即將分娩前初乳中免疫球蛋白A含量顯著增加的生物學意義在於其對粘膜上抗原(感染性和食物)的免疫排斥的特殊功能。
初乳中SIgA的含量很高,達到16-22.7 mg / l。隨著牛奶向成熟濃度的分泌型免疫球蛋白的轉變顯著降低。保護功能的SIgA有利於蛋白水解酶的作用及其顯著性的實現,從而SIgA的保留其在胃腸道的各個部位的活動,並有誰是母乳喂養幾乎完全排泄糞便不變的孩子。
與食品有關的抗原的免疫過程的人乳的sIgA的介入,被證明在人乳中的免疫球蛋白A抗體檢測針對多種膳食蛋白質的:α-酪蛋白,β酪蛋白,β乳球蛋白,牛乳。
免疫球蛋白的第二最高濃度是免疫球蛋白G,以及特別感興趣的是免疫球蛋白G4的相對高含量。在初乳到血漿含量比的比率G4免疫球蛋白的濃度超過在初乳含量的10倍以上的血漿中免疫球蛋白G的濃度。這一事實,根據研究人員,可以指示從外周血中乳腺癌當地生產免疫球蛋白G4或選擇性運輸。免疫球蛋白G4不清楚初乳,但其在與食物抗原相互作用的過程中參與的作用是通過檢測兩個等離子體和在特異性免疫球蛋白-C4抗體的初乳抗β乳球蛋白,牛血清白蛋白和α-醇溶蛋白證實。據推測,增強肥大細胞和嗜鹼性粒細胞的免疫球蛋白G4抗原激活,導致趨化和吞噬作用所需介質的釋放。
初乳中免疫球蛋白E的含量達到每毫升幾百毫微克。在母乳中,其含量迅速降低並且僅在母親的血清中含量高時才被確定。已經揭示,抑制新生兒免疫球蛋白E產生的抗原特異性因子可以傳遞給母親的乳汁。
因此,免疫球蛋白合成的狀態不僅決定幼兒的對感染的準備,而且是通過腸道屏障和其他粘膜屏障滲透致病機制寬流動過敏性物質。連同幼兒的其他解剖學和生理學特徵,這形成了“過渡性過敏性體質,或幼兒素質”的特殊且完全獨立的形式。這種素質可以具有非常明亮的特徵,尤其是皮膚表現(濕疹,過敏性皮膚病)至2-3歲,並隨後幾年迅速緩解皮膚變化或完全恢復。許多兒童與遺傳易感性特應性粘膜的滲透性增加在時段tranzitor-腳特應性素質有助於遺傳傾向和長鏈已經嘮叨過敏性疾病的形成。
因此,幼兒免疫的年齡相關生理學特徵決定了其對感染性環境因素和暴露於過敏原的敏感性顯著增加。這決定了照顧孩子和預防疾病的許多要求。這包括暴露的風險感染的專項監測的需要,個人或minigruppovogo教育,食品質量控制的恰當性和他們的過敏反應症狀的耐受性。經過數千年的哺乳動物進化,出現了這種情況,這也是一種完全成熟的母乳喂養方式。初乳和常含有大量的免疫球蛋白A,巨噬細胞和淋巴細胞,彷彿要在生命的最初幾個月的孩子一般補償和局部免疫的不成熟天然人乳,允許安全通過免疫系統的關鍵年齡或邊界。
5歲時血清和分泌免疫球蛋白的增加與童年期間感染髮病率水平的下降以及許多感染的輕微和良性過程相一致。