慢性食管炎的原因

慢性食管炎的以下病因組是有區別的（VM Nechaev，1995）。

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消化道慢性食管炎

由於食道粘膜熱，急性，過冷，粗糙的食物以及酗酒造成持續的創傷。

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專業慢性食管炎

由於食管粘膜對有害生產因素（濃酸，鹼，重金屬鹽等的蒸氣）的持續影響而發展。

充血性慢性食管炎

由於食物中食物的持續和長期停滯和分解。這是通過憩室，食管良性和惡性狹窄以及賁門失弛緩症而觀察到的。

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過敏性慢性食管炎

由於身體反應性改變，特別是在兒童中，並伴隨著食物過敏，有時會出現支氣管哮喘，心源性賁門失弛緩症，食道憩室。

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消化不良慢性食管炎

發生在polyhypovitaminosis期間; 體內鐵缺乏症（側臥性吞嚥困難或Plummer-Vinson綜合徵）; 任何發生的組織缺氧（充血性心力衰竭，慢性呼吸衰竭）; 廣泛的皮膚灼傷（Batga-Vinson綜合徵）; 在門靜脈高壓症（與食管粘膜營養失調有關）。

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消化性慢性食管炎或反流性食管炎

由於不斷地註入胃或十二指腸內容物的食道而發展。

食管炎的特殊形式

該組包括“特發性潰瘍性食管炎”（它與潰瘍性結腸炎有一些共同的形態特徵）和非特異性局部狹窄性食管炎。

非特異性的區域縮窄性食管炎（慢性纖維化食管炎） -慢性食管炎的一種特殊形式，其特徵在於，食道，其壁的增厚，和內腔的幾乎完全閉塞的透非特異性肉芽腫性炎症。在此食道失利類似於克羅恩病，但不同的是後者，在沒有肉芽腫嗜酸性粒細胞和巨核細胞的細胞組成。本病的病因是未知的。

這種疾病主要發生在年輕人（高達25至30歲），同樣經常發生在男性和女性中。

疾病的發作是漸進的。

慢性纖維化食管炎的主要症狀：

• 以固體食物為主時逐漸增加營養不良;
• 通常伴有吞嚥困難的胸痛;
• 嘔吐和食物返流。嘔吐的體積在一定程度上取決於食管狹窄的程度。當食管上三分之一的狹窄局限時，進食後立即出現嘔吐，並且嘔吐體積相對較小。在遠端狹窄處，嘔吐物質量較大，因為它們含有最近以及前一天所攝取的食物。

食管X線檢查顯示管腔明顯表現為圓形狹窄。由於狹窄程度高，鋇非常薄地進入食管的遠端部分，或者（在最嚴重的情況下）根本沒有到達。特徵也是食管超閉塞性擴張。

當將食管鏡定義為充血性食管炎時，表現為粘膜充血和鬆動，接觸性出血，糜爛和更罕見的肉芽腫。

疾病進展非常迅速。從該疾病發作3-7個月後，發生食道完全阻塞。

非特異性區域性狹窄性食管炎必須與食管癌相鑑別。這只有在對食道粘膜活檢標本進行組織學研究的基礎上才有可能。

特定的慢性食管炎

特定食管炎的發展原因可能是結核，梅毒，念珠菌病。這組食管炎是罕見的。一組特定的食管炎可能包括食管在系統性硬皮病中的失敗，儘管這在一定程度上是有條件的，因為食管與該疾病的變化不符合完全接受的食管炎概念。

外傷性慢性食管炎

創傷和異物會導致慢性食管炎的發展，因為通常傷害的後果與感染和炎症過程有關。