面部神經左側神經病變，右側：急性，缺血性

面神經的神經病變是一個病理過程，其結果是面神經分支的神經支配和敏感性受損。據統計，所有面部神經病變病例中有75％構成貝爾氏癱瘓 - 一種面部肌肉單側癱瘓。無論人的性別和年齡如何，這種疾病都會發生，但最常見於20至45歲的人群。周圍神經系統的這種情感不是一種獨立的疾病，除了先天性畸形或正常宮內發育的中斷。

麻痺可能是片面的，例如右側的面神經神經病。對於雙側病變，還有另一個焦點 - 左側面神經的神經病變。雙側病變被認為是最痛苦的，難以被患者所接受。

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原因 面神經的神經病變

面神經神經病的病因尚未完全明了。證明急性面部神經病變是病理過程中的第二環節。第一個鏈接或觸發機制的作用是：

• 顱腦創傷，特別是顳骨創傷，顱穹窿和乳突的骨骼
• 手術干預（整形手術，乳突處理等）
• 病毒和細菌感染（腦膜炎，腦膜炎，腮腺炎），SARS後的並發症，流感，耳炎和乳突炎。
• 過冷和長時間停留在草稿中
• 腦動脈的動脈瘤，急性侵犯腦循環，在某些情況下 - 中風的後果。

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風險因素

如果他們在寒冷的環境中工作，靠近冰箱，空調或草稿，健康的人可能會出現神經炎。

另一個同樣重要的因素是臉部的刺穿，即眉毛，下唇或舌頭的前三分之一。首先，不專業的穿刺會對神經造成創傷。其次，即使是正確的穿刺並不能保證完全安全，因為有缺陷的保健場所穿刺，具有殺菌不良儀器，灰塵和污垢接觸可導致病原微生物的污染而引起的急性炎症。

兒童面神經的神經病變發生在這種疾病負擔過重的情況下。如果其中一位父母的病史有神經炎病例，那麼孩子有可能發生這種情況。

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發病

貝爾麻痺發病的病理機制取決於發病原因。

面神經缺血性神經病變是在血管缺血的基礎上發生的，這會導致面神經運動神經元的損傷。高血壓危象常伴有這種情況。

面神經壓迫性缺血性神經病是由於附近結構壓迫神經而造成血液循環受損的結果。骨碎片，瘀傷，止血和淋巴抑制會對面神經的分支產生負面影響並破壞正常功能。

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症狀 面神經的神經病變

令人不快的症狀的主要來源是肌肉無力或癱瘓。目視觀察臉部表情的扭曲，不對稱。

面部神經病的症狀形成一個複雜的，其中包括：

1. 受影響的一半臉部區域的急性疼痛。
2. 頭痛。
3. 不可能使眼瞼，眼角和嘴角下垂。
4. 平滑鼻唇溝三角的褶皺和額頭上的皺紋。
5. 淚水被眼睛乾澀所取代，眼睛裡有“沙”的感覺。
6. 眼內壓升高。
7. 流涎（在某些情況下）。
8. 不耐噪音，明亮的光線。
9. 講話模糊。
10. 味道喪失。

最初的跡象可能出現在神經炎前一天，通常這是顳骨區域的鈍痛，通過主動面部模仿加強。然後疼痛進入急性期，無論肌肉緊張如何都會感覺到疼痛。與此同時，頭痛和對外部刺激的反應不足，如光線和噪音。

由於耳炎或乳突炎而出現的面神經周圍神經病可以在耳朵疼痛和不適的背景下突然開始。

診斷 面神經的神經病變

面部神經病的初步診斷包括收集病史和一般檢查。不要忽視病人的問卷，因為有關人的活動類型，生活條件，遺傳和轉移疾病的信息是診斷的基礎。

在一般檢查過程中，通過面部測試對神經損傷程度進行評估。要求患者閉上眼睛並咧嘴笑：在患側，眼間隙不會閉合，口角不可移動或稍微移動。

當試圖使臉頰充氣並保持其中的空氣時，患者會感到不舒服，空氣不會流逝。將嘴唇向前拉並將它們折疊成管是困難的。

根據這些樣本，您可以確定疾病的程度。

1. 輕微程度的神經病變的特點是受影響側的流動性不明顯，眼睛完全閉合，眉毛可以移動。在這種情況下，神經功能被保留，但被削弱。
2. 對於中度神經病變，患者不能完全閉上眼睛，同時試圖抬起眉毛可以觀察到眼瞼輕微抽搐，面部肌肉反應微弱。在這個階段，臉部的不對稱被表達出來，患者很難咬他的牙齒。
3. 嚴重程度的神經病變的特點是患側面部活動能力極差，眼睛幾乎不閉合，當試圖皺眉額頭時，微笑或抬起眉毛肌肉不反應。這個程度伴隨著眼部的不適，咀嚼食物和喝液是非常困難的。

