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慢性額竇炎:症狀

 
,醫學編輯
最近審查:19.10.2021
 
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Frontite是一種全身性疾病,因此它具有常見和局部的臨床表現。一般來說,熱療被認為是腦血液和酒類循環障礙導致的中毒和瀰漫性頭痛的表現。常指出全身無力,頭暈等營養障礙。局部臨床表現以局部頭痛,鼻腔溢液,鼻呼吸困難為代表。

前額葉的臨床徵兆和最早的臨床徵像是受影響額竇一側超睫狀突的局部自發性頭痛,伴有慢性過程,具有瀰漫性。

近年來,有關前列腺炎臨床症狀(包括局部頭痛)診斷的可靠性下降的報導變得更加頻繁。它的消失並不總是表明恢復 - 儘管鼻竇有化膿性病變,但它可能沒有良好的內容物流出。

疼痛是一種複雜的性質,不僅是機械刺激三叉神經末梢的結果。的發生是由於在因氧yurbtsii d鼻竇腔壓力降低所謂的真空或早晨疼痛,增加的機械壓力在空腔中的累積放電,導致痛苦脈動脈動動脈張力過度和微生物的代謝產物的影響。疼痛具有反射特性,在Zakharyin-Ged的相應區域 - 刺激超刺激投射。

隨著慢性前列腺炎的加劇,前額區域出現爆裂性疼痛,眼球運動和頭部傾斜向前移動,眼睛後方感覺沉重。在早晨達到最大的強度,這與填充竇的內腔具有病態內容物和在水平位置的排水惡化有關。照射病灶側顳下頜關節區或顳區疼痛是可能的。感覺可以是自發的或伴有額竇前壁的輕微撞擊,

在惡化以外的慢性淋病患者中,疼痛強度降低,恆定性和明確定位無差異。惡化的一個重要標誌是休息時或頭部傾斜時在超級睫狀區的“潮”感。白天疼痛的變化程度與鼻竇內容物流出量的變化有關,這取決於頭部的位置。單側慢性前列腺炎的特徵是額頭部位有一種遲鈍的疼痛,在頭部出現身體疲勞或頭部長時間傾斜後,在夜間增加。照射可以在健康的超眼睛,頂葉和顳葉頂部。疼痛是永久性的,有時表現為脈動的感覺。

鼻炎的下一個最常見的局部症狀是從鼻子到病灶側分配鼻竇的病理內容物。早上註意到更多豐富的分泌物,這與身體位置的變化以及通過自然路徑積聚在懷裡的內容物的外流有關。

慢性前額炎的第三個主要臨床徵兆是鼻腔呼吸困難,伴有鼻腔粘膜的腫脹和浸潤,這是由於其從額鼻管的病理性排出引起的刺激。

可能會有氣味減少或消失。與炎症過程中眼球和/或視神經受累相關的畏光,流淚和視力明顯減少。

主觀症狀減輕到前額部的相應的一半,鼻子深度,單方面違反鼻呼吸和嗅覺,壓力在患側眼球的感覺,不斷流鼻涕粘液膿性的,乾酪樣或爛的血腥性質,主觀豐滿和腹脹的感覺並且當疾病,畏光的客觀cacosmia腐敗形式,撕裂,尤其是在二次淚囊炎,uhudsheninie視圖的上側的影響竇的存在。典型的疼痛:使勁恆定鈍痛在額竇的投影,週期性地升級為陣發性輻射至眼睛頂點,時間和retromaksillyarnuyu區域(翼腭節點參與)。

客觀症狀:發紅和在受影響一側的眼的軟組織腫脹,在淚湖和淚腺myastsa,眼淚對鼻粘膜,皮炎,膿皰病,濕疹在鼻前庭和由於永久上唇的鼻唇溝,水腫和充血流出腫脹粘膜膿性鼻涕期滿時,鼻前庭經常沸騰。

當出現前丘陵的撞擊和壓迫眶上開口(眶上神經出口的位置)疼痛時。按下軌道外下角區域的手指決定了尤因的疼痛點 - 眼睛下斜肌附著的投影。

當鼻內窺鏡確定標記腫脹和在同側額竇鼻腔的粘膜中間三分之一的發紅,增加的平均鼻甲,厚膿性分泌物的存在,其數量的後潤滑中鼻道腎上腺素液增加。該放電出現在中鼻道的前部並排出,而下鼻甲在前方。在中鼻甲經常檢測到的現象的雙殼描述,如上所述,德國耳鼻喉科考夫曼。

在伴隨慢性鼻竇炎的存在可識別症狀弗倫凱爾:通過前傾的頭部和在鼻腔中向下頭有大量膿性分泌物。如果與上頜竇膿的穿刺和灌洗去除它們後的頭部的正常(orthograde)位置再次出現時,表示額竇慢性化膿性炎症的存在。與此相反,慢性化膿性鼻竇炎,其中膿流入鼻咽,慢性方面這些分泌物排入前鼻腔,由於出口排水孔上頜竇和額竇的位置。

慢性前列腺炎的演變。在沒有有效治療的情況下,慢性前炎症會逐漸破壞患者的局部和全身狀況。顯影額竇造粒,息肉,教育型黏液囊腫,乾酪樣holesteatomnye和“組合物”一致地導致的骨壁竇瘺形成破壞,最常見於插座。隨著後壁(髓)壁的破壞,預後嚴重的顱內並發症。

預後通常是有利的,但在很多方面取決於及時和有效的治療。當發生顱內並發症時,預後急劇惡化,特別是當發生深部的周圍性腦膿腫時。

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