慢性扁桃體炎：並發症

慢性扁桃體炎引起的並發症分為局部和全身（paratonzillar和metatonsillar）。

局部並發症包括：

1. paratonzillit週期性出現扁桃體周圍膿腫;
2. 以復發性心絞痛的形式加重實質性扁桃體炎;
3. 局部淋巴結炎;
4. 頸內孤立性和多發性膿腫;
5. 實質組織變性為瘢痕疙瘩，伴有缺乏具有局部和全身免疫功能的腭扁桃腺等。

常見並發症包括：

1. 急性扁桃體敗血症，其可以是從間隙乾酪樣插頭粗擠出（GHB機械擾動）或感染性和毒性損害細胞膜的結果損傷的屏障功能，無論是從感染部位，並從靜脈叢mindalikovyh和淋巴管的原因;
2. 這種情況也是由於在腭扁桃體局灶性感染嵌套的慢性感染和過敏作用的影響下GHB功能受損而發生的;
3. 先前狀態最終可以在從感染部位（細菌性心內膜炎，風濕性熱，傳染性非特異性關節炎，腎炎，腎盂炎，膽囊炎和許多其它疾病的）相當大的距離有助於器官和系統的毒性過敏性質的失敗。

在扁桃體並發症中，應特別注意甲狀腺損害。正如B.S. Preobrazhensky（1958）所證明的那樣，慢性扁桃體炎與這種腺體的各種疾病之間存在顯著的相關性。甲狀腺功能亢進症最常見的是慢性扁桃體炎。也有侵犯其他內分泌腺的行為。

基於前述內容，應當假定慢性扁桃體炎，起始本地自身免疫過程感染和過敏性質的保護屏障和一般毒性和過敏性反應的發展，轉變為涉及多個器官系統的病理過程的破壞，該第一抗蝕劑在幫助他們內在的體內平衡機制致病因素的病理效應，然後當這些機制耗盡時，他們自己成為源頭 米感染，並因此形成惡性循環，以形成所謂的病理性功能的系統開始其自己的內部規律操作，導致不脫離注定自毀身體外部干預的有療效。

在最常見的並發症中，我們將重點關注腎炎，風濕病和心內膜炎。

扁桃體性翡翠表現為永久性蛋白尿，伴有心絞痛或扁桃體周圍膿腫。在心絞痛或慢性扁桃體炎加重後，50％的病例發生急性腎炎。在75-80％的病例中發生了tonzillogenic性的局灶性腎小球腎炎。杏仁焦點支持蛋白尿和血尿，直到消除這個爐膛。玉的加劇和動脈gingertenzii的出現有助於慢性扁桃體炎的惡化。值得注意的是，有時通過對扁桃體的機械壓力促進腎臟並發症的發生，以從腔隙中除去乾酪樣腫塊，出現腺病毒疾病，局部和全身低溫。Tonzillogennaya腎臟並發症應該被稱為tonzillogennoy nefronatii，由事實證明，經過扁桃體惡性循環被打破，腎臟來的正常的狀態（如果有在他們不可逆的變化）。

風濕病。慢性扁桃體炎在風濕病發生中的作用已知很長一段時間。發現在大多數患者中，疾病或其複發的發作先於心絞痛，咽炎，鼻炎或猩紅熱。GF郎將風濕病與鏈球菌感染的變應性有機體聯繫起來，特別是在腭扁桃體中嵌套。據他介紹，在三分之一的風濕性感染病例中觀察到扁桃體性風濕病。通常發生的現象類風濕疾病或心絞痛慢性扁桃體炎的發作後3-4週後，沒有任何不同的臨床表現，有時甚至沒有區域limfoadenita。然而，總是有可能在類風濕反應和先前扁桃體過量之間建立聯繫。有理由相信，在對比的是“真”風濕病，其在本質上，全身性結締組織病的一種形式，其中該方法僅限於關節周圍結締組織，感染性關節炎，由所述一個或感染的其他主站點，往往發現，具有關節囊損傷沿，骨和軟骨的病理過程的參與，韌帶關節裝置，從而導致關節強直的發展。

90％的病例因其風濕病的起源而引起心髒病。鑑於這一事實，作為確定，扁桃體疾病直接相關，感染過敏（化糞池），心內膜炎和心肌炎的出現，在很多情況下，由於慢性扁桃體炎的存在非常風濕性感染應該算是。因此，在轉移性心絞痛或加重慢性扁桃體炎期間或之後，會顯示心電圖上的病理徵兆。扁桃體與心臟（導管和結締組織）的緊密連接（反射和體液）建立並實驗性建立。將鬆節油引入腭扁桃體給實驗動物引起ECG的特徵性變化，而這種對這種ECG變化的有限性的影響並未引起。

一個在慢性扁桃體炎最常見的心臟並發症是世界公認tonzillokardialny釋放到血液中與慢性扁桃體炎或頻繁心絞痛和心肌致敏這些物質綜合徵，營養不良或心肌tonzillogennaya引起中毒的物質。患者運動（很少單獨），有時心臟的破壞感期間一口氣，心悸氣短的抱怨。扁桃體綜合徵的目標體徵是反复無常的。經常有心動過速，在心臟，造成相對的二尖瓣關閉不全的頂點有時聽診收縮期雜音，甘拜下風。心電圖可以揭示各種病症電導率而不達到相當大的程度，心律不齊，ECG中的T波改變通常沒有在胸骨後面不愉快的感覺的主觀的存在變化。Tonzillokardialny綜合徵作為前體tonzillogennaya心肌炎與炎症跡象（提高ESR，白細胞增多，C-反應蛋白陽性試驗等）共同表現心臟活動的更明顯的損害作用往往。

基於病灶感染學說，上世紀30年代許多作者被“門靜脈感染”理論所淘汰，歸因於扁桃體在各種疾病發生中幾乎是“全球作用”。他們已經開始做批發的去除各種感染和過敏性疾病的扁桃體，作為“感染的溫床”，不，其實，沒有身體的最重要的功能，尤其是在出生後的個體發育的早期階段的想法。

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