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鑑別診斷

鑑別診斷可以區分面神經損傷和三叉神經疾病。這是為了澄清排除其他病理並澄清診斷。

診斷包括腦研究（計算機斷層掃描，核磁共振成像），肌電圖（評估肌肉活動的頻率和神經衝動的速度）和美國腮腺。

進行血液和尿液的實驗室檢查以診斷身體的一般狀況和代謝紊亂（糖尿病）的存在。處方血清血液測試是為了排除病毒和細菌感染（皰疹，艾滋病毒，傳染性單核細胞增多症，鉅細胞病毒等）。

治療 面神經的神經病變

面部神經病的治療僅在主治醫師的監督下進行。自我藥療可能是無效的，甚至是危險的。沒有及時治療可導致完全癱瘓，其結果是非常不利的。

診斷和診斷後，醫生開始復雜的治療。治療面神經神經病的標準包括使用理療，藥物治療，按摩和麵部運動以及針灸。

1. 藥品

 具有面神經神經病變的潑尼松龍具有抗炎和抗水腫作用。第2天指定一個所謂的鉛劑量20-30毫克（4-6片）48小時維持劑量使用的5-10毫克（1-2片）之後。治療過程由主治醫師確定，平均2-3週。在嚴重的情況下需要更長時間的潑尼松龍治療。腎上腺皮質激素長期治療導致一些副作用，是名Kushingoid綜合徵下團結（骨質疏鬆症，頭痛，肥胖，性功能減退，消化道分泌及機體的防禦功能的弱化）。

Berlition  與神經病面部神經傳導被用於外週神經的正常化。該藥的主要成分是稱為α-硫辛酸的維生素樣物質。該成分參與細胞和組織的氧化還原過程，具有顯著的抗氧化作用，改善神經組織的營養。該藥是用藥片和小瓶生產的，用於輸注。餐前30分鐘，平均劑量為600毫克（2片）。

輸注溶液用於靜脈滴注。由於溶劑使用等滲氯化鈉溶液。緩慢給藥30分鐘。

整體而言，患者對藥物的耐受性很好。由於個體不耐受，可能會出現過敏反應（皮膚瘙癢，蕁麻疹），噁心，嘔吐，頭暈。

作為血液循環校正劑和解痙藥，使用具有面神經神經病的美珠蓮，菸酸，sermion。

Euphyllin  降低血管阻力，這有助於受影響地區的血流正常化。它也被用作利尿劑來緩解腫脹。口服給藥片劑（0.15g，每餐2-3次）或肌內註射液（1ml24％溶液）。

Sermion  是腦循環的校正者。作為創傷，中風後的恢復治療，患有病毒或細菌病因的急性和慢性疾病。積極影響認知功能和情緒，改善神經肌肉突觸的傳播。平均劑量是在餐前30分鐘每天30毫克（1片）或每天3次定期給予10毫克（1片）。這種病理治療的過程是2-4個月。

菸酸  或維生素PP是氧化還原過程的酶的一部分。維生素。PP具有廣泛的作用：擴張血管，改善大腦和外周血液循環，使碳水化合物代謝正常化並降低血液中甘油三酯的濃度。用於面神經神經炎作為主要治療的補充。

以片劑形式，每日2次，每餐0.1g，用藥。早上和晚上肌內註射1毫升1％的溶液。療程為1個月。

在周圍神經系統疾病中，也使用B組（B 1，B 2，B 6）和注射劑的維生素以及膠囊形式的一些脂溶性維生素（A和E）。

• 理療

理療治療被指定為直接影響受損部位，恢復血液循環並改善組織營養狀況。

從一開始，建議與抗炎藥物聯合進行治療。0.02％二元醇溶液電泳具有解痙，血管擴張作用，改善面神經的功能和活性。建議用鉀和維生素B1進行電泳。

為了改善面部的活動性並減輕肌肉緊張感，使用羥丁酸鈉將電泳用於頸領區。

最近，用電磁波治療是常見的。面神經的這種電刺激被規定用於肌肉麻痺。

• 體操

帶面神經神經病的LFK有助於改善面部和頸部的血液循環，加速恢復正常的面部表情。在鏡子前進行體操運動，在手的幫助下幫助肌肉減弱。有必要進行簡單的臉部動作，例如微笑，將雙唇折疊成管狀，抬起鏡片，眨眼睛。

重要！所有的動作都是彼此分開進行的。也就是說，你不應該同時微笑並揚起眉毛，否則肌肉纖維會記住這些動作的組合，並且即使在恢復之後，擺脫它們也將是非常困難的。

模仿體操與面神經的神經病變應該是自然的。最好是，當試圖恢復微笑時，患者會聽到令人愉快的事情，以響應相應的刺激而形成自然反射。

• 按摩

在疾病發作後1.5-2週後開始進行面神經神經病的處理。任何機械效應在急性期都是禁忌的，當患者出現疼痛并且炎症過程持續存在時。由於受傷和耳鼻喉疾病引起的感染擴散，神經炎已經發展，因此禁忌按摩。在這種情況下，按摩只會加劇情況並導致感染進一步蔓延。
在消除疾病的主要原因之後，按摩的目的是有利的。

執行按摩的技術非常簡單：順時針方向的輕擊和圓形運動，從頸部開始到額骨的區域結束。在進行操作之前，手必須加熱。

• 針刺

針灸治療面神經的神經病變僅由有經驗的專家進行，並考慮到面部特殊穴位和麵神經投射點。首先，針在“制動”點位於健康側。對他們的影響有一個放鬆的效果，並有助於擺脫緊張和高滲肌肉。此外，針在“刺激”點位於受影響區域。針的每個區域是15-20分鐘。這種技術“平衡”了面部的神經支配並有助於神經纖維脈衝的正常化。
如果沒有感染的焦點，則在疾病發作後2-4天分配。

替代治療

在與主治醫師達成一致後，用其他方法治療神經病。在以下方法的幫助下，可以成功治療輕度和中度嚴重程度的神經炎。

• 配方＃1

製作一小袋濃密的天然纖維（亞麻，棉布，印花棉布）。在乾燥的煎鍋上倒入400-500克鹽並將其溫暖。鹽倒入一個袋子，系上並放在受影響的一半臉上。在這一天，你必須做3次熱身，後一次必須在睡前立即完成。正如實踐表明的那樣，在2-3週內應該有一個明顯的改善，直到完全治愈。

• 配方＃2

將冷凍1-2滴的天然精油塗抹在臉上，輕輕按摩，在整個患處按摩。該過程在早上和晚上進行，從疾病的第一天開始一周。

• 食譜＃3

在藥房出售的專用泥面膜幫助下治療。它們含有一系列對面部組織有益的天然礦物質和微量元素。將泥加熱至35-40度並施用於神經炎區域20分鐘。該程序每兩天進行一次。

草藥治療

草藥的草藥特性不僅有助於抵抗神經炎的影響和症狀，而且還有助於抗炎的原因。

• 配方＃1

3湯匙切碎的althea根倒入一杯開水，蓋上並堅持2小時。將根部擠過紗布，將所有液體排入單獨的玻璃器皿中，並以封閉的形式儲存在冰箱中。

加熱至30度輸液。在內側（四分之一杯半小時，飯前，每日3次）和外部的壓縮（滋潤溫暖的輸液紗布包紮，並附著在地方神經炎20-30分鐘，每天3次）。療程為1個月。

• 配方2

少數洋甘菊花倒出一杯溫水，放在水浴上。30分鐘後，擠出花朵，將液體倒入另一個碗中。肉湯用於口服（一天三次半餐，半小時半杯），以及沖洗口腔（在口腔中煎湯並儘可能長時間保持在神經炎的一側）。治療過程為1.5 - 2個月。

• 食譜＃3

3湯匙聖人倒入一杯開水，堅持上述方案，並在進食前每天飲用100克3次，持續40分鐘。

所有這些草藥都具有舒緩，鎮痛，解痙，殺菌，抗炎和抗水腫的作用。

同種療法

對於治療，腎小球戰士，氯化鎂和thuju以顆粒，粉末和酊劑的形式使用。

腎小球或附子用於各種起源的神經炎和神經痛。慢性神經病需要用小劑量的長期治療，而急性神經病需要高劑量，其提供每半小時達只要患者開始出汗（指示溫度下降）。該植物有毒，所以應在醫生的監督下使用酊劑。

氯化鎂具有抗過敏，殺菌，鎮痛作用。鎂製劑廣泛用於治療神經系統疾病。粉末形式的氯化鎂每1升水稀釋25克。成人和5歲以上的兒童每天服用125毫升，每日2-3次，持續1個月。

Thuya是基本治療的良好補充。在順勢療法藥房，你可以買thuya顆粒。標準劑量為每日3次，飯前30分鐘6-8粒。

過量時可能會出現副作用。主要症狀：腹痛，噁心，頭暈，眼睛變黑，過敏性皮疹。在出現上述症狀時，有必要停止服用藥物並立即致電醫生。

手術治療

手術上，在特別困難的情況下，通過縫合，移動或與另一根神經連接來恢復神經的解剖完整性。手術的主要適應症是神經腫瘤，鄰近結構的腫瘤以及顱腦創傷骨碎片的創傷性損傷。

預防

常見的恢復程序，均衡飲食，適度運動和逐漸硬化可以增加人體的抵抗力。

避免突然的溫度變化，不要過度冷卻，避免空氣流動，夏天在空調附近停留很長時間。

另一個強制性項目是及時治療耳部，喉嚨和鼻子的疾病。治療應該是全面和有效的，否則部分治癒的疾病可能是慢性病。在疾病期間遵守臥床不僅可以加速康復，還可以預防並發症。

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預測

通過適當的治療和遵守主治醫師的建議，面神經神經病變的預後是有利的。重要的是要記住，反復發生的神經病變的情況更加嚴重，並導致神經和肌肉組織發生不可逆轉的過程。為了避免疾病的複發，堅持預防很重要。